กระทรวงสาธารณสุข วางแผนยกเลิกขั้นตอนการบริหาร 92 ขั้นตอน

กระทรวงสาธารณสุข แจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96 ว่าด้วยหลักเกณฑ์และวิธีการตรวจสุขภาพ

ดังนั้น เมื่อวันที่ 9 มกราคม พ.ศ. 2566 ในการประชุมสมัยวิสามัญครั้งที่ 2 ของสภานิติบัญญัติแห่งชาติ สมัยที่ 15 ได้มีการผ่านร่างกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลฉบับแก้ไข สภานิติบัญญัติแห่งชาติได้มอบหมายให้รัฐบาล กระทรวง สาธารณสุข กระทรวงและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง จัดทำพระราชกฤษฎีกา หนังสือเวียน และเอกสารต่างๆ ที่ให้รายละเอียดและบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 เป็นต้นไป พ.ร.บ. การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล พร้อมคู่มือกฎหมาย รวมไปถึงเนื้อหาใหม่ๆ หลายประการจากมุมมองการนำผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ยกระดับคุณภาพการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

รัฐบาล ได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96 ซึ่งกำหนดรายละเอียดมาตราต่างๆ ของกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 เป็นต้นไป โดยมีเนื้อหาสำคัญหลายประการ ดังนี้

ระเบียบใหม่เกี่ยวกับการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมและการบริหารจัดการการประกอบวิชาชีพเวชกรรม โดยกำหนดเนื้อหาแนวทางปฏิบัติในการตรวจและรักษาพยาบาล เงื่อนไข บันทึก ขั้นตอนการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมใหม่ การต่ออายุใบอนุญาต การปรับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรม และการขึ้นทะเบียนประกอบวิชาชีพในการตรวจและรักษาพยาบาล และกิจกรรมของแพทยสภาในการตรวจและประเมินศักยภาพผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม

การปฏิบัติงานด้านการตรวจและรักษาพยาบาลมีการเปลี่ยนแปลงไป เช่น การลดระยะเวลาการปฏิบัติงานของแพทย์จาก 18 เดือนเหลือ 12 เดือน และสำหรับพยาบาล ผดุงครรภ์ และนักเทคนิคการแพทย์จาก 9-12 เดือนเหลือ 6-9 เดือน โดยมีข้อกำหนดเฉพาะเกี่ยวกับเนื้อหาการปฏิบัติงาน

รายละเอียดของบทความจำนวนหนึ่งของกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

เอกสารสำหรับการออกใบอนุญาตใหม่ การออกใบอนุญาตใหม่ การต่ออายุใบอนุญาต และการปรับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ ได้รับการลดขนาดและเรียบง่ายลง รวมถึงการลบบันทึกการพิจารณาคดีออกจากเอกสาร การแทนที่บันทึกส่วนบุคคลด้วยบันทึกอัตชีวประวัติ และการยืนยันที่จำเป็นจากคณะกรรมการประชาชนระดับตำบลในบันทึก

การทดสอบประเมินสมรรถนะจะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2570 สำหรับแพทย์ และตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2571 สำหรับแพทย์ พยาบาล ผดุงครรภ์ และช่างเทคนิคการแพทย์

โดยมีชื่อวิชาชีพใหม่ 3 ชื่อ ได้แก่ นักโภชนาการคลินิก นักปฏิบัติการฉุกเฉินผู้ป่วยนอก นักจิตวิทยาคลินิก โดยกำหนดแนวทางการปฏิบัติงาน เงื่อนไข บันทึก และขั้นตอนการออกใบอนุญาตโดยเฉพาะเพื่อออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 และมีส่วนร่วมในการประเมินศักยภาพวิชาชีพตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2572 ตามแผนงานของกฎหมาย

ในช่วงระยะเวลาตั้งแต่วันที่กฎหมายมีผลบังคับใช้จนถึงวันประเมินความสามารถทางวิชาชีพ ผู้มีสิทธิ์ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพจะได้รับใบอนุญาตโดยไม่ต้องผ่านการทดสอบประเมินความสามารถ ส่วนผู้ประกอบวิชาชีพที่ได้รับใบรับรองการประกอบวิชาชีพมาก่อนจะไม่ต้องผ่านการทดสอบประเมินความสามารถตามบทบัญญัติของกฎหมาย

ในส่วนของการออกใบอนุญาตประกอบกิจการและการบริหารจัดการสถานพยาบาล ได้มีการปรับปรุงและเพิ่มเติมสถานพยาบาลในรูปแบบต่างๆ มากมาย รวมถึงสถานพยาบาลประเภทใหม่ๆ หลายแห่ง เช่น คลินิกแพทย์ คลินิกแพทย์ คลินิกสหสาขาวิชาชีพ สถานพยาบาลตรวจและบำบัดโรคทางเวชศาสตร์ครอบครัว สถานพยาบาลเฉพาะทางที่ตรวจวัดและตรวจวัดค่าความคลาดเคลื่อนของสายตา สถานพยาบาลที่กรองเลือด เป็นต้น เงื่อนไข เอกสาร และขั้นตอนการออกใบอนุญาตประกอบกิจการใหม่ ออกใบอนุญาตใหม่ และปรับใบอนุญาตประกอบกิจการได้รับการปรับแก้ ทำให้ลดความยุ่งยากต่างๆ ลง ขณะเดียวกันก็แก้ไขความต้องการและตอบสนองความต้องการในทางปฏิบัติ สร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาสถานพยาบาลตรวจและบำบัดโรค ลดเงื่อนไขทางธุรกิจ และลดความซับซ้อนของขั้นตอนการบริหารจัดการ

การตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล การตรวจและรักษาพยาบาลตามหลักมนุษยธรรม และการตรวจและรักษาพยาบาลเคลื่อนที่ ได้ถูกควบคุมไว้โดยเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อบังคับเฉพาะเกี่ยวกับเงื่อนไขและรายชื่อโรคที่มีสิทธิได้รับการตรวจและรักษาพยาบาลทางไกล เป็นประเด็นใหม่ในกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลที่ได้กำหนดไว้

การจัดประเภทความเชี่ยวชาญทางเทคนิคสำหรับสถานพยาบาลได้รับการควบคุมด้วยเกณฑ์การประเมินที่เฉพาะเจาะจงและละเอียดถี่ถ้วนตามกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาล สาระสำคัญของบทบัญญัติในกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลและพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96 คือ การจัดประเภทความเชี่ยวชาญทางเทคนิคของสถานพยาบาลโดยพิจารณาจากความสามารถทางวิชาชีพ ความสามารถในการสนับสนุนทางเทคนิค ความสามารถในการฝึกอบรมภาคปฏิบัติ และความสามารถในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ การจัดประเภทความเชี่ยวชาญทางเทคนิคไม่ได้ขึ้นอยู่กับระดับการบริหาร แต่ขึ้นอยู่กับความสามารถทางวิชาชีพของสถานพยาบาลนั้นๆ เป็นหลัก

กฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการประเมินคุณภาพสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล และ องค์กรที่รับรองคุณภาพสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล ถือเป็นพื้นฐานทางกฎหมายในการประเมินคุณภาพสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลตามมาตรฐานคุณภาพขั้นพื้นฐาน มาตรฐานคุณภาพขั้นสูง มาตรฐานคุณภาพสำหรับแต่ละสาขาหรือแต่ละบริการทางเทคนิค การสร้างเงื่อนไขสำหรับการใช้และการรับรองมาตรฐานคุณภาพระดับสากลหรือต่างประเทศ การจัดตั้งองค์กรรับรองคุณภาพอิสระ และการมีส่วนสนับสนุนในการส่งเสริมการพัฒนาคุณภาพสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล

ไทย ระเบียบข้อบังคับโดยละเอียดเกี่ยวกับกระบวนการ บันทึก และขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคและวิธีการใหม่: ในการบังคับใช้กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาทางการแพทย์ พระราชกฤษฎีกายังได้กำหนดระเบียบข้อบังคับโดยละเอียดเกี่ยวกับกระบวนการ บันทึก และขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคและวิธีการใหม่ในการตรวจและรักษาทางการแพทย์ ซึ่งตามบทบัญญัติของกฎหมาย มีเทคนิคและวิธีการใหม่เพียง 2 ประเภทเท่านั้น ซึ่งเป็นเทคนิคและวิธีการที่นำมาใช้ครั้งแรกในเวียดนามหรือใช้ครั้งแรกในโลก

เมื่อเทียบกับบทบัญญัติของพระราชบัญญัติการตรวจและรักษาพยาบาล พ.ศ. 2552 บทบัญญัติใหม่ได้จำกัดขอบเขตให้เหลือเพียงกลุ่มเทคนิคและวิธีการใหม่เพียง 2 กลุ่มเท่านั้น เมื่อเทียบกับ 3 กลุ่มเดิม (รวมถึงเทคนิคและวิธีการใหม่สำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล)

ดังนั้น ตามบทบัญญัติของกฎหมายและพระราชกฤษฎีกา สถานพยาบาลที่นำเทคนิคมาใช้เป็นครั้งแรกในสถานที่นั้น หากไม่ได้อยู่ในกลุ่มเทคนิคที่นำมาใช้เป็นครั้งแรกในโลกหรือในเวียดนาม จะใช้เพียงขั้นตอนการเพิ่มรายการเทคนิคหรือใช้กฎระเบียบเกี่ยวกับการถ่ายทอดเทคโนโลยีเท่านั้น ซึ่งขั้นตอนต่างๆ ได้รับการปรับให้เรียบง่ายกว่ากฎระเบียบก่อนหน้านี้

กฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการทดลองทางคลินิกของเทคนิคใหม่ วิธีการใหม่ และการทดลองทางคลินิกของอุปกรณ์ทางการแพทย์ยังได้รับการควบคุมโดยเฉพาะ เพื่อสร้างช่องทางทางกฎหมายสำหรับการนำเทคนิคใหม่ วิธีการใหม่ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ใหม่เข้าสู่เวียดนาม หรือการวิจัยและพัฒนาในเวียดนาม โดยมีกระบวนการ บันทึก และขั้นตอนที่เข้มงวด ซึ่งใช้ตามแนวทางปฏิบัติสากล

กระทรวงสาธารณสุขมีแผนยกเลิกขั้นตอนทางปกครอง 92 ขั้นตอน และออกขั้นตอนทางปกครองใหม่ 34 ขั้นตอน

พระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการควบคุมการจัดการอุปกรณ์การแพทย์ในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลโดยเฉพาะควบคุมหลักการจัดการและการใช้อุปกรณ์การแพทย์ในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล ข้อกำหนดในการบริหารจัดการ การใช้ การตรวจสอบ การบำรุงรักษา การซ่อมแซม การเปลี่ยนวัสดุและส่วนประกอบ การตรวจสอบและการสอบเทียบอุปกรณ์การแพทย์

นอกจากนี้ พระราชกฤษฎีกายังอนุญาตให้มีการดำเนินการตามลำดับความสำคัญของบางกรณีของเอกสารการลงทะเบียนการหมุนเวียนอุปกรณ์ทางการแพทย์ตามที่กำหนดไว้ในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 98 ลงวันที่ 8 พฤศจิกายน 2564 ของรัฐบาลว่าด้วยการบริหารจัดการอุปกรณ์ทางการแพทย์ เพื่อช่วยเร่งและรับรองการจัดหาสำหรับการตรวจและการรักษาทางการแพทย์

หนึ่งในเนื้อหาที่เพิ่มเติมในกฎหมายและพระราชกฤษฎีกาฉบับนี้ คือ ประเด็นการระดมและจัดส่งสถานพยาบาลเพื่อเข้าร่วมกิจกรรมการตรวจและรักษาพยาบาลในกรณีเกิดภัยพิบัติทางธรรมชาติ ภัยพิบัติ โรคติดเชื้อกลุ่มเอ และภาวะฉุกเฉิน กฎระเบียบเหล่านี้ยังช่วยขจัดอุปสรรคและความยากลำบากที่เกิดขึ้นในการรับมือกับการระบาดของโควิด-19 ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โดยทำให้มติที่ 30 ของรัฐสภา และมติที่ 12 ของคณะกรรมการประจำรัฐสภา เป็นรูปธรรมยิ่งขึ้น

เกี่ยวกับเงื่อนไขในการดำเนินการของสถานพยาบาลเพื่อตรวจและรักษาพยาบาล เนื้อหาบางส่วนได้ระบุเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการประกันความรับผิด กฎระเบียบทางการเงิน กลไกสนับสนุนวิชาที่มีความสำคัญ และการเข้าสังคม

กำหนดหลักเกณฑ์เฉพาะเกี่ยวกับอัตราค่าบริการตรวจสุขภาพ งบประมาณสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉินนอกโรงพยาบาล ค่าใช้จ่ายบางส่วนในการดูแลรักษา การตรวจสุขภาพ การรักษาพยาบาล และค่าดูแลผู้ป่วยที่ไม่มีญาติ และผู้เสียชีวิตที่ไม่มีใครรับไว้ที่สถานพยาบาลตรวจสุขภาพ

นอกจากพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96 ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขได้แนะนำให้รัฐบาลออกแล้ว กระทรวงสาธารณสุขยังได้ออกหนังสือเวียนระบุมาตราต่างๆ ของกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาล (หนังสือเวียนฉบับที่ 27, 28, 30, 32, 34) เพื่อกำหนดเนื้อหาจำนวนหนึ่งที่กฎหมายกำหนดไว้ กฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตการปฏิบัติงาน การปรับปรุงความรู้ทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง กิจกรรมของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พยาบาลผดุงครรภ์ประจำหมู่บ้าน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของหน่วยงาน หน่วยงาน องค์กร เนื้อหาการรับรองมาตรฐานคุณภาพสถานพยาบาล การจัดและดำเนินงานของสภาวิชาชีพในการระงับข้อพิพาทเกี่ยวกับการตรวจและรักษาพยาบาล กฎระเบียบเกี่ยวกับแบบฟอร์มเวชระเบียน

พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ฉบับที่ 15 และเอกสารแนวทางปฏิบัติ ได้แก้ไขปัญหาต่างๆ มากมายสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพ สถานพยาบาลตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล กลไกการระดมพลเพื่อป้องกันโรคระบาด ปัญหาการเข้าสังคม ราคาและเงื่อนไขการให้บริการ เพื่อให้แน่ใจว่าสถานพยาบาลตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลสามารถดำเนินงานได้

กระทรวงสาธารณสุขระบุว่า ด้วยมุมมองที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง กฎหมายและเอกสารแนะนำได้ส่งเสริมและปรับปรุงคุณภาพการตรวจและการรักษาพยาบาล

กระทรวงสาธารณสุขมีแผนที่จะยกเลิกวิธีปฏิบัติทางปกครอง 92 วิธี ออกวิธีปฏิบัติทางปกครองใหม่ 34 วิธี และแทนที่วิธีปฏิบัติทางปกครอง 3 วิธี เพื่อบังคับใช้พระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96

แหล่งที่มา: https://www.nguoiduatin.vn/bo-y-te-du-kien-bai-bo-92-thu-tuc-hanh-chinh-a648640.html