คืนชีพเด็กชายอาการโคม่าหนักจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันจากการจมน้ำ
“เป็นปาฏิหาริย์ที่ไม่น่าเชื่อจริงๆ ไม่กี่วันที่ผ่านมา ครอบครัวของฉันนั่งอยู่บนถ่านไฟร้อน ฉันคิดว่าฉันคงสูญเสียลูกไปแล้ว แต่ตอนนี้การได้เห็นเขานั่งและพูดแบบนี้เป็นเรื่องที่น่ายินดีที่สุด” นี่คือคำสารภาพของพ่อของ CT (อายุ 6 ขวบ ใน กรุงฮานอย ) ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการช่วยชีวิตจากอาการสาหัสจากการจมน้ำโดยแพทย์ของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ
ครอบครัวของ CT กล่าวว่าในช่วงบ่ายของวันที่ 31 พฤษภาคม เด็กถูกนำตัวไปที่สระว่ายน้ำใกล้บ้านของญาติ หลังจากความประมาทเพียงไม่กี่นาที ผู้คนรอบข้างพบเด็กจมน้ำเสียชีวิตและถูกนำตัวขึ้นฝั่งในสภาพหมดสติ มีอาการเขียวคล้ำ หัวใจหยุดเต้น และหยุดหายใจ หลังจากถูกโยนคว่ำหัวเล่นรอบสระ แต่อาการไม่ดีขึ้น เด็กจึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลห่างออกไปประมาณ 5 นาที
แพทย์ทำการช่วยชีวิตเด็กอย่างรวดเร็ว และหลังจากนั้น 15 นาที หัวใจของเด็กก็เริ่มเต้นอีกครั้ง เด็กได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเพื่อรับการรักษาเพิ่มเติม เมื่อมาถึงโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ เด็กยังคงอยู่ในอาการโคม่าอย่างรุนแรง ระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลว และอาการก็ร้ายแรงมาก
ที่แผนกผู้ป่วยวิกฤตอายุรศาสตร์ แพทย์ได้ใช้เครื่องปั๊มหัวใจช่วยชีวิตเด็กร่วมกับการบำบัดด้วยอุณหภูมิร่างกายต่ำเพื่อปกป้องสมอง หลังจากอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลา 4 วัน เด็กก็ค่อยๆ ฟื้นคืนสติ จนถึงขณะนี้ เด็กสามารถหายใจได้เอง แต่ยังคงต้องติดตามอาการในระยะยาว เนื่องจากอาการแทรกซ้อนทางระบบประสาทอาจยังคงเกิดขึ้นได้
นอกจากนี้ ทารก BM (อายุ 20 เดือน นิญบิ่ญ) ยังต้องเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยหนักอายุรศาสตร์จากการจมน้ำ ซึ่งถือว่าไม่โชคดีเท่ากับทารกที่ตรวจ CT
หลังจากพบว่าทารก M. จมน้ำ ไม่ได้รับการปฐมพยาบาลเบื้องต้น แต่ถูกอุ้มคว่ำหัวแล้ววิ่งไปมาแทน เมื่อวิธีนี้ไม่ได้ผล ทารกจึงถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉิน แต่ต้องใช้เวลาเดินทางไปโรงพยาบาลประจำจังหวัดนานกว่า 30 นาที ดังนั้น แม้ว่าการเต้นของหัวใจทารกจะกลับมาเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาฉุกเฉินที่ชั้นล่างเป็นเวลา 15 นาที แต่เมื่อทำการช่วยชีวิตผู้ป่วยที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ผู้ป่วยยังคงอยู่ในอาการโคม่าขั้นรุนแรง ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และมีแนวโน้มว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรง
ข้อผิดพลาดในการปฐมพยาบาลเด็กจมน้ำ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีเด็กหลายร้อยคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติในอาการสาหัสและวิกฤตเนื่องจากการจมน้ำ ในช่วงเวลาเพียง 6 วัน ตั้งแต่วันที่ 30 พฤษภาคม 2023 ถึงวันที่ 4 มิถุนายน 2023 แผนกอายุรศาสตร์วิกฤตได้เข้ารับการรักษาในเด็ก 7 คนที่มีอาการสาหัสเนื่องจากการจมน้ำในสระว่ายน้ำและทะเลสาบ ในจำนวนนี้ เด็ก 3 คนมีอาการหัวใจหยุดเต้นเป็นเวลานาน และเด็ก 4 คนมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลวขั้นวิกฤต
ทั้งนี้ จากเด็ก 7 คน มีเพียง 1 คนเท่านั้นที่ได้รับการช่วยชีวิตเบื้องต้นอย่างถูกต้อง ส่วนเด็กที่เหลือได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างไม่ถูกต้อง ผู้ป่วยจำนวนมากถึงแม้จะไม่รู้สึกตัวหรือหายใจก็ตาม แต่ไม่ได้รับการช่วยชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นทันที แต่กลับถูกอุ้มและวิ่งไปมา ทำให้การรักษาฉุกเฉินล่าช้า
นายแพทย์ฟาน ฮูฟุก ผู้อำนวยการสถาบันฝึกอบรมและวิจัยสุขภาพเด็ก โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ เลขาธิการสมาคมกุมารเวชศาสตร์เวียดนาม กล่าวว่า การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเด็กที่จมน้ำมีความสำคัญมาก เนื่องจากสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของเด็กที่จมน้ำคือ สมองได้รับความเสียหายเนื่องจากขาดออกซิเจน โดยสมองสามารถทนต่อการขาดออกซิเจนได้สูงสุดเพียงประมาณ 4-5 นาทีเท่านั้น หากเกินเวลาที่กำหนด สมองจะได้รับความเสียหายอย่างถาวร ส่งผลให้เสียชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ดังนั้น เมื่อพบเห็นเด็กจมน้ำที่หมดสติ ไม่หายใจ หรือหยุดหายใจ จำเป็นต้องทำการปั๊มหัวใจและช่วยหายใจ (การปั๊มหัวใจแบบปากต่อปาก การกดหน้าอก) ทันที เพราะเป็นช่วงเวลาทองในการช่วยชีวิตเด็ก
ในกรณีของ CT ทารก เด็กเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นเวลานานและไม่ได้รับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดทันทีเนื่องจากปฐมพยาบาลที่ไม่ถูกต้องโดยการวิ่งคว่ำ โชคดีที่สถานที่ที่เด็กประสบอุบัติเหตุอยู่ใกล้กับสถาน พยาบาล นอกจากการช่วยชีวิตเด็กที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติแล้ว ความสำเร็จส่วนใหญ่ของกรณีนี้คือเด็กได้รับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดอย่างมีประสิทธิภาพที่แนวหน้า
ดร.ฟาน ฮู ฟุก กล่าวว่า การจะช่วยชีวิตผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากการจมน้ำได้สำเร็จนั้น จำเป็นต้องใช้วิธีการช่วยชีวิตหลายอย่างผสมผสานกัน นอกจากวิธีการช่วยชีวิตแบบธรรมดาแล้ว โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติยังได้ใช้การบำบัดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำแบบเฉพาะจุด ซึ่งหมายถึงการใช้อุปกรณ์ลดอุณหภูมิร่างกายของเด็กให้เหลือ 33-34 องศาเซลเซียสเป็นเวลาไม่กี่วัน เพื่อปกป้องสมอง ป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมของสมอง และช่วยให้สมองฟื้นตัว
“อย่างไรก็ตาม ข้อบ่งชี้และประสิทธิผลของการบำบัดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เด็กมีอาการหัวใจหยุดเต้นและว่าเด็กได้รับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมหรือไม่ ในกรณีที่เด็กมีอาการหัวใจหยุดเต้นเป็นเวลานานแต่ระหว่างนั้นเด็กได้รับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดอย่างดี ผลการรักษาจะดีขึ้น ในทางกลับกัน หากเด็กมีอาการหัวใจหยุดเต้นเพียง 5-7 นาทีแต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมด้วยการดูแลฉุกเฉินเบื้องต้น ผลการรักษาจะไม่เป็นไปในเชิงบวก” นพ.ฟุกเน้นย้ำ
แพทย์ระบุว่าเด็กที่จมน้ำอาจหายใจไม่ออก หัวใจหยุดเต้น และเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เด็กส่วนใหญ่ที่จมน้ำเสียชีวิตหรือมีอาการทางระบบประสาทอันเนื่องมาจากสมองได้รับความเสียหายเป็นเวลานานเนื่องจากขาดออกซิเจน เป็นเด็กที่ไม่ได้รับการดูแลฉุกเฉินหรือได้รับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่ไม่เหมาะสม ณ จุดเกิดเหตุ
ข้อเท็จจริงที่น่าตกใจก็คือ แม้ว่าภาคส่วนสาธารณสุขในทุกระดับจะได้สื่อสารเรื่องนี้กันอย่างกว้างขวางมานานหลายปีแล้ว แต่ก็ยังมีคนอีกมากที่ไม่ทราบทักษะปฐมพยาบาลที่ถูกต้องเมื่อเข้าไปหาและรักษาเด็กที่จมน้ำ
ฤดูร้อนที่มีอากาศร้อนและวันหยุดยาวเป็นช่วงเวลาที่เด็กๆ มักเข้าร่วมกิจกรรมว่ายน้ำหรือออกไป เที่ยว ในสถานที่ที่มีทะเลสาบ แม่น้ำ ลำธาร ทะเล ฯลฯ จึงทำให้มีความเสี่ยงต่อการจมน้ำเพิ่มมากขึ้น
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)