För första gången behandlade Vietnam framgångsrikt lymfom med två avancerade tekniker.

Vid presskonferensen på eftermiddagen den 27 september sa Dr. Tran Thanh Tung, chef för hematologiska avdelningen på Cho Ray-sjukhuset, att hematologiska avdelningen på Cho Ray-sjukhuset den 6 juli 2022 tog emot patient O. med diagnosen recidiverande follikulärt icke-Hodgkins lymfom som är resistent mot många behandlingar.

Anamnesen visade att patienten hade lymfkörtlar i halsen och sökte läkare. Diagnosen var lymfom. På den första vårdinrättningen behandlades patienten enbart med kemoterapi.

Efter fyra år fick patienten återfall två gånger och fick kemoterapi, men sjukdomen svarade fortfarande på behandling. År 2021 fick patienten återfall för tredje gången, och vid denna tidpunkt gav behandlingen inte längre resultat.

På Cho Ray Hospital, som bedömde fallet som recidiverande och resistent lymfom, beslutade behandlingsteamet att välja nya behandlingsmetoder för patienten. Efter samråd beslutade behandlingsteamet därför att samtidigt utföra två tekniker av myeloablativ konditionering med strålbehandling av hela kroppen (TBI) för att behandla patienten.

Läkare på Cho Ray-sjukhuset delar med sig av sina erfarenheter vid presskonferensen.

Enligt behandlingsteamet måste patienten först genomgå kemoterapi för att rensa ut cancercellerna om man vill behandla dem fullständigt. Därefter fungerar en traumatisk hjärnskada som ett vapen som utplånar de återstående cellerna som finns gömda i kroppen. Slutligen transplanteras nya blodkroppar till patienten och blir (botad) stabilt. Därför fick patient O. en behandlingsregim med strålbehandling av hela kroppen i tre dagar i rad, två gånger om dagen (morgon och eftermiddag), vardera 35–40 minuter.

Efter behandlingen övervakades patienten och genomgick allogen stamcellstransplantation. Efter 30 dagars stamcellstransplantation utvärderades patienten som framgångsrikt genomgången transplantation och skrevs ut 45 dagar efter transplantationen.

För närvarande, efter behandlingen, är patientens hälsa stabil, han har börjat arbeta och återgått till sitt dagliga liv.

TBI-strålbehandling för hela kroppen

Dr. Nguyen Tri Thuc, chef för Cho Ray Hospital, sa att man kan säga att Cho Ray Hospital, med sin banbrytande roll att samtidigt kombinera två avancerade, specialiserade tekniker för att framgångsrikt behandla patienter med lymfom, har öppnat upp möjligheter för cancerpatienter, eftersom denna metod har färre biverkningar, färre komplikationer och kortare sjukhusvistelser... I framtiden hoppas man att det kommer att finnas en kombination mellan Cho Ray Hospital och hematologiska sjukhus för att öka effektiviteten i behandlingen för patienter med leukemi, vilket bidrar till att förbättra patienternas livskvalitet.

Dr. Le Tuan Anh, chef för onkologiska centret på Cho Ray Hospital, sa att anledningen till att man måste utföra helkroppsstrålbehandling är på grund av lymfoms egenskaper, där cancerceller infiltrerar blodkärlen, och även på platser som testiklarna är cancerceller svåra att hitta. Därför är det nödvändigt att utföra helkroppsstrålbehandling för att hjälpa till att helt förgöra cancercellerna.

Doktor CK II Le Phuoc Dam, vid hematologiska avdelningen, sa att en allogen stamcellstransplantation normalt kostar mellan 200 och 400 miljoner VND. I den här patientens fall var den totala kostnaden 270 miljoner VND, varav 170 miljoner betalades av försäkringen, och patienten betalade bara cirka 100 miljoner VND.

Dessutom, med TBI-metoden som tillämpas med få komplikationer, är sjukhusvistelsen bara 1,5 månader, medan den tidigare vanligtvis tog 2–3 månader.

Vad är traumatisk hjärnskada?

Dr. Tran Thanh Tung sa att TBI är en metod som har funnits sedan 1900 i världen och har ordinerats för cancerbehandling sedan 1950. TBI ordineras för att behandla vissa cancerformer som har spridit sig i kroppen, såsom hematologiska cancerformer, akut leukemi eller lymfom med metastaser till många lymfkörtlar. TBI står för Total Body Irradiation, vilket är strålbehandling för hela kroppen. Med fördelen med strålbehandling på alla platser i kroppen för att kontrollera cancerceller, hjälper det till att övervinna några av nackdelarna med konventionell kemoterapi.

Stamcellstransplantation innebär att man tar stamceller från patienten och transfunderar dem. Det finns två metoder: autotransplantation (att ta patientens egna stamceller) och allogen transplantation (även kallad allogen transplantation, vilket innebär att man tar stamceller från en person som är kompatibel med patienten och transfunderar dem till patienten). Patient O. fick återfall och var resistent mot behandling, så hans egna stamceller kunde inte tas eftersom det fortfarande fanns cancerceller i hans blod. Därför var det nödvändigt att tillämpa den allogena stamcellstransplantationsmetoden. Lyckligtvis hade patientens syster lämpliga indikatorer och donerade stamceller till patient O.

Källänk: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-viet-nam-dieu-tri-thanh-cong-benh-nhan-ung-thu-hach-bang-ky-thuat-cao-185230927144955717.htm