ลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน ใครบ้างที่มีความเสี่ยงและควรหลีกเลี่ยง?

เมื่อเร็ว ๆ นี้โรงพยาบาลบางแห่งได้รับการรักษาฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่ป่วยด้วยโรคลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมองอันเนื่องมาจากการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

การใช้ยาคุมกำเนิดต้องได้รับคำแนะนำจาก แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญ - ภาพ: รอยเตอร์

ผู้หญิงมักใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยาเม็ดเหล่านี้สะดวกและมีประสิทธิภาพสูง แต่หากใช้ไม่ถูกต้องอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพมากมาย

โรคหลอดเลือดสมองหลังจากใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานเป็นเวลานาน

คุณ NT (อายุ 35 ปี จังหวัด ฟู้โถ ) มาที่โรงพยาบาลด้วยอาการขาซ้ายบวมและปวดไปทั้งข้าง ที่โรงพยาบาล เธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขาส่วนล่าง นอกจากนี้ ผลอัลตราซาวนด์และซีทีสแกนยังพบว่ามีลิ่มเลือดจำนวนมากที่ขาส่วนล่างทั้งสองข้าง จึงถูกส่งตัวไปยังแผนกโรคหัวใจเพื่อรับการรักษา

จากประวัติทางการแพทย์ทราบว่าคุณทีใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่องมาเป็นเวลา 5 ปีแล้ว

แพทย์กล่าวว่าการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ลิ่มเลือดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

หากไม่ได้รับการตรวจพบอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คาดเดาไม่ได้มากมาย โดยภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีแผลที่ผิวหนังบริเวณใต้หลอดเลือดดำอุดตัน ปวดขา และส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวัน...

เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลบั๊กไมและโรงพยาบาลทหารกลาง 108 ได้รับรายงานผู้ป่วยหญิงรายหนึ่งที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองอุดตันจากภาวะไซนัสอุดตันในหลอดเลือดดำสมอง (cerebral venous sinus thrombosis) โรคนี้เป็นโรคที่อันตรายแต่มักถูกมองข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานมาเป็นเวลานาน

นางสาวทีเอ็ม (อายุ 36 ปี จังหวัด ลางซอน ) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการหมดสติ ชัก โคม่าลึก และอัมพาตทั้งตัว...

ก่อนหน้านี้ เธอมีอาการปวดหัวเพียงอย่างเดียว และยังคงทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ ที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 หลังจากทำการสแกนสมองด้วย CT แพทย์วินิจฉัยว่า คุณเอ็ม มีเลือดออกในสมองอย่างรุนแรงจากภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

ตามที่แพทย์ระบุว่า นางสาวเอ็ม. ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นประจำเป็นเวลานาน ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของลิ่มเลือดในเส้นเลือดและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยโรคนี้ระยะเริ่มต้นอีกรายหนึ่ง ซึ่งเข้ารับการรักษาที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบัชไม แพทย์ได้ซักประวัติและบันทึกว่าผู้ป่วยหญิงอายุ 33 ปีรายนี้ใช้ยาคุมกำเนิดมาประมาณ 3 เดือนแล้ว

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดศีรษะรุนแรงและอาการชัก ผลการตรวจทางรังสีวิทยาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำในสมองร่วมกับมีเลือดออก

แม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านอาการชักแล้ว แต่ผู้ป่วยก็ยังคงมีอาการอัมพาตเล็กน้อยที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย และต้องใช้เวลาพักฟื้นเป็นเวลานาน

น่าตกใจที่ปัจจุบันผู้หญิงจำนวนมากใช้ยาคุมกำเนิดเพื่อรักษาสิว หรือใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินในทางที่ผิด เมื่อไม่นานมานี้ โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ก็รับผู้ป่วยหญิงวัย 34 ปี อยู่ในอาการหมดสติและหายใจลำบาก

ผู้ป่วยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอดทั้งสองข้าง ก่อนหน้านี้เธอใช้ยาคุมกำเนิดเลโวนอร์เจสเทรลมาเป็นเวลา 10 ปี โดยปกติจะรับประทานยาเลโวนอร์เจสเทรลเดือนละ 12-15 เม็ด

วิธีคุมกำเนิดที่นิยมใช้ในปัจจุบัน - ภาพ: BVCC

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูง?

นพ.เหงียน ถิ มินห์ ถั่น หัวหน้าแผนกตรวจเฉพาะทาง โรงพยาบาลสูตินรีเวช ฮานอย กล่าวว่า ยาคุมกำเนิดรายวันมักประกอบด้วยฮอร์โมนเพศหญิง เช่น เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน ซึ่งออกฤทธิ์ป้องกันการตกไข่ ป้องกันไม่ให้อสุจิว่ายเข้าหาโพรงมดลูกเพื่อการปฏิสนธิ และเปลี่ยนแปลงผนังมดลูกเพื่อไม่ให้ไข่ฝังตัวได้

วิธีนี้ถือเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ค่อนข้างปลอดภัย ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดไม่ได้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำทุกคน อย่างไรก็ตาม การใช้ยาคุมกำเนิดในทางที่ผิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้

อัตราการอุดตันหลอดเลือดดำในสตรีวัยเจริญพันธุ์อยู่ที่ 1 ใน 10,000 ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้นในผู้หญิง เช่น สตรีสูงอายุ อายุมากกว่า 35 ปี ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน หรือผู้ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่มีน้ำหนักเกิน อ้วน ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง... ดร. ถั่น กล่าวอย่างชัดเจน

แพทย์หญิงเหงียน ไห่ ลินห์ แผนกโรคหลอดเลือดสมอง สถาบันประสาทวิทยา โรงพยาบาลทหารกลาง 108 กล่าวว่า ผู้ที่มียีนแฟกเตอร์ วี ไลเดน กลายพันธุ์ มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเมื่อใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มขึ้น 20-30 เท่า ซึ่งจะนำไปสู่ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในระบบหลอดเลือดดำ รวมถึงหลอดเลือดสมอง

“นอกจากยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานแล้ว ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนอื่นๆ ที่ใช้ฉีดหรือแผ่นแปะคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนก็อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดได้เช่นกัน” นพ.ลินห์กล่าว

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่ากรณีเหล่านี้ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด หากคุณตั้งใจจะใช้ยาคุมกำเนิดหรือกำลังใช้ยาคุมกำเนิดอยู่ คุณควรพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัย ทดสอบที่จำเป็น และขอคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ อย่าใช้หรือยืดระยะเวลาการรับประทานยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์

สัญญาณที่ควรระวังเมื่อใช้ยาคุมกำเนิด

แพทย์ดินห์ จุง เฮียว - ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย - แนะนำว่าระหว่างการใช้ หากพบอาการผิดปกติใดๆ เช่น ปวดศีรษะมากขึ้น ปวดมากขึ้นตอนกลางคืน ยาแก้ปวดไม่ได้ผล โดยเฉพาะมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติหรือหมดสติ ควรไปพบแพทย์ทันที

นอกจากนี้ ระหว่างการตรวจ ควรใส่ใจกับการให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับชนิดของยาและเวลาที่ใช้ "ยาคุมกำเนิดเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ แต่จำเป็นต้องใช้อย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อย่าทำให้ยากลายเป็น "ระเบิดเวลา"

ผู้หญิงจำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำและปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยง นอกจากนี้ การตรวจคัดกรองการกลายพันธุ์ของยีนสามารถทำได้หากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด

รักษาวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดี ดื่มน้ำให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการอดอาหารขณะใช้ยาคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดจะปลอดภัยอย่างแท้จริงก็ต่อเมื่อใช้อย่างถูกต้องและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น" ดร. เฮียว กล่าวเน้นย้ำ

อ่านเพิ่มเติม กลับไปที่หัวข้อ

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/huyet-khoi-dot-quy-sau-uong-thuoc-tranh-thai-keo-dai-ai-nguy-co-cao-can-tranh-20250424081001859.htm