Influensa A med fettsyrarubbning, 2 månader gammal flicka i kritiskt tillstånd

[annons_1]

Läkare CKII Vu Thi Thu Nga, chef för avdelningen för neonatologi på Duc Giang General Hospital, sa att patienten var ett för tidigt fött barn i vecka 34, som vägde 1900 g, behandlades för sepsis/ihållande hypoglykemi på National Children's Hospital och just hade skrivits ut från sjukhuset för 30 dagar sedan. Barnet är för närvarande 80 dagar gammalt och behandlas öppenvårdsmottagning för en medfödd ämnesomsättningssjukdom på grund av L-karnitinbrist.

En dag innan barnet blev inlagt på sjukhuset kräktes det, hade ingen feber och åt mindre. Efter det märkte familjen att barnet sov mer, hade svårt att vakna, var feberfri, hostafri och hade normal tarmrörelse.

Vid undersökning diagnostiserade läkaren barnet med sepsis, septisk chock, andningssvikt grad 3 och hypoglykemi misstänkt akut försämring av fettsyrametabolismrubbning.

Barnet intuberades, ventilerades, fick vätskebolusar, vasopressorer, antibiotika, fastade, fick högkoncentrerad glukos, övervakades för kapillärblodsockertestning var tredje timme och fortsatte att ta L.karnitin.

Barnets hälsa förbättrades men han behövde fortfarande respirator.

Testresultaten visade att barnet hade influensa A, Klebsiella-pneumoni, leverdysfunktion, hypoglykemi och höga metabola värden.

Barnet hade feber som gradvis ökade 6 timmar efter inläggningen. Efter 24 timmar var barnet vaket och hade god muskeltonus. Endotrakealtuben togs bort, icke-invasiv ventilation fortsatte och vasopressorer avbröts efter 2,5 dagar.

Efter en veckas behandling användes barnet fortfarande icke-invasiv ventilation, ventilatorindex var lågt, febern hade sjunkit och metabola tester hade förbättrats. Från och med den tredje dagen fick barnet en speciell mjölkersättning för barn med fettsyrarubbningar, tillsammans med intravenöst stöd.

Enligt ryska läkare är en rubbning i fettsyrametabolismen ett genetiskt syndrom som förekommer i familjer. Symtom på sjukdomen är vanliga hos barn, ibland hos vuxna men mycket sällsynta.

När en patient har en infektion, matförgiftning eller en sjukdom kan symtom på sjukdomen utvecklas såsom:

Dåsighet, feber, pirrighet, beteendeförändringar.
Illamående och kräkningar, diarré, smakförlust.
Känselförlust i armar och ben, muskelvärk, kramper, allmän svaghet.
Lågt blodsocker, nedsatt syn.

Läkare rekommenderar att screening av nyfödda är en aktiv förebyggande åtgärd för medfödda fettsyrametabolismrubbningar för att undvika allvarliga komplikationer när de åtföljs av en annan sjukdom.

Nguyen Ngoan

[annons_2]
Källa