คาดว่าจะมีการรักษาพยาบาลฟรีทั้งในโรงพยาบาลรัฐและเอกชน

(แดน ตรี) – กระทรวงสาธารณสุขเสนอให้เริ่มใช้มาตรการยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลขั้นพื้นฐานตั้งแต่ปี 2573 เป็นต้นไป โดยจะยกเว้นให้กับสถานพยาบาลทั้งภาครัฐและเอกชน

เช้าวันที่ 2 ธันวาคม สภานิติบัญญัติแห่งชาติ จะหารือร่างมติสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับกลไกและนโยบายที่ก้าวล้ำหลายประการเพื่อการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชน

ก่อนหน้านี้ กระทรวงสาธารณสุข ได้ส่งรายงานไปยังผู้แทนสภานิติบัญญัติแห่งชาติเกี่ยวกับแผนการรับและอธิบายความเห็นจากคณะกรรมการประจำสภานิติบัญญัติแห่งชาติ การพิจารณาความเห็นของคณะกรรมาธิการวัฒนธรรมและกิจการสังคม ตลอดจนปัญหาที่ผู้แทนเป็นกังวล

เพิ่มสิทธิประโยชน์และลดอัตราร่วมจ่ายประกันสุขภาพสำหรับวิชาที่มีความสำคัญ

ส่วนเนื้อหาการขยายสิทธิประโยชน์ด้านการรักษาพยาบาลและลดค่าใช้จ่าย ทางการแพทย์ สำหรับประชาชนตามมาตรา 2 แห่งร่างมติ คณะกรรมการวัฒนธรรมและสังคมผู้ตรวจสอบ กล่าวว่า เนื้อหาดังกล่าวเป็นเพียงการควบคุมการเปลี่ยนแปลงนโยบายสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพเท่านั้น และจะดำเนินการตามแผนงานปี 2570 ถึง 2573 (ใช้ระดับสิทธิประโยชน์ 100% ของค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ)

การหารือที่รัฐสภา สมัยประชุมที่ 10 (ภาพ: ฮ่อง ฟอง)

ดังนั้นความเห็นส่วนใหญ่จึงเห็นว่าเพียงแต่ต้องกำหนดหลักการและมอบหมายให้รัฐบาลศึกษาเสนอสภานิติบัญญัติแห่งชาติพิจารณาอนุมัติแก้ไขเพิ่มเติมพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ พ.ศ. 2569 ต่อไป

กระทรวงการคลังชี้แจงว่า มติที่ 72 จำเป็นต้องจัดทำนโยบาย 2 ประการ คือ ยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล และ ลดภาระค่ารักษาพยาบาลให้กับประชาชน

ส่วนนโยบายเก็บค่ารักษาพยาบาลฟรีนั้น มติ 72 ของกรมการแพทย์กำหนดแผนการดำเนินงานตั้งแต่ปี 2573 เป็นต้นไป

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดไว้ว่า การดำเนินนโยบายค่ารักษาพยาบาลฟรี จำเป็นต้องศึกษาเนื้อหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับกฎเกณฑ์ต่างๆ เช่น กฎเกณฑ์เกี่ยวกับระดับเงินสมทบ ระดับเงินสนับสนุน ระดับสิทธิประโยชน์ ขอบเขตสิทธิประโยชน์ และการระดมทุนของกองทุนหลักประกันสุขภาพ

มีนโยบายที่จำเป็นต้องได้รับการวิจัย ทดลอง สรุป และประเมินผล เพื่อให้มั่นใจถึงความเป็นไปได้และทรัพยากรในการดำเนินนโยบายโรงพยาบาลฟรี ขณะเดียวกัน จำเป็นต้องเพิ่มเบี้ยประกันสุขภาพตั้งแต่ปี พ.ศ. 2570 เป็นต้นไป

กระทรวงสาธารณสุขเห็นว่าข้อเสนอให้บรรจุเนื้อหาไว้ในร่างแก้ไขเพิ่มเติมพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2569 โดยทันทีนั้น ยังไม่ครอบคลุมถึงความเป็นไปได้ ความเป็นวิทยาศาสตร์ และความสามารถในการนำไปปฏิบัติจริง ดังนั้น กระทรวงสาธารณสุขจึงเสนอให้กำหนดเนื้อหาในมติให้เป็นหลักการที่ยังไม่มีการควบคุมหรือแตกต่างจากพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ เพื่อให้รัฐบาลสามารถกำหนดรายละเอียดหรือดำเนินการวิจัยนำร่องได้

หลังจากดำเนินการนำร่อง สรุป และประเมินผลจนมีความเป็นไปได้แล้ว กระทรวงสาธารณสุขจะเสนอแก้ไขและเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ

สำหรับการลดภาระค่ารักษาพยาบาลตั้งแต่บัดนี้ไปจนถึงปี 2573 ที่ยังไม่มีนโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล กระทรวงสาธารณสุขเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการเพิ่มระดับสิทธิประโยชน์และลดอัตราการร่วมจ่ายในวิชาสำคัญหลายวิชา...

ดังนั้น ร่างมติ มาตรา 2 ข้อ 2 จึงเสนอให้ลดอัตราเงินร่วมจ่ายและเพิ่มอัตราสวัสดิการสำหรับกลุ่มที่มีความสำคัญบางกลุ่ม เช่น ประชาชนอายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไปที่รับสวัสดิการบำเหน็จบำนาญสังคม ประชาชนในครัวเรือนที่เกือบยากจน กลุ่มอื่นๆ เช่น กลุ่มนโยบายสังคม ผู้ด้อยโอกาส ผู้มีรายได้น้อย และกลุ่มอื่นๆ ที่มีความสำคัญบางกลุ่ม...

คาดว่าเนื้อหานี้จะถูกมอบหมายให้รัฐบาลกำหนดตามแผนงานด้านยอดคงเหลือของกองทุน เมื่อรัฐบาลออกพระราชกฤษฎีกาเพิ่มอัตราเงินสมทบประกันสุขภาพตั้งแต่ปี พ.ศ. 2570 เป็นต้นไป รัฐบาลจะเป็นผู้กำหนดอัตราเงินสมทบสำหรับวิชาอื่นๆ

ผู้แทนเข้าร่วมการประชุมรัฐสภาสมัยที่ 10 สมัยที่ 15 (ภาพ: ฮ่อง ฟอง)

นอกจากนี้ เนื้อหาอัตราการชำระร่วมสำหรับผู้ป่วยในปัจจุบันมีการกำหนดไว้ในมาตรา 22 แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องกำหนดเนื้อหาทางกฎหมายอื่นๆ ไว้ในร่างมติเป็นพื้นฐานสำหรับการนำไปปฏิบัติตั้งแต่ปี 2569 และขยายผลตั้งแต่ปี 2570

กระทรวงสาธารณสุขเชื่อว่าหากรัฐบาลรายงานต่อคณะกรรมการประจำสภานิติบัญญัติแห่งชาติ จะทำให้การร่างเอกสารต้องใช้เวลามากขึ้น หากรอจนกว่าจะมีการแก้ไขกฎหมายประกันสุขภาพ จะทำให้การดำเนินการล่าช้าและไม่เป็นไปตามที่ประชาชนคาดหวังให้ลดค่าใช้จ่ายร่วมทันทีในช่วงปี พ.ศ. 2569-2570

คาดว่าจะมีการรักษาพยาบาลฟรีทั้งในโรงพยาบาลรัฐและเอกชน

นอกจากนี้ ยังมีความเห็นแนะนำให้รัฐบาลชี้แจงเนื้อหาของ “ค่ารักษาพยาบาลฟรีในระดับพื้นฐาน” ในขอบเขตของผลประโยชน์ประกันสุขภาพ ให้ชัดเจนว่าการเพิ่มระดับผลประโยชน์ในขอบเขตของผลประโยชน์ประกันสุขภาพนั้นเปรียบเทียบกับระดับพื้นฐานหรือระดับใด

เพื่อกำหนดเนื้อหาของนโยบายนี้โดยเฉพาะ กระทรวงสาธารณสุขกำลังพัฒนาโครงการศึกษาประเด็นต่างๆ เกี่ยวกับระดับการสนับสนุน ระดับสิทธิประโยชน์ ขอบเขตของสิทธิประโยชน์ และแหล่งเงินทุนอย่างครอบคลุม เพื่อให้แน่ใจว่ามีการดำเนินนโยบาย

กระทรวงสาธารณสุขมีแผนเสนอให้ตั้งแต่ปี 2573 เป็นต้นไป จะมีการดำเนินนโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาลในระดับพื้นฐานในขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพตามแผนงานที่เหมาะสมกับสภาพการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ ความสามารถในการปรับสมดุลของกองทุนหลักประกันสุขภาพ และการเพิ่มเงินสมทบประกันสุขภาพ

แพทย์รักษาคนไข้ที่โรงพยาบาล Thu Duc General นครโฮจิมินห์ (ภาพ: Trinh Nguyen)

หลักเกณฑ์ที่เสนอคือ ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายร่วมเมื่อไปใช้บริการสถานพยาบาลขั้นพื้นฐาน ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายร่วมเมื่อไปใช้บริการสถานพยาบาลขั้นพื้นฐาน (ยกเว้นโรคบางชนิด บริการทางเทคนิค ยา อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีราคาสูง เป็นต้น)

ทั้งนี้ กระทรวงสาธารณสุขมีแผนที่จะดำเนินนโยบายค่าบริการโรงพยาบาลฟรี ให้กับสถานพยาบาลทั้งภาครัฐและเอกชน

ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้ระบุว่า การเพิ่มขึ้นของสิทธิประโยชน์ภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพนั้น เมื่อเปรียบเทียบกับสิทธิประโยชน์ปัจจุบันของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพ

กฎเกณฑ์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดภาระค่ารักษาพยาบาลของประชาชน โดยจะเริ่มบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2569 เป็นต้นไป และไม่ขึ้นอยู่กับการบังคับใช้นโยบายยกเว้นค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล

ในส่วนของการจัดการโครงการนำร่อง การกระจายแพ็คเกจประกันสุขภาพ และประกันสุขภาพเสริมตามความต้องการของประชาชนนั้น กระทรวงสาธารณสุขกล่าวว่า ร่างมติได้ระบุอย่างชัดเจนว่าหัวข้อในการดำเนินนโยบายนี้จะต้องจัดทำโดยบริษัทประกันภัยตามความต้องการของประชาชน

ร่างมติได้เพิ่มเติมแนวทางการจัดทำโครงการนำร่องในการเพิ่มความหลากหลายของแพ็คเกจประกันสุขภาพ การเพิ่มความหลากหลายของประเภทบริการประกันสุขภาพ และการนำประกันสุขภาพเสริมที่บริษัทประกันจัดให้ตามความต้องการของประชาชนเมื่อมีสิทธิ

ที่มา: https://dantri.com.vn/thoi-su/du-kien-mien-vien-phi-o-ca-benh-vien-cong-va-tu-20251201215947069.htm