นครโฮจิมินห์: การกดทับเส้นประสาทสมองคู่ที่ 9 ส่งผลให้คุณฮ่วย อายุ 42 ปี มีอาการหน้ามืด ชัก ปวดคอ และปวดศีรษะอย่างรุนแรงมาเป็นเวลา 3 ปีแล้ว
คุณฮวยมักมีอาการชักอย่างรุนแรงทุกครั้งที่รับประทานอาหารหรือเอียงคอเล็กน้อย “ถ้าฉันเผลออ้าปากกว้าง อาการชักจะน่าตกใจเหมือนถูกไฟฟ้าช็อต” เธอกล่าว พร้อมเสริมว่าเธอไม่กล้าเคี้ยวอาหารเป็นเวลาหลายเดือน ทำได้แค่จิบโจ๊กและกินอาหารเหลวเท่านั้น
เธอได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งว่าเป็นโรคปวดเส้นประสาทสมองน้อย (trigeminal neuralgia) เนื่องจากมีหลอดเลือดสมองตีบตัน อาการดีขึ้นหลังจากรับประทานยา แต่อาการชักกลับแย่ลง เธอจึงไปตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์ (Tam Anh General Hospital) ในนครโฮจิมินห์ ผลการสแกน MRI 3 เทสลา และการสำรวจหลอดเลือดสมองตีบตันของนางสาวฮวย (Hoai) พบว่าหลอดเลือดสมองตีบตันกดทับเส้นประสาทคู่ที่ 9 สองจุด แพทย์จึงสั่งให้ผ่าตัดแยกหลอดเลือดและเส้นประสาทที่ตีบตันออกจากกัน
การผ่าตัดแยกเส้นประสาทคู่ที่ 9 และหลอดเลือดแดงสำหรับผู้ป่วยโฮไอ ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล
แพทย์ใช้กล้องจุลทรรศน์ฟลูออโรสโคปี 3 มิติรุ่นใหม่ที่มีกำลังขยายสูงและภาพคมชัด ในการเข้าถึงเส้นประสาทคู่ที่ 9 แพทย์ต้องเจาะเข้าไปในมุมเซรีเบลโลพอนไทน์ ซึ่งมีโครงสร้างสำคัญมากมาย (หลอดเลือดดำเพทรัส ระบบระบายน้ำ ไซนัสขวาง เส้นประสาท 5, 7, 8, 10, 11...)
ตำแหน่งที่ถูกกดทับอยู่ห่างจากเปลือกสมองประมาณ 5-6 ซม. แพทย์จะใช้กล้องเอ็นโดสโคปเฉพาะทางเพื่อเจาะลึกเข้าไปในซอกและซอกเล็กซอกน้อยของสมอง จากนั้นจึงแยกเส้นประสาทคู่ที่ 9 ออกจากตำแหน่งที่ถูกกดทับโดยหลอดเลือดแดงสมองน้อยด้วยแผ่นเทฟลอนพิเศษ แผ่นนี้มีฤทธิ์ป้องกันไม่ให้หลอดเลือดไปกดทับเส้นประสาท
คุณโฮ่ยได้รับการดูแลแผลหลังผ่าตัดจากพยาบาล ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล
หนึ่งวันหลังการผ่าตัด อาการปวดของคุณฮวยลดลงมาก เธอสามารถกิน ดื่ม พูด และหัวเราะได้ วันที่สาม คนไข้เคี้ยวอาหารได้โดยไม่มีอาการปวด ไม่มีอาการชักอีกต่อไป และสุขภาพของเธอก็ฟื้นตัวดี คาดว่าเธอจะกลับบ้านได้หลังจากการรักษาและการตรวจสุขภาพตามปกติเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
สงบ
* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง
| ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคทางระบบประสาทที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)