För första gången lyckades Vietnam transplantera både hjärta och lungor till en patient med organsvikt.

Den 13 augusti meddelade Viet Duc Friendship Hospital att de framgångsrikt hade utfört en samtidig hjärt- och lungtransplantation på en patient med organsvikt. Detta var också den första transplantationen som utförts i Vietnam.

Läkare utför en samtidig hjärt-lungtransplantation på en patient - Foto: BVCC

Samtidig hjärt-lungtransplantation för patienter

Tidigare har Viet Duc Friendship Hospital också framgångsrikt utfört en samtidig hjärt- och levertransplantation på en patient. Duong Duc Hung, chef för Viet Duc Friendship Hospital, berättade att dessa är viktiga milstolpar för sjukhuset och organtransplantationsindustrin i Vietnam.

"Detta är ett extremt sällsynt fall som kräver tvärvetenskaplig samordning och tillämpning av de mest avancerade kirurgiska och återupplivningstekniker som finns tillgängliga idag. Vi har uppnått framgångar i likhet med länder med avancerad medicin i världen ", betonade Hung.

Patienten är Ms. Tran Nhu Q. (38 år gammal) med en anamnes på förmakseptumdefekt - svår pulmonell hypertension med ocklusion av förmakseptumdefekt sedan 2011. På grund av bristande regelbunden övervakning har dock Ms. Q. sedan början av året varit inlagd kontinuerligt på sjukhus med diagnosen Eisenmengers syndrom - irreversibel högerkammarsvikt - svår trikuspidalinsufficiens/anamnes på ocklusion av förmakseptumdefekt, med risk för dödsfall beräknat i dagar.

Fru Q. skulle genomgå en hjärt- och lungtransplantation. Omedelbart efter besöket gjorde läkarna upp planer för att genomföra transplantationen så snart en organdonator hittades.

"Tack vare den omfattande mediebevakningen den senaste tiden har många blivit mer "öppna" när de pratar om organdonation efter hjärndöd. Antalet hjärndöda donatorer har ökat snabbt i år."

Tidigare var det genomsnittliga antalet fall per år 8–10, men år 2025 fanns det 25 fall av hjärndöd donation. Därför hittades en lämplig donator efter ett tag och operationen utfördes”, sade Hung.

Docent Dr. Pham Huu Lu - biträdande chef för avdelningen för hjärt-kärl- och thoraxkirurgi, Viet Duc Friendship Hospital - sa att läkarna efter att ha mottagit det transplanterade organet utförde en förbättrad hjärt-lungtransplantationsteknik i samarbete med tvärvetenskapliga avdelningar från kardiologi och thoraxkirurgi, anestesi - återupplivning, kirurgi, rehabilitering, nutrition etc.

Operationen varade i 7 timmar, och specialisterna var tvungna att använda extrakorporeal cirkulation för att tillfälligt ersätta hjärtat och lungorna i 7 timmar. För att säkerställa att hjärtat fungerade väl var det nödvändigt att undvika att infundera för mycket vätska som orsakade lungödem, använda mindre anestesi och använda den mest avancerade hemodynamiska övervakningsutrustningen.

Bilateral pneumonektomi för att passa, anastomos av de två huvudbronkerna istället för den klassiska trakealanastomosen för bättre blodflöde till anastomosen, intraoperativ flexibel bronkoskopi för att utvärdera de två huvudbronkiala anastomoserna.

Efter lungtransplantationen fortsatte patienten att få immunsuppressiv behandling, ultrafiltrering etc. och övervakades för återupplivning efter transplantationen. Nästan fyra veckor efter transplantationen återhämtade sig patienten mycket väl.

Nästan fyra veckor efter transplantationen återhämtar sig patienten gradvis väl - Foto: BVCC

Herr Ha Anh Duc, chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingshantering vid hälsoministeriet , sa att detta är en mycket betydelsefull händelse för Viet Duc-sjukhuset och hälsosektorn. Han sa att även om vår organtransplantationsindustri ligger efter i världen och fortfarande står inför många svårigheter, har vi gjort ett genombrott.

"Lungtransplantation är redan en svår teknik och att transplantera både lungor och hjärta är en mycket svår teknik. Operationen kräver smidig samordning av dussintals läkare, sjuksköterskor och tekniker... Operationens framgång har gett patienten en chans att fortsätta leva", delade Duc.

Vietnam erövrar komplexa organtransplantationstekniker

Herr Hung sa att hjärt-lungtransplantation är en avancerad medicinsk teknik där patientens hjärta och lungor samtidigt ersätts med ett friskt hjärta och lungor från en lämplig donator. Detta är den slutgiltiga behandlingslösningen för patienter med både hjärt- och lungsjukdom i slutstadiet, när alla andra behandlingar inte längre är effektiva.

Kirurgi kräver hög teknik, samordning av många specialiteter och speciella system för återupplivning och postoperativ vård. Världen över utförs hjärt-lungtransplantationer sällan på grund av behovet av sällsynta organkällor, komplexa kirurgiska ingrepp och hög risk för komplikationer.

Kirurgi är indicerat för fall av både hjärt- och lungsjukdom i slutstadiet när alla andra behandlingar inte längre är effektiva.

På grund av behovet av sällsynta organ och den extremt komplexa tekniken utförs endast cirka 100 av dessa transplantationer världen över varje år. Även framgångsgraden och återhämtningen efter transplantationer har förbättrats avsevärt. I Storbritannien är 90-dagarsöverlevnaden cirka 85 % och 72 % efter 1 år.

I USA registrerar vissa ledande centra, som Stanford Health Care, 1-årsöverlevnad på nästan 90 %, vilket är högre än det nationella genomsnittet.

Många internationella rapporter visar att 5-årsöverlevnaden efter transplantation för närvarande ligger runt 60 %, vilket visar hur effektiv denna metod är för att förlänga och förbättra patienternas livskvalitet.

Enligt information från sjukhuset har Viet Duc Hospital per den 12 augusti utfört 2 478 transplantationer (inklusive hjärt-, lung-, lever- och njurtransplantationer) från levande donatorer och hjärndöda donatorer.

VIDE

Källa: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-tang-20250813100436874.htm