Överraskande upptäckt om det mest exakta sättet att mäta blodtryck

Denna stora, långsiktiga studie fann att högt blodtryck (BP) mätt i liggande ställning bättre kan förutsäga stroke, allvarliga hjärtproblem och död, enligt American Heart Associations webbplats.

Studiens huvudförfattare, Dr. Stephen Juraschek, allmän internist vid Beth Israel Deaconess Medical Center och docent vid Harvard Medical School, sa att resultaten var överraskande och visade att mätning av blodtryck i liggande läge kan hjälpa till att identifiera personer som behöver behandling när samma persons sittande avläsningar verkar normala.

Att mäta blodtrycket i liggande ställning kan avslöja mer om hjärthälsan än att mäta det i sittande ställning

Blodtrycksmätningar varierar vanligtvis under dagen. Den "guldstandarden" för noggrannhet är att mäta blodtrycket under hela dagen, säger docent Juraschek. Men det kräver att man bär en monitor i 24 timmar.

Under årens lopp har forskning gång på gång visat att mätning av blodtryck på natten är den bästa indikatorn på hjärt-kärlsjukdom, sa Juraschek. Men det är svårt att göra.

Så ville Juraschek och kollegor undersöka om mätning av blodtrycket medan man ligger ner under dagen – ungefär som att mäta det medan man sover – kunde identifiera personer med högre risk för hjärt-kärlsjukdom.

De genomförde studien genom att jämföra sittande och liggande blodtryck hos 11 369 deltagare.

Medelåldern för dessa personer var 54 år och de följdes i 25 till 28 år. Personer med hjärtsjukdom, hjärtsvikt eller stroke i anamnesen exkluderades.

Deltagarna delades in i fyra grupper:

• Grupp 1: Inget högt blodtryck i någon av positionerna
• Grupp 2: Högt blodtryck vid sittande.
• Grupp 3: Inget högt blodtryck när man sitter men högt blodtryck när man ligger ner.
• Grupp 4: Högt blodtryck i båda positionerna.

Resultat funna, över tid:

Gruppen utan högt blodtryck i någon av positionerna hade den lägsta risken.

Gruppen med högt blodtryck i båda positionerna löpte hög risk.

Högt blodtryck i liggande läge kan bättre förutsäga stroke, allvarliga hjärtproblem och dödsfall

Men överraskande nog hade gruppen som inte hade högt blodtryck när de satt utan bara hade högt blodtryck när de låg ner samma höga risk som gruppen som hade högt blodtryck i båda positionerna.

Mer specifikt: Personer som inte har högt blodtryck när de sitter utan bara har högt blodtryck när de ligger ner – har en 53 % högre risk för kranskärlssjukdom, en 51 % högre risk för hjärtsvikt, en 62 % högre risk för stroke, en 78 % högre risk för dödlig kranskärlssjukdom och en 34 % högre risk att dö av alla orsaker än personer som inte har högt blodtryck i någon av positionerna, enligt American Heart Association.

I samtliga fall var risken för kardiovaskulära händelser, förutsagd av blodtryck mätt liggande, mer signifikant än det mätt i sittande position, och i många fall nästan förhöjd, sade docent Juraschek.

Dessa fynd antyder att blodtrycksmätningar i ryggläge kan upptäcka hypertoni som annars skulle missas av läkare, sa han.

Men han sa att mer forskning behövs. Och för närvarande kommer det att vara viktigt att mäta blodtrycket sittande.

Källänk: https://thanhnien.vn/phat-hien-dang-ngac-nhien-ve-cach-do-huyet-ap-chinh-xac-nhat-185230916012145576.htm