Stenar fastnade i JJ-katetern efter 2 års glömska i urinledaren

För två år sedan fick patienten diagnosen blåscancer, genomgick en total cystektomi och fick två perkutan ureterkatetrar insatta. Efter operationen fick patienten en JJ-kateter insatt från njurbäckenet till urinledaren för att dränera urin medan han väntade på att urinledaren skulle återhämta sig från skadan. JJ-katetern behövde tas bort inom tre månader, men patienten återkom inte för en uppföljningsundersökning för att få den borttagen eftersom han trodde att hans hälsa var normal, trots upprepade påminnelser från läkaren och familjen. Ungefär två veckor innan patienten lades in på sjukhuset hade han feber, och en bit av JJ-katetern befanns ha gått sönder och lossnat från stomipåsen.

- Ảnh 2. — JJ-rör i patientens kropp i mer än 2 år, vilket orsakar att njurstenar fastnar

På Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar visade datortomografiresultat att stenar satt fast runt JJ-katetern och upptog nästan hela området av båda njurbäckenen. Den högra njuren hade en stor sten som mätte 34 x 29 mm, den vänstra njuren hade en sten som mätte 20 x 13 mm med många små spridda stenar. Stenarna på njuren orsakade hydronefros grad 3. Oroväckande nog var patientens kaliumindex i blodet upp till 6,9 mmol/L (normalt kalium i blodet är från 3,5 - 5,0 mmol/L), med risk för hjärtstillestånd när som helst. "Därför togs patienten omedelbart för akutdialys", sa Dr. Tran Duy Hien, avdelningen för allmänkirurgi, urologi och andrologi, Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar.

Efter blodfiltreringsprocessen för att återställa kaliumindex till det normala fick patienten antibiotika för att kontrollera infektionen. Därefter genomgick patienten perkutan nefrolitokomi på båda njurarna. Perkutan nefrolitokomi hjälper till att effektivt avlägsna stenar, minimalt invasiv, tack vare vilken patienten återhämtade sig mycket bra, behövde inte genomgå dialys igen, njurfunktionen förbättrades avsevärt och hälsan stabiliserades efter 5 dagars behandling.

Läkare Tran Duy Hien rekommenderar att patienter efter ingrepp för att lösa upp urinvägs-, ureter- och njursten ofta placeras med en tillfällig JJ-kateter. Det är mycket viktigt att JJ-katetern tas bort i tid. Patienter måste följa läkarens ordination för att ta bort katetern. Vid avvikelser efter kateterplacering eller om patienten inte har tagit bort katetern i tid, bör de omedelbart kontakta vårdinrättningen för att undvika att lämna katetern i för länge.

Källa: https://thanhnien.vn/soi-bam-day-ong-thong-jj-sau-2-nam-quen-trong-nieu-quan-185250908182057369.htm