จากการตรวจร่างกายและการทดสอบทางคลินิก ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคช็อกจากการติดเชื้อ ปอดบวม เลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน เบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง และภาวะไตวายเรื้อรังกำเริบเฉียบพลัน อาการดังกล่าวรุนแรงและมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต
เมื่อเข้ารับการรักษา อาการของผู้ป่วยอยู่ในขั้นวิกฤต แพทย์และพยาบาลประจำหอผู้ป่วยหนักจึงรีบทำการช่วยชีวิตผู้ป่วยตามขั้นตอนการรักษา ผู้ป่วยได้รับการทดแทนของเหลว ประเมินการตอบสนองของของเหลวอย่างต่อเนื่อง ใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่ ใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัม ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและไขมันในเลือด และให้การรักษาตามอาการ
หลังจากการรักษาได้ระยะหนึ่ง ตอนนี้ผู้ป่วยรู้สึกตัวแล้ว สัญญาณชีพคงที่ และสามารถรับประทานอาหารทางปากได้อีกครั้ง
ตามที่แพทย์ระบุ ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ (หรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ) เป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของกระบวนการต่อเนื่องที่เริ่มต้นจากการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ การติดเชื้อรุนแรง ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ และภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว
เมื่อผู้ป่วยเข้าสู่ระยะช็อกจากการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะมีอาการติดเชื้อในกระแสเลือด ร่วมกับความดันโลหิตต่ำและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในระยะนี้ การพยากรณ์โรคค่อนข้างรุนแรง โดยมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงถึง 40-60%
วท.ม. ดร.เหงียน ดัง กวน รองหัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลต่อมไร้ท่อกลาง กล่าวว่า อาการและสัญญาณของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจตรวจพบได้ยาก และมักสับสนได้ง่ายกับโรคฉุกเฉินอื่นๆ (เช่น ภาวะช็อกจากหัวใจ ภาวะช็อกจากภาวะขาดเลือด ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด เป็นต้น) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวาน อาการทางคลินิกมักไม่ชัดเจนและตรวจพบได้ยากหากไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียดและเป็นระบบ
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อในกระแสเลือดมักมีอาการของกลุ่มอาการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบ (SIRS) ได้แก่ มีไข้สูง (> 38 องศาเซลเซียส หรืออาจมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ 20 ครั้งต่อนาที) หัวใจเต้นเร็ว (ชีพจร > 90 ครั้งต่อนาที) แต่ความดันโลหิตยังคงปกติ
อาจมีอาการอื่นๆ ของสาเหตุการติดเชื้อ เช่น หายใจลำบาก ไอมีเสมหะ เสมหะสีเหลือง/เขียวหากมีการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือปัสสาวะเจ็บปวด ปัสสาวะบ่อย มีหนองในปัสสาวะหากมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น
เมื่อภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดรุนแรงขึ้นหรือเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ อาการเริ่มแรกคือความดันโลหิตต่ำ ร่วมกับอาการหมดสติ ความดันโลหิตลดลง แต่ผิวหนังยังคงอุ่นอยู่ ต่อมา หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ปลายมือปลายเท้ามักจะเย็นและซีด ร่วมกับอาการเขียวคล้ำบริเวณรอบนอก ภาวะอวัยวะล้มเหลวที่ลุกลามจะนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว
แพทย์หญิง Nguyen Dang Quan แนะนำว่า เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะช็อกจากการติดเชื้อโดยเฉพาะและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดโดยทั่วไป ทันทีที่อาการข้างต้นปรากฏขึ้น ผู้ป่วย (โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวาน) ควรรีบไปพบแพทย์ที่สถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดทันที เพื่อเข้ารับการรักษาและการช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)