Beroende av att äta råa grönsaker, man inlagd på sjukhus med stort leverinfluensabo

Herr NTD (39 år gammal, i Phu Yen ) återvände till Centralinstitutet för hematologi och blodtransfusion för kemoterapibehandling för akut leukemi. På sjukhuset hostade dock herr D och hade feber. Av en slump avslöjade ett ultraljud av buken en knöl i levern. Han diagnostiserades med en leverböld och överfördes till Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar för undersökning och behandling. Innan patienten åkte till Hanoi hade han hosta med slem, bröstsmärtor på båda sidor vid hostning och feber under dagen och var tvungen att läggas in på sjukhus i en vecka.

Dr. Dien undersöker en manlig patient med stora leverfläckar (foto: BVCC).

I ett samtal med läkaren sa herr D. att han gillar att äta råa grönsaker, särskilt vattenspenat som odlas i dammar och sjöar och rå vietnamesisk koriander. Han är beroende av grillad sjöfisk inlindad i vattenspenat och rostad anka eller ångad anka med rå vietnamesisk koriander. Även när han behandlades på sjukhuset i Phu Yen åt han fortfarande ofta denna rätt.

Dr. Vu Minh Dien, biträdande chef för avdelningen för internmedicin, Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar, sa: Genom klinisk undersökning och patientens anamnes tänkte vi på sjukdomen som jätteleverinflikt när initiala tester visade höga eosinofiler och lever-MR-bilder var mer sannolikt att vara jätteleverinfliktssjukdom.

Personer med leverinfluensa har ofta symtom på dov, ospecifik smärta i höger hypokondri.

Patienter känner sig ofta trötta, mätta och har matsmältningsbesvär. Många fall har inga uppenbara kliniska manifestationer. Akut leverinfluensainfektion kan orsaka buksmärtor, förstorad lever, illamående, feber, nässelutslag, viktminskning...

Om en person som är infekterad med kronisk leverfluss inte behandlas under lång tid kan det leda till komplikationer: kolangit; gallsten; kolecystit; pankreatit; biliär cirros och leverfibros.

För att avgöra om en person har leverinfluensa eller inte är det nödvändigt att förlita sig på testtekniker för att hitta leverinfluensaägg i avföringen eller blodprover för att hitta antikroppar i patientens serum.

För att hjälpa människor att förstå mer om sjukdomen stora leverfläckar förklarade Dr. Vu Minh Dien: Hos människor parasiterar fläckar i levern och gallblåsan, i onormala fall kan fläckar parasitera i muskler, under huden... (ektopisk parasitism). Vuxna fläckar lägger ägg genom gallgången in i tarmen och ut med avföringen. Äggen går ner i vattnet, kläcks till cilierade larver och parasiterar i sniglar, utvecklas till stjärtförsedda larver, stjärtförsedda larver lämnar snigeln och fäster vid vattenlevande grönsaker för att bilda cystor eller simma fritt i vattnet.

Människor eller nötkreatur som äter vattenväxter eller dricker vatten som innehåller larver kommer att bli infekterade med stora leverfläckar. När människor äter råa vattenväxter eller dricker vatten som är förorenat med bandmasklarver, kommer bandmasklarverna in i magsäcken, ner i tolvfingertarmen, lossnar från skalet och penetrerar tolvfingertarmen in i bukhålan till levern, perforerar leverkapseln och invaderar leverparenkymet, vilket orsakar leverskador. Detta är också det stadium som stimulerar kroppens starkaste immunsvar.

Leverflingor parasiterar huvudsakligen levervävnad, men under invasionsstadiet kan flingorna migrera och orsaka skador på andra organ såsom tarmväggen och magsäcksväggen. Efter 2–3 månaders invasion i leverparenkymet penetrerar flingorna gallgångarna för att mogna och lägga ägg. Här kan vuxna flingor parasitera och orsaka sjukdom i många år (upp till 10 år) om de inte upptäcks och behandlas. I gallgången orsakar flingorna skador på gallvägsepitelet, gallobstruktion, inflammation och sekundär gallvägsfibros; akut pankreatit...

För att förebygga fascioliasis sa Dr. Vu Minh Dien: Detta är en sjukdom relaterad till människors matvanor och seder, så sjukdomsförebyggande är oerhört viktigt och nödvändigt. Man bör inte äta råa grönsaker som växer i vatten, såsom: vattenspenat, vietnamesisk koriander, selleri, vattenkrasse, vattenspenat... Drick inte rått vatten. Vid misstanke om infektion med fascioliasis måste man uppsöka en medicinsk anläggning (specialiserad) för snabb diagnos och behandling. Personer som har för vana att äta grönsaker som växer i vatten (träskmarker, dammar, sjöar...), äter dem råa eller inte bearbetade korrekt, bör också genomgå undersökning och screening för sjukdomen.

Källa: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm