การเกิดรอยฟกช้ำกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

รอยฟกช้ำเล็กน้อยหลังการชนกันเล็กน้อยมักไม่ถือเป็นเรื่องน่ากังวล แต่หากคุณมีรอยฟกช้ำเล็กๆ น้อยๆ เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ร่วมกับอาการเลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล เป็นต้น อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

รอยฟกช้ำบนผิวหนังโดยไม่ทราบสาเหตุอาจเป็นสัญญาณของโรคเกล็ดเลือดต่ำ - ภาพ: BVCC

รอยฟกช้ำอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

ตามที่ ดร. Pham Lien Huong ศูนย์โลหิตวิทยาและการถ่ายเลือด โรงพยาบาล Bach Mai กล่าวไว้ เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ขนาดเล็กที่ไม่มีนิวเคลียส เกิดจากไขกระดูก มีหน้าที่ดูแลความสมบูรณ์ของหลอดเลือด และมีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวของเลือด

เกล็ดเลือดแต่ละเม็ดมีอายุอยู่ได้เพียง 7-10 วัน แต่มีบทบาทสำคัญมาก เมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหาย เกล็ดเลือดจะเป็นแรงแรกที่เคลื่อนตัวไปยังจุดที่เกิดการแตก ยึดเกาะกับจุดที่แตก กระตุ้น และรวมตัวกันจนกลายเป็น "ลิ่ม" ในระยะเริ่มต้น

ในเวลาเดียวกัน พื้นผิวเกล็ดเลือดยังกระตุ้นปฏิกิริยาลูกโซ่ของการแข็งตัวของเลือด ซึ่งช่วยให้เกิดลิ่มเลือดที่เสถียร หยุดเลือด และช่วยในการสมานแผล

เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดหรือการทำงานของเกล็ดเลือดลดลง กลไกการหยุดเลือดก็จะหยุดชะงัก ส่งผลให้ร่างกายมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก โดยบางครั้งอาจมีเลือดออกเพียงเล็กน้อย แม้จะไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนก็ตาม

สัญญาณเตือนของความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจแตกต่างกันไป แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือรอยฟกช้ำที่สังเกตได้ง่าย รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ มีสีน้ำเงินอมม่วง ขนาดแตกต่างกันไป และมักเกิดขึ้นที่แขนและขา

บางคนอาจสังเกตเห็นจุดแดงเล็กๆ บนผิวหนังของตนเอง ซึ่งเรียกว่า จุดเลือดออกใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณขาส่วนล่างหรือแขนส่วนใน เมื่อเลือดไหลออกมากขึ้น อาจเกิดเป็นจ้ำเลือดหรือรอยฟกช้ำขนาดใหญ่ได้

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีเลือดกำเดาไหลบ่อย เลือดออกตามไรฟัน เลือดออกเป็นเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย หรือประจำเดือนมาไม่ปกติในผู้หญิง

ในกรณีที่รุนแรงอาจมีปัสสาวะเป็นเลือด อุจจาระเป็นสีดำ (มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร) หรืออาจถึงขั้นมีเลือดออกในสมองหรือภายใน ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

“ไม่ใช่ว่ารอยฟกช้ำทั้งหมดจะมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของเกล็ดเลือด แต่หากคุณเห็นว่าอาการนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน หรือมีอาการเลือดออกอื่นๆ ร่วมด้วย คุณควรไปพบแพทย์ด้านโลหิตวิทยา” นพ. ฮวง กล่าว

สาเหตุของความผิดปกติของเกล็ดเลือด

สาเหตุของความผิดปกติของเกล็ดเลือด ดร. ฮวง อธิบายว่าสามารถแบ่งได้เป็น 2 กลุ่มหลัก กลุ่มแรกเกิดจากไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดลดลง และอีกกลุ่มหนึ่งเกิดจากเกล็ดเลือดถูกทำลายหรือถูกนำไปใช้ในเลือดมากเกินไป

ไขกระดูกอาจอ่อนแอลงได้จากมะเร็ง เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว จากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้เลือดออก โรคเอชไอวี โรคตับอักเสบ วิตามินบี 12 ภาวะขาดโฟลิก การทำเคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

กลุ่มที่สอง อาการที่พบบ่อยคือภาวะเกล็ดเลือดต่ำเนื่องจากภูมิคุ้มกัน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดีเพื่อทำลายเกล็ดเลือด ยาบางชนิด การติดเชื้อรุนแรง โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง เช่น โรคลูปัส หรือม้ามโตผิดปกติก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ยังมีผู้ที่มีจำนวนเกล็ดเลือดปกติแต่มีการทำงานที่บกพร่อง ไม่ว่าจะเป็นมาแต่กำเนิดหรือเนื่องมาจากการรับประทานยา เช่น แอสไพริน โคลพิโดเกรล NSAID หรือโรคไตเรื้อรัง

เพื่อพิจารณาภาวะนี้ให้แม่นยำ แพทย์มักสั่งให้ทำการตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเกล็ดเลือด

หากสงสัยว่ามีความผิดปกติ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการทดสอบพิเศษเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือด การทดสอบการแข็งตัวของเลือด การทดสอบแอนติบอดี หรือแม้แต่การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกหากจำเป็น

การรักษาโรคเกล็ดเลือดขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค

หากอาการไม่รุนแรง อาจต้องติดตามอาการให้เพียงพอ หากพบภาวะขาดวิตามิน ให้เสริมวิตามิน หากพบอาการผิดปกติ ควรหยุดใช้ยา ในกรณีที่รุนแรงหรือมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน แพทย์อาจสั่งยาที่กดภูมิคุ้มกัน ฉีดโกลบูลินทางเส้นเลือด หรือผ่าตัดม้าม การถ่ายเกล็ดเลือดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกรุนแรงเท่านั้น

“แม้ว่าเกล็ดเลือดจะมีขนาดเล็ก แต่ก็มีบทบาทสำคัญในกลไกการป้องกันการเสียเลือดของร่างกาย ดังนั้น อย่าด่วนสรุปหากคุณพบว่าตัวเองมีรอยฟกช้ำง่ายหรือมีอาการเลือดออกผิดปกติ” ดร. ฮวงเตือน

ลินห์ ฮัน

ที่มา: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm