การเสริมกลุ่มวิชาที่อยู่ในงบประมาณแผ่นดินด้านประกันสุขภาพ

16:25 น. 24/10/2023

รัฐบาลเพิ่งออกพระราชกฤษฎีกา 75/2023/ND-CP เพื่อแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราหลายมาตราในพระราชกฤษฎีกาหมายเลข 146/2018/ND-CP ลงวันที่ 17 ตุลาคม 2018 ของรัฐบาล โดยให้รายละเอียดและแนะนำมาตรการในการนำมาตราต่างๆ ในกฎหมายประกัน สุขภาพ มาใช้

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พระราชกฤษฎีกา 75/2023/ND-CP เพิ่มกลุ่มบุคคลที่ประกันสุขภาพ (HI) จ่ายโดยงบประมาณแผ่นดิน ได้แก่ ประชาชนที่อยู่ในคอมมูนโซนปลอดภัยและโซนปลอดภัยปฏิวัติระหว่างสงครามต่อต้านฝรั่งเศสและสหรัฐอเมริกา ซึ่งปัจจุบันอาศัยอยู่ในคอมมูนโซนปลอดภัย โดยข้อมูลได้รับการอัปเดตในฐานข้อมูลประชากรแห่งชาติแล้ว

ประชาชนในเขตตำบลเอียกตุร์ อำเภอกุยกุน ตรวจสุขภาพฟรี

นอกจากนี้ พระราชกฤษฎีกาได้เพิ่มมาตรา 5 ภายหลังมาตรา 4 มาตรา 4 แห่งพระราชกฤษฎีกา 146/2018/ND-CP ซึ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับเงินอุดหนุนจากงบประมาณแผ่นดินสำหรับเบี้ยประกันสุขภาพ ได้แก่ กลุ่มชาติพันธุ์น้อยที่อาศัยอยู่ในชุมชนในเขต 2, 3 และหมู่บ้านด้อยโอกาสสุดๆ ในเขตชาติพันธุ์น้อยและพื้นที่ภูเขาในช่วงปี 2559 - 2563 แต่ชุมชนเหล่านี้ไม่อยู่ในรายชื่อชุมชนในเขต 2, 3 และหมู่บ้านด้อยโอกาสสุดๆ ในเขตชาติพันธุ์น้อยและพื้นที่ภูเขาในช่วงปี 2564 - 2568 อีกต่อไป ตามมติของ นายกรัฐมนตรี

พร้อมกันนี้ พระราชกฤษฎีกาแก้ไขและเพิ่มเติมสิทธิของสถานพยาบาลตรวจรักษาในสัญญาตรวจรักษาประกันสุขภาพ โดยเฉพาะ การใช้สิทธิตามมาตรา 42 แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ และกฎหมายว่าด้วยการตรวจรักษาพยาบาล ให้มีการแจ้งข้อมูลที่ทันท่วงทีเมื่อระบบข้อมูลการประเมินประกันสุขภาพตรวจพบว่าค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพเพิ่มขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลเฉลี่ยของสถานพยาบาลในระดับเดียวกัน สาขาเดียวกัน เฉพาะทางเดียวกัน เพื่อจะได้ตรวจสอบ ตรวจสอบ และดำเนินการปรับแก้ที่เหมาะสมได้อย่างทันท่วงที

นอกจากนี้ พระราชกฤษฎีกายังแก้ไขหลักการชำระเงินตามราคาบริการอีกด้วย ทั้งนี้ ค่าบริการตรวจสุขภาพ ค่าบริการวันนอนโรงพยาบาล ค่าบริการด้านเทคนิคและการทดสอบที่ใช้กับผู้ป่วยภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์และระดับสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ จะได้รับการชำระตามปริมาณที่ใช้กับผู้ป่วยจริงและราคาตามกฎเกณฑ์ปัจจุบัน ค่ายา สารเคมี และเวชภัณฑ์ที่ไม่ได้รวมไว้ในราคาบริการตรวจรักษาประกันสุขภาพหรือใช้ในบริการทางเทคนิคซึ่งยังไม่ได้ออกราคาบริการตรวจรักษาประกันสุขภาพและได้นำมาใช้สำหรับผู้ป่วยในขอบเขตสิทธิประโยชน์และระดับสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ ให้ชำระตามปริมาณที่ใช้จริงและราคาซื้อตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยการประมูลซื้อ

เหงียน ฮา

แหล่งที่มา