Mamma med olika blodgrupper kan fortfarande donera lever för att rädda 17-årig dotter

Mẹ không cùng nhóm máu vẫn có thể hiến gan cứu con gái 17 tuổi - Ảnh 1. — Mor och dotter Th. träffades igen en vecka efter den lyckade levertransplantationen - Foto: BVCC

Detta är den andra levertransplantationen som inte är blodgruppsinkompatibla och som utförts på militärsjukhuset 108.

Övervinna blodgruppsbarriärer

I mars 2023 diagnostiserades H. (17 år) med en levertumör och en komplikation av rupturen, vilket krävde akut operation på provinsiell nivå. Därefter överfördes han till Nationella barnsjukhuset för två emboliseringsingrepp.

Tillståndet förbättrades dock inte. I april 2025 fortsatte H. att genomgå en tredje emboliseringsoperation på 108 Military Central Hospital, men levertumörerna fortsatte att växa snabbt och hotade hans liv.

H:s enda chans att överleva var en levertransplantation. H:s mor, Th., bestämde sig för att donera sin lever till sin dotter.

Svårigheten med denna transplantation är dock att modern och barnet inte har samma blodgrupp (barngrupp O, moderns blodgrupp B). Enligt läkare är levertransplantation med inkompatibla blodgrupper en stor medicinsk utmaning på grund av den höga risken för avstötning. För att övervinna denna barriär måste patienten noggrant förberedas före transplantationen.

Doktor Nguyen Hoang Ngoc Anh, avdelningen för hepatobiliär-pankreaskirurgi, 108 Central Military Hospital, sa: "Före transplantationen justerades patientens antikroppstiter och desensibiliserades med det immunsuppressiva läkemedlet Rituximab, kombinerat med plasmautbyte 3 gånger. När antikroppstitern nådde 1/8, den säkra tröskeln, utförde vi levertransplantationen."

På morgonen den 7 oktober, i väntrummet på operationssalen, höll Ms. Th. sin dotters hand: ”Efter den här tiden kommer du att vara helt frisk och kunna återgå till ett normalt liv. Låt oss försöka tillsammans.” De vänliga orden blev en källa till styrka för H. att gå in i den 8 timmar långa operationen.

Transplantationen lyckades. Efter en vecka var både donatorn och mottagaren vid stabil hälsa. Fru Th. skrevs ut från sjukhuset, medan H. återhämtade sig väl och den transplanterade levern fungerade normalt.

Öppnar behandlingsmöjligheter för många patienter

Enligt läkare har den ökade efterfrågan på organtransplantationer väckt frågan om att öka antalet donerade organ. Vissa åtgärder har vidtagits, såsom att utöka kriterierna för organdonation, donera organ från donatorer vid hjärtstillestånd, använda extrakorporeala perfusionsanordningar för att bevara och återställa organfunktionen före transplantation, och donera organ från ABO-inkompatibla donatorer.

Tidigare var organtransplantation från ABO-inkompatibla levande donatorer, inklusive levertransplantation, en kontraindikation på grund av den höga risken för transplantatavstötning.

Emellertid har de senaste framstegen inom immunmodulerande behandlingar brutit barriären för ABO-blodgruppskompatibilitet, vilket ökat tillgängligheten för organdonationer för patienter.

För närvarande är levertransplantation från levande donatorer med ABO-inkompatibla blodtyper i vissa länder, såsom Japan och Korea, inte längre en kontraindikation utan har blivit en rutinmässig behandlingsmetod, med resultat efter transplantation som sägs vara likvärdiga med resultaten av transplantationer med blodgruppskompatibla blodtyper.

I Vietnam har organtransplantation från ABO-inkompatibla blodkällor utförts på njurtransplantationspatienter och på levertransplantationsgrupper hos barn, men har ännu inte utförts vid levertransplantation hos vuxna.

Även om vuxenimmuniteten är mer komplex än hos barn och antalet levertransplantationspatienter ökar, är tillgången på donerade levrar begränsad, så implementeringen av allogen levertransplantation bidrar till att öka chansen att överleva för dem som behöver levertransplantationer.

VIDE

Källa: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm