ผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติ: โรงพยาบาลสร้างเหมือนโรงแรม 5 ดาว ประชาชนต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลแพง

ผู้แทน Hoang Van Cuong - รูปภาพ: GIA HAN

ผู้แทนรัฐสภา ฮวง วัน เกวง ( ฮานอย ) แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้ในระหว่างการพูดในห้องประชุมเกี่ยวกับการดำเนินการตามงบประมาณแผ่นดินในปี 2567 ประมาณการงบประมาณแผ่นดิน และแผนจัดสรรงบประมาณกลางสำหรับปี 2568 เมื่อเช้าวันที่ 5 พฤศจิกายน โรงพยาบาลและโรงเรียนกังวลว่าดอกเบี้ยเงินกู้จะเพิ่มค่าบริการ

นายเกวงประเมินว่างบประมาณรวมสำหรับการลงทุนด้านการพัฒนาเพิ่มขึ้นในช่วงที่ผ่านมา และเน้นการลงทุนในโครงการสำคัญระดับชาติหลายโครงการ การลงทุนของภาครัฐดำเนินไปอย่างใกล้ชิดตามเป้าหมายการพัฒนาเชิงยุทธศาสตร์

อย่างไรก็ตาม ตามที่นายเกืองกล่าวไว้ ในบรรดาปัจจัยการพัฒนาเชิงกลยุทธ์ ปัจจัยทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพสูง หรือปัจจัยด้านมนุษย์ ถือเป็นปัจจัยสำคัญในการประสบความสำเร็จ แต่กลับไม่ได้รับความสนใจอย่างเหมาะสม

ตัวอย่างทั่วไปของการลงทุนด้านการศึกษาเพื่อพัฒนาสติปัญญาและการลงทุนด้านสุขภาพเพื่อให้มั่นใจถึงความมีชีวิตชีวาดูเหมือนจะถูกบดบังในข้อมูลการลงทุนของภาครัฐ ตามสถิติในปี 2024 จากเงินลงทุนทั้งหมด 120,000 พันล้านดอง กระทรวงสาธารณสุข ได้รับการจัดสรร 1.2 ล้านล้านดอง คิดเป็น 1% ส่วนกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมได้รับการจัดสรร 1.5 ล้านล้านดอง คิดเป็น 1.2%

คาดว่าในปี 2568 จากงบลงทุนทั้งหมด 148,000 ล้านดอง กระทรวงสาธารณสุขจะได้รับการจัดสรร 5.7 ล้านล้านดอง คิดเป็น 3.6% ส่วน กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรม จะได้รับการจัดสรร 2.9 ล้านล้านดอง คิดเป็น 1.9% สำหรับโครงการจัดสรรงบประมาณสำรองสำหรับช่วงปี 2564-2568 และเพิ่มรายได้ในปี 2565 ประมาณ 50,000 ล้านดอง ทั้งสองภาคส่วนไม่รวมอยู่ในโครงการลงทุน

“ด้วยการจัดสรรเงินทุนที่ต่ำเช่นนี้ แน่นอนว่าโรงพยาบาลภายใต้กระทรวงสาธารณสุขและมหาวิทยาลัยภายใต้กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมจะไม่มีเงินทุนสำหรับการลงทุนเพื่อการพัฒนา เรามักพูดถึงโรงพยาบาลและมหาวิทยาลัยที่ต้องส่งเสริมการปกครองตนเอง แต่เราเพียงบังคับให้หน่วยงานเหล่านี้ปกครองตนเองโดยไม่ลงทุนในสิ่งอำนวยความสะดวก ผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร” นายเกวงถาม

คณะผู้แทนฮานอยกล่าวว่าเมื่อเร็วๆ นี้เขาได้เยี่ยมชมโรงพยาบาลในกำกับของรัฐสองแห่ง ได้แก่ โรงพยาบาลทั่วไปฟู้โถและโรงพยาบาลสูติศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์จังหวัดฟู้โถ และรู้สึกประหลาดใจเพราะโรงพยาบาลเหล่านั้นสวยงามเทียบเท่ากับโรงแรมระดับ 5 ดาวเลยทีเดียว

ภายในพื้นที่ตรวจ พื้นที่รักษา และพื้นที่บันเทิง กว้างขวางเทียบเท่าโรงพยาบาลระดับหรูระดับนานาชาติ โรงพยาบาลได้นำระบบอัตโนมัติมาใช้ ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบนี้ถือว่าโชคดีกว่าผู้ป่วยในโรงพยาบาลกลางในฮานอยจริงๆ

ที่น่าสังเกตก็คือ ผู้บริหารโรงพยาบาลไม่ได้กังวลเรื่องเทคโนโลยี การซื้อยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ แต่กังวลว่าจะจ่ายดอกเบี้ยเงินกู้ 11% เพื่อสร้างโรงพยาบาลได้อย่างไร หากคำนวณเฉพาะค่าเสื่อมราคาของการลงทุนและค่าใช้จ่ายประจำ โรงพยาบาลก็ไม่ต้องกังวลเรื่องต้นทุนและบริการทางการแพทย์ แต่เมื่อรวมเงินต้นของเงินกู้และดอกเบี้ยธนาคารเข้าไป ต้นทุนบริการก็เพิ่มขึ้นจริงๆ และผู้ป่วยก็ไม่สามารถจ่ายได้

นายเกวงกล่าวว่า “เรื่องนี้ไม่สมเหตุสมผล เพราะผู้ป่วยไม่เพียงแต่ต้องจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องเสียดอกเบี้ยธนาคารอีกด้วย นี่เป็นสาเหตุที่โรงพยาบาลกลางขนาดใหญ่ไม่กล้ายอมรับความเป็นอิสระ เพราะการยอมรับความเป็นอิสระในต้นทุนบริการจะเพิ่มค่าใช้จ่ายที่ไม่ถูกต้องในองค์ประกอบของราคาบริการทางการแพทย์”

เพิ่มสัดส่วนการจัดสรรเงินทุนเพื่อการลงทุนด้านสุขภาพและการศึกษา

นายเกวงกล่าวว่าสถานการณ์ดังกล่าวมีความคล้ายคลึงกับสถานการณ์ของมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐ หากโรงเรียนต้องกู้เงินเพื่อลงทุนในการก่อสร้าง ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมากอย่างแน่นอน นี่เป็นสาเหตุที่ผู้แทนมีความเห็นว่าปัจจุบันมหาวิทยาลัยในกำกับของรัฐมีค่าธรรมเนียมการศึกษาสูงมาก เนื่องจากค่าใช้จ่ายดังกล่าวรวมถึงเงินกู้เพื่อการลงทุนขั้นพื้นฐานและดอกเบี้ยเงินกู้

โดยอ้างอิงจากบทเรียนของจีนตั้งแต่ปี 1998 รัฐบาลจีนได้ลงทุน 1.8 พันล้านหยวน (ประมาณ 6,000 พันล้านดอง) ในมหาวิทยาลัยปักกิ่งและชิงหัวเป็นเวลา 3 ปีติดต่อกัน และตั้งแต่ปี 2000 เป็นต้นมา รัฐบาลจีนได้ขยายกิจการไปยังโรงเรียนต่างๆ มากมาย นี่คือเหตุผลที่มหาวิทยาลัยเหล่านี้สามารถก้าวขึ้นมาเป็นโรงเรียนนานาชาติชั้นนำได้อย่างรวดเร็วภายในเวลาอันสั้น

จากนั้นผู้แทนได้แสดงความคิดเห็นว่า “หากเราใช้กลไกการปกครองตนเอง และปล่อยให้โรงเรียนและโรงพยาบาลดูแลตัวเองและจ่ายเงินเอง มันก็ไม่ต่างจากการใช้กลไกการปกครองตนเองแบบตลาด ที่ไม่ได้มุ่งไปสู่ลัทธิสังคมนิยมอีกต่อไป”

นายเกวงเสนอให้เพิ่มงบประมาณการลงทุนเพื่อการพัฒนาในงบประมาณแผ่นดินสำหรับภาคส่วนสาธารณสุขและการศึกษาทั้งสองภาคส่วนให้เพียงพอกับการลงทุนสิ่งอำนวยความสะดวกเบื้องต้น เมื่อการลงทุนเสร็จสิ้นแล้ว โรงเรียนเหล่านี้ควรได้รับอิสระในการคำนวณค่าเสื่อมราคา ลงทุนซ้ำ และดูแลตัวเองเป็นประจำ จากนั้นสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้จะสามารถดูแลตัวเองได้ และผู้ป่วยจะไม่ต้องจ่ายค่าบริการที่สูง

“ผมทราบว่าหากเราเน้นใช้งบประมาณ 5% ในด้านสาธารณสุขและการศึกษา 5-10 ปี เราก็จะมีระบบการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยที่ทันสมัยและกว้างขวาง มีโรงพยาบาล ผู้รับประโยชน์จะเป็นประชาชนและนิสิตนักศึกษา”

การทราบว่าการใช้จ่ายในทุกสาขาเป็นสิ่งสำคัญ แต่ปรับเพียงเล็กน้อยในด้านการศึกษาและการดูแลสุขภาพ จะทำให้เด็กนักเรียนหลายล้านคนและผู้ป่วยหลายสิบล้านคนได้รับบริการที่มีคุณภาพดี ต้นทุนเหมาะสม รวมไปถึงการพัฒนาทรัพยากรบุคคลที่มีคุณภาพสูงอย่างครอบคลุม ซึ่งจะเป็นแรงผลักดันการพัฒนาประเทศที่ยั่งยืน

Tuoitre.vn

ที่มา: https://tuoitre.vn/dai-bieu-quoc-hoi-benh-vien-xay-nhu-khach-san-5-sao-dan-ganh-vien-phi-cao-20241105102129892.htm