การผ่าตัดสามครั้งสำหรับเนื้องอกต่อมไทรอยด์ชนิดไม่ร้ายแรงที่กลายเป็นมะเร็ง

นครโฮจิมินห์ 6 เดือนหลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกที่คอออก คุณชานลินา อายุ 32 ปี ได้รับการตรวจซ้ำและพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ เธอต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกสองครั้งเพื่อเอาเนื้องอกออกให้หมด

คุณชาลีนา ชาวกัมพูชา เดินทางมาที่โรงพยาบาลทัมอันห์ (Tam Anh General Hospital) ในนครโฮจิมินห์ เมื่อเดือนธันวาคม พ.ศ. 2566 หลังจากเข้ารับการผ่าตัดสองครั้งในประเทศบ้านเกิด ผลการตรวจอัลตราซาวนด์และการสแกน CT แบบ 768 สไลซ์ พบว่ามีเนื้องอกขนาด 0.5 เซนติเมตรในต่อมไทรอยด์ ผลการตรวจชิ้นเนื้อด้วยอัลตราซาวนด์นำทาง (Fine Needle Aspiration - FNA) พบว่าคุณชาลีนาเป็นมะเร็งระยะที่ 1

วันที่ 5 มกราคม อาจารย์แพทย์ CKII Doan Minh Trong แผนกศีรษะและคอ โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า นางสาว Chanlina จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเอาเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็งออกให้หมด จากนั้นจะทำการวิเคราะห์ทางพยาธิวิทยาเพื่อพิจารณาว่าจะยังคงรับไอโอดีนกัมมันตรังสีต่อไปหรือไม่

ดร. ทรอง ระบุว่าเนื้องอกต่อมไทรอยด์อยู่ในระยะที่ 1 ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดซ้ำบนแผลเดิมมักทำได้ยากกว่า ต้องใช้เครื่องจักรที่ทันสมัยเพื่อให้มองเห็นตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน ตัดออกให้หมด และตรวจดูให้แน่ใจว่าเนื้องอกสะอาด

ทีมงานได้ทำการกรีดตามแนวแผลเดิม แล้วจึงนำเนื้อเยื่อผ่านไปยังต่อมไทรอยด์ ดร. ทรอง ได้ตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดออกและหยุดเลือดทันที โดยไม่ทำลายต่อมพาราไทรอยด์ 4 ต่อม หรือเส้นประสาทกล่องเสียง (ซึ่งควบคุมเสียง)

“เนื้องอกร้ายยังไม่แพร่กระจาย ดังนั้นการรักษาจึงง่าย เพียงแค่ต้องเอาเนื้องอกออกให้หมดก็สามารถควบคุมได้ดี” นพ.ทรอง กล่าว

แพทย์ Trong (กลาง) ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้ในเดือนมิถุนายน 2566 ภาพโดย: Nguyen Tram — แพทย์ Trong (กลาง) ทำการผ่าตัดให้กับคนไข้ในเดือนมิถุนายน 2566 ภาพโดย: *Nguyen Tram*

ผู้ป่วยสามารถพูดคุยและรับประทานอาหารได้ตามปกติ แผลแห้ง สัญญาณชีพ (ความดันโลหิต ออกซิเจนในเลือด ฯลฯ) คงที่ และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ในวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด คุณชานลินาไม่จำเป็นต้องรับประทานไอโอดีนกัมมันตรังสี เนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ยังไม่แพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่คอ

จากสถิติขององค์การมะเร็งโลก (Globocan) ในปี พ.ศ. 2563 มะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในอันดับที่ 9 ของโรคมะเร็ง ทั่วโลก โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 586,200 ราย ส่วนในประเทศเวียดนาม มะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในอันดับที่ 9 ของโรคมะเร็งที่พบบ่อย โดยมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 5,400 ราย

ดร. ทรอง กล่าวว่าโรคนี้พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า ซึ่งอาจเกิดจากความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศที่ผลิตโดยรังไข่) มะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะที่ 1 หรือ 2 มีโอกาส 85% ที่จะหายขาดหลังจากการรักษาเบื้องต้น ซึ่งถือเป็นการรักษาหายขาดได้

อัตราการควบคุมมะเร็งต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดและระยะของมะเร็ง อายุของผู้ป่วย สุขภาพโดยรวม และประสิทธิผลของแผนการรักษา

แพทย์แนะนำว่าควรตรวจคัดกรองหากพบความผิดปกติในต่อมไทรอยด์ หลังการรักษาควรตรวจสุขภาพตามแพทย์สั่งเป็นประจำ

รถรางเหงียน

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคมะเร็งที่นี่เพื่อรับคำตอบจากแพทย์

ลิงค์ที่มา