Vad säger Quang Tri General Hospital om incidenten med sårskador efter laparoskopisk kirurgi?

SKĐS - På kvällen den 12 november tillhandahöll Quang Tri General Hospital information relaterad till händelsen med kirurgisk sårskada efter laparoskopisk kirurgi och behandlingsplanen för att säkerställa informationens transparens och lugna patienter och deras familjer.

Oväntad incident

Enligt Quang Tri Provincial General Hospital registrerade sjukhuset från september till början av oktober 2025 ett antal fall av omundersökning med svullnad och förlängd utsöndring från operationsområdet efter laparoskopisk kirurgi i 2 till 4 veckor.

Den 13 oktober, efter att ha mottagit rapporter från avdelningen för allmänkirurgi och avdelningen för obstetrik och gynekologi, höll sjukhusledningen, infektionskontrollrådet och relaterade avdelningar ett brådskande möte och fastställde att detta var en oväntad medicinsk incident och att det var nödvändigt att snarast hitta orsaken och vidta åtgärder för att hantera den.

Quang Tri General Hospital tillhandahåller information relaterad till händelsen med kirurgisk sårskada efter laparoskopisk operation kvällen den 12 november.

Alla patienter hade genomgått akut laparoskopisk kirurgi på akutoperationssalen (operationssal nummer 2), med instrument steriliserade med kemikalier. Det kirurgiska såret läkte inte normalt, hade långvarig flytning, smärta, röd och svullen hud och lokala lesioner i bukväggen.

Patientens allmäntillstånd är stabilt, ingen feber, normalt blodvärde och inga bakterier upptäckta i testet. Den initiala slutsatsen beror på en infektion i det bukkirurgiska såret av okänd orsak.

Från 13 till 21 oktober stängde sjukhuset operationssal nr 2, desinficerade hela operationsområdet, ändrade instrumentsteriliseringsprocessen och bytte till centraliserad autoklav. Samtidigt undersökte och behandlade sjukhuset aktivt patienter med interna och kirurgiska metoder, utsåg läkare att direkt hantera behandlingen och granskade infektionskontrollprocessen.

Den 22 oktober sammanträdde styrelsen och fortsatte att utse kirurger för att kontakta patienter som genomgått akut laparoskopisk kirurgi från juli till oktober 2025 för att kontrollera deras hälsostatus. Representanter för ledningen och kundtjänstteamet besökte och stödde patienterna, och kontaktade närliggande vårdinrättningar för att samordna behandlingen.

Expertpanelen fastställde att orsaken var atypiska bakterier.

Efter att ha dokumenterat händelsen inrättade Quang Tri General Hospital ett professionellt råd som bjöd in experter på infektionskontroll att delta i undersökningen, utvärdera processen och ge professionell rådgivning. Den 10 november genomförde experten Tran Huu Luyen, vice ordförande för Vietnam Infection Control Association, en direkt undersökning och deltog i professionella rådets möte.

Genom att analysera fallens gemensamma egenskaper fann rådet att alla hade genomgått laparoskopisk kirurgi på akutmottagningen, med instrument steriliserade med kemikalier. Det kirurgiska såret uppvisade karaktär av långvarig flytning, endast skador på bukväggen, inga skador på inre organ, ingen feber, inga bakterier upptäckta i testet, positiv AFB-färgning, PCR uteslöt tuberkulosbakterier.

Enligt Quang Tri General Hospital rapporterade Ha Giang General Hospital tidigare, år 2013, en infektion i operationsområdet med 92 fall av komplikationer till följd av infektion i operationsområdet av totalt 720 laparoskopiska operationer under två år.

Orsaken fastställdes senare vara icke-tuberkulösa mykobakterier (en sällsynt bakterie vid operationssalsinfektioner). De kliniska egenskaperna hos fallen på Ha Giang Provincial General Hospital var ospecifika, vilket gjorde det svårt att hitta orsaken.

De kliniska egenskaperna och den kliniska bilden som registrerades hos patienterna på Quang Tri General Hospital liknade dem hos patienterna på Ha Giang General Hospital. Därför drog rådet slutsatsen att den kliniska diagnosen var infektion i operationsområdet orsakad av atypiska bakterier, icke-tuberkulösa mykobakterier (NTM).

Sjukhuschefer besöker patienter som behandlas.

Dr. Phan Xuan Nam, chef för Quang Tri General Hospital, sa att totalt 70 patienter återvände för kontroller med svullnad och förlängd utskrivning från operationsområdet efter laparoskopisk kirurgi i 2 till 4 veckor. Hittills behandlas 9 patienter på Hue Central Hospital och resten behandlas på sjukhuset.

"För närvarande fortsätter vi att fokusera resurser på att hantera händelsen noggrant. Samtidigt kommer vi att göra en omfattande granskning av infektionskontrollarbetet, etablera ett stödteam för patientvård, besöka, uppmuntra och fortsätta övervaka hälsostatusen hos patienter som genomgått endoskopisk kirurgi under perioden juli till oktober 2025", säger Dr. Phan Xuan Nam.

Bakterier överförs inte genom luftvägarna.

I en vidare diskussion om denna fråga sa Dr. Phan Xuan Nam, chef för Quang Tri General Hospital, att bakterien som orsakar kirurgiska sårskador är icke-tuberkulösa mykobakterier - en typ av alkoholresistenta, syraresistenta baciller, som liknar tuberkulosbakterier i form. Denna typ av bakterie överförs inte via luftvägarna.

Dr. Phan Xuan Nam, chef för Quang Tri General Hospital, diskuterade och förtydligade ytterligare information.

"Såret är endast lokaliserat i bukväggen och sprider sig inte in i bukhålan. Vissa patienter upplever smärta i bukväggen, vagt svårt att fastställa platsen, vilket lätt orsakar ångest. Under behandlingen måste läkaren skala bort fibrös vävnad och lämna operationssåret öppet för tvättning, vilket gör patienten mer orolig. Denna bakterie är sällsynt, atypisk och därför svår att diagnostisera. När den väl upptäckts är behandling med specifika antibiotika inte svår", säger Dr. Phan Xuan Nam.

Enligt chefen för Quang Tri General Hospital utvecklas denna bakterie mycket långsamt, så behandlingen varar från 3 till 5 månader beroende på patientens tillstånd. Patienten behöver dock bara stanna kvar på sjukhuset i några veckor och sedan behandlas som öppenvårdspatient, och kan fortfarande leva och arbeta normalt.

"Sjukhuset stöder patienter och säkerställer grundlig behandling. För närvarande har sjukhuset sammanställt en lista över alla patienter som genomgått operation från juli till oktober, och utsett behandlande läkare och stödteam att kontakta och bjuda in patienter att återvända för undersökning, bedömning och behandling enligt det protokoll som överenskommits med Hue Central Hospital från och med den 10 november", sa chefen för Quang Tri General Hospital.

Enligt Dr. Phan Xuan Nam samordnar sjukhuset med Hue Central Hospital för att konsultera, fråga om situationen och dela behandlingsinformation. För patienter som behöver överföras skapar sjukhuset de bästa förutsättningarna och stöder levnads- och resekostnader; alla behandlingsläkemedel täcks av sjukförsäkringen.

"Tillkännagivandet av denna information är för att klargöra orsaken, hjälpa patienter att känna sig trygga och bekräfta att sjukdomen inte överförs via luftvägarna och kan botas helt", bekräftade Dr. Phan Xuan Nam.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-tinh-quang-tri-noi-gi-ve-su-co-ton-thuong-vet-mo-sau-phau-thuat-noi-soi-169251112211802801.htm