การเกิดรอยฟกช้ำอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

รอยฟกช้ำเล็กน้อยหลังจากการชนเล็กน้อยมักไม่น่ากังวล แต่หากคุณมีรอยฟกช้ำเล็กๆ น้อยๆ เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ร่วมกับอาการเลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล ฯลฯ อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

รอยฟกช้ำที่ไม่ทราบสาเหตุบนผิวหนังอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด - ภาพ: BVCC

อาการฟกช้ำอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

ตามที่ ดร. Pham Lien Huong ศูนย์โลหิตวิทยาและการถ่ายเลือด โรงพยาบาล Bach Mai กล่าวไว้ เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ขนาดเล็กที่ไม่มีนิวเคลียส เกิดจากไขกระดูก มีหน้าที่รักษาความสมบูรณ์ของหลอดเลือดและมีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวของเลือด

เกล็ดเลือดแต่ละเม็ดมีชีวิตอยู่ได้เพียงประมาณ 7-10 วัน แต่บทบาทสำคัญอย่างยิ่ง เมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหาย เกล็ดเลือดจะเป็นแรงแรกที่เคลื่อนตัวไปยัง "จุด" ยึดเกาะกับจุดที่แตก กระตุ้น และรวมตัวกันเป็น "จุดอุดตัน" ในระยะแรก

ในเวลาเดียวกัน พื้นผิวเกล็ดเลือดยังกระตุ้นปฏิกิริยาลูกโซ่การแข็งตัวของเลือด ช่วยสร้างลิ่มเลือดที่เสถียร หยุดเลือด และช่วยในการสมานแผล

เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดหรือการทำงานของเกล็ดเลือดลดลง กลไกการห้ามเลือดนี้จะหยุดชะงัก ส่งผลให้ร่างกายมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก บางครั้งอาจมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย แม้จะไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนก็ตาม

สัญญาณเตือนของความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจแตกต่างกันไปอย่างมาก แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือรอยฟกช้ำแบบง่าย รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ มีสีน้ำเงินอมม่วง ขนาดแตกต่างกันไป และมักเกิดขึ้นที่แขนและขา

บางคนอาจสังเกตเห็นจุดแดงเล็กๆ บนผิวหนัง เรียกว่า จุดเลือดออก (petechiae) โดยเฉพาะที่ขาส่วนล่างหรือแขนด้านใน เมื่อเลือดไหลออกมากขึ้น อาจเกิดเป็นจ้ำเลือดหรือรอยฟกช้ำขนาดใหญ่ได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีเลือดกำเดาไหลบ่อย เลือดออกตามไรฟัน เลือดออกตามไรฟัน เลือดออกนานหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย หรือมีประจำเดือนนานผิดปกติในผู้หญิง

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีเลือดปนในปัสสาวะ อุจจาระสีดำ (เลือดออกในทางเดินอาหาร) หรืออาจมีเลือดออกในสมองหรือภายใน ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

“ไม่ใช่ว่ารอยฟกช้ำทั้งหมดจะเกิดจากความผิดปกติของเกล็ดเลือด แต่หากคุณเห็นอาการนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน หรือมีอาการเลือดออกอื่นๆ ร่วมด้วย คุณควรไปพบแพทย์ด้านโลหิตวิทยา” นพ.เฮือง กล่าว

สาเหตุของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

สำหรับสาเหตุของความผิดปกติของเกล็ดเลือดนั้น ดร.เฮือง อธิบายว่าสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 กลุ่มหลักๆ กลุ่มแรกเกิดจากการที่ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดได้น้อยลง และอีกกลุ่มหนึ่งเกิดจากการที่เกล็ดเลือดถูกทำลายหรือถูกใช้ไปในเลือดมากเกินไป

ไขกระดูกอาจอ่อนแอลงได้จากโรคมะเร็ง เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว จากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้เลือดออก โรคเอชไอวี โรคตับอักเสบ วิตามินบี 12 การขาดโฟลิก การทำเคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

ในกลุ่มที่สอง ภาวะที่พบบ่อยคือภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (Immune thrombocytopenic purpura) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดีเพื่อทำลายเกล็ดเลือด ยาบางชนิด การติดเชื้อรุนแรง โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส หรือม้ามโตผิดปกติ ก็อาจเป็นสาเหตุของภาวะนี้ได้

นอกจากนี้ ยังมีผู้ที่มีจำนวนเกล็ดเลือดปกติแต่มีการทำงานบกพร่อง ไม่ว่าจะโดยกำเนิดหรือเนื่องจากรับประทานยา เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือโรคไตเรื้อรัง

เพื่อระบุภาวะนี้อย่างแม่นยำ แพทย์มักสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเกล็ดเลือด

หากสงสัยว่ามีความผิดปกติ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการทดสอบเฉพาะทางเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือด การตรวจการแข็งตัวของเลือด การตรวจแอนติบอดี และอาจรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกหากจำเป็น

การรักษาความผิดปกติของเกล็ดเลือดขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค

หากอาการไม่รุนแรง อาจต้องติดตามอาการให้เพียงพอ หากพบภาวะขาดวิตามิน จะมีการเสริมวิตามิน หากพบอาการผิดปกติ ควรหยุดใช้ยา ในกรณีที่อาการรุนแรงหรือมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน แพทย์อาจสั่งจ่ายยากดภูมิคุ้มกัน โกลบูลินทางหลอดเลือดดำ หรือการผ่าตัดม้าม การถ่ายเลือดเกล็ดเลือดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกรุนแรงเท่านั้น

แม้ว่าเกล็ดเลือดจะมีขนาดเล็ก แต่ก็มีบทบาทสำคัญในกลไกการป้องกันการเสียเลือดของร่างกาย ดังนั้น อย่าด่วนตัดสินหากคุณมีอาการฟกช้ำง่ายหรือมีอาการเลือดออกผิดปกติ ดร. เฮือง เตือน

ลินห์ ฮัน

ที่มา: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm