5 วัน 3 ผ่าตัด ช่วยชีวิตผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจร

ข่าวจากโรงพยาบาลภูมิภาค Cam Pha ที่ได้รับการดูแลจากผู้ป่วย B.D.T (อายุ 15 ปี อาศัยอยู่ในเมือง Cam Pha จังหวัด Quang Ninh ) ซึ่งประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์และล้ม โดยวินิจฉัยว่าเป็นภาวะช็อกจากการมีเลือดออกเฉียบพลัน เนื่องจากได้รับบาดเจ็บหลายแห่ง ทั้งที่หน้าอก ช่องท้อง กะโหลกศีรษะ และใบหน้า... ผู้ป่วยได้รับการช่วยชีวิตทันที

แพทย์โรงพยาบาลภูมิภาค Cam Pha ได้ทำการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยอุบัติเหตุทางถนน (ภาพ: CP)

การสแกน CT พบว่าผู้ป่วยมีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองร่วมกับมีรอยฟกช้ำที่เนื้อสมอง แต่ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะมีการบาดเจ็บของแอกซอนแบบแพร่กระจายออกไปได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ หลายแห่ง เช่น กระดูกขากรรไกรล่างซ้ายหัก มีอาการบวมน้ำและมีน้ำในเนื้อเยื่ออ่อนรอบหูซ้าย กระดูกไหปลาร้าซ้ายหัก และซี่โครงซ้ายซี่ที่ 1 และ 6 หัก เนื้อปอดฟกช้ำ ผนังหน้าอกซ้ายและกล้ามเนื้อคอฟกช้ำ ปอดรั่วเล็กน้อย ม้ามบาดเจ็บ ไตซ้ายบาดเจ็บ...

ทีมแพทย์เวรได้ปรึกษาหารือและตกลงที่จะทำการผ่าตัดฉุกเฉินให้กับผู้ป่วย ขณะเดียวกัน หัวหน้าเวรได้รายงานตัวต่อโรงพยาบาลทั่วไปกวางนิญ เพื่อช่วยเหลือทีมผ่าตัดช่องท้อง และให้เลือด 4 ยูนิต เพื่อเสริมเลือดสำหรับการผ่าตัด

แม้จะได้รับเลือดสองยูนิตและสารน้ำทางหลอดเลือดดำจำนวนมากที่ห้องฉุกเฉิน แต่ความดันโลหิตของผู้ป่วยก็ยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวเข้าห้องผ่าตัดทันที

ระหว่างการผ่าตัด ทีมศัลยแพทย์ได้ตรวจพบว่าช่องท้องของคนไข้เต็มไปด้วยเลือด โดยมีชิ้นม้ามขนาด 5x6 ซม. ถูกบดขยี้และลอยไปมาอย่างอิสระในช่องท้องจากก้านม้าม และมีรอยฉีกขาดที่ตับด้านซ้าย...

ทันทีหลังจากนั้น ทีมศัลยแพทย์อีกทีมก็มาถึงและดำเนินการตรวจต่อไป พบว่าบาดแผลรุนแรงมาก จึงเข้าแทรกแซงโดยการตัดม้าม ห้ามเลือดที่ก้านม้าม เย็บตับซ้ายเพื่อห้ามเลือด และระบายเลือดออกจากช่องท้อง การผ่าตัดได้รับการถ่ายเลือด 10 ยูนิตและพลาสมา 6 ยูนิต หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังแผนกผู้ป่วยหนัก - ไตเทียม - พิษ เพื่อรับการรักษาต่อไป

อย่างไรก็ตาม หลังจากที่ผู้ป่วยรู้สึกตัว แพทย์พบสัญญาณชีพจรเรเดียลซ้ายอ่อนแรง คาดว่าหลอดเลือดและเส้นประสาทแขนซ้ายได้รับความเสียหายจากกระดูกไหปลาร้าซ้ายหัก หลังจากการติดตามอาการและปรึกษาหารือ แพทย์จึงตัดสินใจผ่าตัดต่อไปเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้าซ้ายบาดเจ็บ ควบคู่ไปกับการผ่าตัดเชื่อมกระดูกไหปลาร้าซ้ายและตรึงขากรรไกรทั้งสองข้างไปพร้อมๆ กัน

แพทย์ได้นำหลอดเลือดดำซาฟีนัสจากต้นขาขวามาผ่าตัดแก้ไขการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย และเย็บแผลที่ด้านข้างของหลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้า ขณะเดียวกัน ทีมศัลยแพทย์ได้ผ่าตัดเอากระดูกไหปลาร้าซ้ายมาประกอบกัน รักษาอาการบาดเจ็บที่เอ็น และผ่าตัดตรึงขากรรไกรทั้งสองข้าง หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงได้รับการรักษาต่อที่แผนกผู้ป่วยหนัก - ไตเทียม - พิษ

ขณะนี้ผู้ป่วย B.D.T มีอาการคงที่และรู้สึกตัวดี คาดว่าจะสามารถถอดอุปกรณ์ตรึงขากรรไกรออกได้ภายใน 3 สัปดาห์ และรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทแขนได้ภายใน 3 เดือน

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/5-ngay-3-cuoc-phau-thuat-gianh-su-song-cho-benh-nhan-tngt-192241215170551609.htm