Radiofarmaceutisk och isotopproduktionsreaktor stängd: PET/CT-systemet i södern förlamat

I brist på radioaktiva läkemedel överförde läkare vid Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus patienterna till MR-skanningar för att diagnostisera deras tillstånd.

Sjukhuset "skakar på huvudet"

I över en vecka var Ms. Nguyen Thi Nga (bosatt i Tan Phu-distriktet i Ho Chi Minh-staden) tvungen att springa till alla sjukhus i Ho Chi Minh-staden för att hitta en plats där hon kunde göra en PET/CT-undersökning av sin far eftersom läkaren hade diagnostiserat att hennes far misstänktes ha lungcancer. Ursprungligen gick Ms. Nga till Ho Chi Minh-stadens onkologiska sjukhus, men de sa att de inte längre hade radioaktiva läkemedel för att använda maskinen. Hon fortsatte att ta sin far till militärsjukhuset 175 och Cho Ray-sjukhuset, men fick bara "huvudskakningar"!

Herr Nguyen Trong Phu (42 år gammal, bosatt i distrikt 3, Ho Chi Minh-staden) sa att han förbereder sig för att ta sin fru med bröstcancer till Hanoi för en PET/CT-undersökning så att läkarna kan bedöma sjukdomens svårighetsgrad och metastaseringshastigheten. "För cancerpatienter kan väntetiden göra att sjukdomen utvecklas till ett allvarligt stadium, så min familj överväger att åka till Hanoi för att få en tidig undersökning", oroade sig herr Phu.

Enligt Dr. Pham Thanh Viet, biträdande chef för Cho Ray-sjukhuset i Ho Chi Minh-staden, har cyklotronen (produktion av isotoper och radiofarmaka) på Cho Ray-sjukhuset upphört att fungera efter mer än 17 års användning på grund av kontinuerliga problem. Detta är den enda produktionsugnen för radioaktiva isotoper i södern som använder PET/CT-avbildningstekniker. Installationsprocessen för det nya ugnssystemet förväntas ta cirka 6 månader.

Dr. Pham Thanh Viet sade att cyklotronen är en partikelaccelerator som används för att producera kortlivade radioaktiva isotoper som F-18, Tc-99m... Dessa är mycket viktiga ämnen inom medicinska avbildningstekniker (PET/CT, SPECT/CT) för att utvärdera organfunktion, upptäcka metastatiska cancerskador, hjärt-kärlsjukdomar och neurologiska sjukdomar.

Bristen på radioaktiva läkemedel för cancerdiagnos och behandling har förekommit vid flera tillfällen i Ho Chi Minh-staden. År 2019 var vissa patienter i Ho Chi Minh-staden tvungna att åka till Hanoi och Da Nang för PET/CT-skanningar eftersom ugnen för produktion av radioaktiva isotoper på Cho Ray-sjukhuset gick sönder och skickades till USA för reparation. Under 2022 och mitten av 2024 uppstod även brist på radioaktiva läkemedel, vilket ledde till att PET/CT-maskinerna på militärsjukhuset 175 och Ho Chi Minh-stadens onkologiska sjukhus upphörde att fungera.

Hitta alternativ

I Ho Chi Minh-staden är det för närvarande bara Cho Ray-sjukhuset, militärsjukhuset 175 och onkologiska sjukhuset som är utrustade med PET/CT-maskiner. Men när den enda cyklotronen i södern slutade fungera lämnades alla PET/CT-maskiner i Ho Chi Minh-staden och de södra provinserna "täckta av en filt".

Dr. Diep Bao Tuan, chef för Ho Chi Minh Citys onkologiska sjukhus, sa att sjukhuset har två PET/CT-maskiner och att de har varit ur bruk sedan början av juni. Tidigare var fler än 10 patienter schemalagda för PET/CT-skanning varje dag, men nu på grund av brist på radioaktiva läkemedel har denna verksamhet avbrutits... "Sjukhuset gör ansträngningar för att lämna in ett utkast till rapport med förslag på offentliga investeringar till de behöriga myndigheterna för att bygga en cyklotron på onkologiska sjukhuset för att möta patienternas behov", informerade Dr. Diep Bao Tuan.

Enligt läkare inom cancerområdet är PET/CT ett sätt att diagnostisera, övervaka och behandla många sjukdomar, särskilt tidig upptäckt av cancer med hjälp av det radioaktiva läkemedlet 18F-FDG. Medan andra bilddiagnostiska metoder vanligtvis endast tillämpas på ett område av kroppen, kan PET/CT undersöka hela kroppen, vilket hjälper till att diagnostisera sjukdomar på cellulär och molekylär nivå och har hög känslighet, specificitet och noggrannhet, vilket kan upptäcka lesioner och sjukdomar i mycket tidiga stadier.

PET/CT är inte tillämplig på alla cancerpatienter, men denna teknik hjälper till att upptäcka metastatiska lesioner, bedöma nivån av respons, risken för återfall av cancer och är särskilt effektiv vid utvärdering av svåra fall. Det är dock viktigt att man har en korrekt förståelse för tidig cancerscreening och PET/CT:s roll, eftersom inte alla fall av tidig cancerdiagnos och upptäckt kräver PET/CT. För att diagnostisera och upptäcka cancer tidigt bör patienter initialt undersökas med konventionella tekniker som blodprov, urinprov, ultraljud av buken, lungröntgen och elektrokardiogram. Om det finns avvikelser kommer läkaren att förskriva andra tekniker som datortomografi, magnetresonanstomografi, och när dessa metoder inte kan upptäcka sjukdomen bör PET/CT användas.

MINH NAM

Källa: https://www.sggp.org.vn/lo-san-xuat-dong-vi-va-duoc-phong-xa-dung-hoat-dong-he-thong-chup-petct-o-phia-nam-bi-te-liet-post800446.html