ความแตกต่างระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารต่ำกว่า 70 มก./ดล. เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสูงกว่า 130 มก./ดล. และหากภาวะทั้งสองนี้เกิดขึ้นเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด ไม่ว่าจะต่ำหรือสูง อาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้เป็นโรคเบาหวาน แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคนี้เช่นกัน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลิน (ฮอร์โมนที่ขนส่งกลูโคสเข้าสู่เลือด) น้อยเกินไป หรือไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม เช่นในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 2 สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวาน ได้แก่ การไม่ได้รับอินซูลินหรือยาเบาหวานชนิดรับประทานเพียงพอ ไม่สมดุลปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่รับประทานกับปริมาณอินซูลินที่ร่างกายสามารถผลิตได้ หรือผู้ที่ฉีดอินซูลินเข้าไป นอกจากนี้ระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยยังอาจเพิ่มสูงขึ้นได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยกว่าปกติ ความเครียด การรับประทานยาสเตียรอยด์ ปรากฏการณ์อรุณรุ่ง (ระดับฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นในช่วงเวลาประมาณ 4-5 โมงเย็นทุกวันมีระดับสูงขึ้น)

สาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ กลุ่มอาการคุชชิง ซึ่งทำให้เกิดภาวะดื้อต่ออินซูลิน โรคของตับอ่อน เช่น ตับอ่อนอักเสบ มะเร็งตับอ่อน โรคซีสต์ไฟบรซีส ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินมากเกินไป ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ใช้ยาอินซูลินหรือยาบางชนิด

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยเบาหวานอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไป ดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่รับประทานอาหาร รับประทานอาหารค่ำหรือข้ามมื้อ รับประทานอาหารไม่สมดุล รับประทานคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอ และไม่ได้กำหนดเวลาการรับประทานอินซูลินและคาร์โบไฮเดรตให้ถูกต้อง (รอรับประทานอาหารนานเกินไปหลังจากรับประทานอินซูลินเป็นมื้ออาหาร)

การวัดน้ำตาลในเลือดด้วยการเจาะเลือดจากนิ้วช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดได้ ภาพ: — การวัดน้ำตาลในเลือดด้วยการเจาะเลือดจากนิ้วช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดได้ รูปภาพ: *Freepik*

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการของน้ำตาลในเลือดสูงมักมีอาการเหนื่อยล้า การเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น กระหายน้ำ ลมหายใจมีกลิ่นผลไม้ หิวมากขึ้น คลื่นไส้ และอาเจียน แม้ว่าอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจไม่รุนแรง แต่เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน อาการดังกล่าวจะรุนแรงมากขึ้น โดยทั่วไประดับน้ำตาลในเลือดที่สูงจะเริ่มจากอาการเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ ปัสสาวะบ่อย และกระหายน้ำมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป อาการอาจพัฒนาไปสู่อาการคลื่นไส้ อาเจียน หายใจลำบาก และโคม่า การรับรู้ถึงอาการของน้ำตาลในเลือดสูงและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นหนทางในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะเริ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอาจไม่รู้ตัวในตอนแรก หากไม่ได้รับการรักษา อาการจะรุนแรงมากขึ้น ผู้ที่มีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะรู้สึกตัวสั่น หิว ใจเต้นเร็ว เหงื่อออก หงุดหงิด ไม่มีสมาธิ และเวียนศีรษะ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคนๆ หนึ่งต่ำลงจนถึงระดับอันตราย (ต่ำกว่า 54 มก./ดล.) อาจเกิดอาการร้ายแรงได้ อาการเหล่านี้อาจรวมถึงความสับสน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม พูดไม่ชัด เคลื่อนไหวไม่คล่องแคล่ว มองเห็นไม่ชัด อาการชัก และหมดสติ

ผู้ที่มีอาการน้ำตาลในเลือดสูงสามารถใช้อินซูลินออกฤทธิ์เร็ว ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดน้ำหนัก ผ่าตัด และรับประทานคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่พอเหมาะ ผู้ที่มีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำควรทานคาร์โบไฮเดรต 15 กรัม เม็ดกลูโคส ยา และเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนจากน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ ของร่างกายตั้งแต่ดวงตาไปจนถึงเส้นประสาท นอกจากนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายได้ หากเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ได้ ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อาการชัก หมดสติ และเสียชีวิตได้ ผู้ที่มีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำอาจล้มหรือเกิดอุบัติเหตุเนื่องจากอาการสั่นและเวียนศีรษะ

คิมอูเยน (จากข้อมูลของ Verywell Health)

ลิงค์ที่มา