ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารต่ำกว่า 70 มก./ดล. เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสูงกว่า 130 มก./ดล. และหากภาวะทั้งสองนี้เกิดขึ้นเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด ไม่ว่าจะสูงหรือต่ำ อาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูงพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่มีโรคนี้เช่นกัน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลิน (ฮอร์โมนที่ขนส่งกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือด) น้อยเกินไป หรือไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม เช่น ในโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ได้แก่ การรับประทานอินซูลินหรือยารักษาโรคเบาหวานชนิดรับประทานไม่เพียงพอ การไม่ควบคุมปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่รับประทานให้สมดุลกับปริมาณอินซูลินที่ร่างกายสามารถผลิตได้ หรือผู้ที่ฉีดอินซูลิน นอกจากนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดอาจสูงขึ้นได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยกว่าปกติ ความเครียด การใช้สเตียรอยด์ หรือปรากฏการณ์รุ่งอรุณ (การที่ร่างกายผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงประมาณ 4-5 โมงเย็น)
สาเหตุอื่นๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ กลุ่มอาการคุชชิง ซึ่งทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน โรคของตับอ่อน เช่น ตับอ่อนอักเสบ มะเร็งตับอ่อน และโรคซีสต์ไฟโบรซิส ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินมากเกินไป ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ใช้ยาอินซูลินหรือยาบางชนิด
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยเบาหวานอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไป ดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่รับประทานอาหาร รับประทานอาหารดึกหรือข้ามมื้ออาหาร รับประทานอาหารไม่สมดุล รับประทานคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอ และไม่ได้กำหนดเวลาการรับประทานอินซูลินและคาร์โบไฮเดรตอย่างถูกต้อง (รอรับประทานอาหารนานเกินไปหลังจากรับประทานอินซูลินสำหรับมื้ออาหาร)
การวัดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการเจาะเลือดจากนิ้วช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด ภาพ: Freepik
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ อ่อนเพลีย การมองเห็นเปลี่ยนแปลง กระหายน้ำ ลมหายใจมีกลิ่นผลไม้ หิวมากขึ้น คลื่นไส้ และอาเจียน แม้ว่าอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจไม่ปรากฏชัด แต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน โดยทั่วไป ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมักเริ่มต้นด้วยอาการอ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ปัสสาวะบ่อย และกระหายน้ำมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจพัฒนาเป็นคลื่นไส้ อาเจียน หายใจลำบาก และโคม่า การรับรู้อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและการดูแลรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะเริ่มค่อยเป็นค่อยไปและอาจไม่ทราบได้ในตอนแรก หากไม่ได้รับการรักษา อาการมักจะรุนแรงขึ้น ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักมีอาการตัวสั่น หิว หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก หงุดหงิด ขาดสมาธิ และเวียนศีรษะ หากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำจนเป็นอันตราย (ต่ำกว่า 54 มก./ดล.) อาจมีอาการรุนแรงได้ อาการเหล่านี้อาจรวมถึงความสับสน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม พูดไม่ชัด การเคลื่อนไหวที่ไม่เหมาะสม มองเห็นภาพเบลอ ชัก และหมดสติ
ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงสามารถใช้อินซูลินชนิดออกฤทธิ์เร็ว ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดน้ำหนัก ผ่าตัด และรับประทานคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่พอเหมาะ ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำควรรับประทานคาร์โบไฮเดรต 15 กรัม เม็ดกลูโคส ยา และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ตั้งแต่ดวงตาไปจนถึงเส้นประสาท นอกจากนี้ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องยังอาจนำไปสู่โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและทารกในครรภ์ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำยังอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อาการชัก หมดสติ และเสียชีวิต ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจหกล้มหรือเกิดอุบัติเหตุเนื่องจากอาการสั่นและเวียนศีรษะ
คิม อุเยน (อ้างอิงจาก Verywell Health)
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)