เด็กหญิงวัย 16 เดือน มีอาการเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง (เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อเปลี่ยนเป็นเม็ดเลือดแดงได้) หลังรับประทานอาหารกลางวัน - ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล
เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลเด็กในเมือง (HCMC) ได้ต้อนรับผู้ป่วย PTM (หญิง อายุ 16 เดือน อาศัยอยู่ใน Can Duoc, Long An ) ซึ่งมีอาการเขียวคล้ำทั่วทั้งร่างกาย โดยดัชนี SpO₂ ลดลงอย่างรุนแรงเหลือ 75%
ตามที่ครอบครัวระบุ ก่อนหน้านี้ไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยได้รับประทานอาหารกลางวันซึ่งประกอบด้วยซุปปูและผักโขมที่ปรุงด้วยน้ำบาดาล
ประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร ขณะที่กำลังเล่นอยู่ ทารกแสดงอาการตกใจ มีริมฝีปากสีม่วงและผิวสีน้ำเงิน แต่ไม่มีอาการไอหรือสำลัก ครอบครัวจึงรีบนำทารกไปตรวจที่โรงพยาบาลเด็กในเมือง
ขณะที่เข้ารับการรักษา ทารกมีอาการงอแง ไม่มีผื่นผิวหนัง ไม่มีไข้ ไม่มีอาการหายใจมีเสียงหวีด ไม่มีอาการอาเจียน แต่มีอาการเขียวคล้ำไปทั้งตัว
ผลการตรวจเลือดพบว่ามีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง โดยมีกรดเมตาโบลิกในเลือด (แลคเตตในเลือดเพิ่มเป็น 4.8 มิลลิโมลต่อลิตร) การทดสอบอื่นๆ ของการทำงานของตับ ไต และอิเล็กโทรไลต์ ล้วนอยู่ในเกณฑ์ปกติ
จากอาการทางคลินิก เด็กจะถูกทดสอบการสัมผัสอากาศโดยการเก็บตัวอย่างเลือดของเด็กในกระบอกฉีดยาที่มีฝาปิดและเขย่า 50 ครั้ง
ผลปรากฏว่าเลือดสีน้ำตาลเข้มไม่เปลี่ยนแปลงและไม่เปลี่ยนเป็นสีแดงเหมือนปกติ แพทย์วินิจฉัยว่าทารกมีภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือด ซึ่งหมายความว่าเม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับกับออกซิเจนเพื่อเปลี่ยนเป็นเลือดแดงได้
ทารกได้รับการรักษาด้วยออกซิเจน ฉีดยาแก้พิษเมทิลีนบลู และถ่านกัมมันต์เพื่อขจัดพิษออกจากระบบย่อยอาหาร หลังจากนั้นเพียง 10 นาที ผิวของทารกก็เริ่มเปลี่ยนเป็นสีชมพูอีกครั้ง และหลังจาก 30 นาที SpO2 ก็ฟื้นตัวเป็น 95%
จากกรณีนี้ ดร.เหงียน มินห์ เตียน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กในเมือง แนะนำว่าผู้ปกครองควรระมัดระวังในการใช้น้ำบาดาลในการปรุงอาหาร
น้ำบาดาลมีไนเตรต (NO3-) อยู่มาก ซึ่งเป็นสารออกซิไดซ์ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงเปลี่ยน F2+ ให้เป็น F3+ ซึ่งไม่สามารถจับออกซิเจนเพื่อให้เนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกายนำไปใช้ได้ ทำให้เกิดภาวะเขียวคล้ำและเกิดการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน ส่งผลให้ระดับแลคเตตในเลือดสูงขึ้นและมีกรดเมตาโบลิกในเลือดสูงขึ้น
“พ่อแม่ควรใช้น้ำประปาที่ปลอดภัยในการปรุงอาหาร ผักและผลไม้บางชนิด เช่น ผักโขมแดง หัวบีท... มีปริมาณไนเตรตสูง การใช้น้ำที่ปรุงจากผักเหล่านี้ผสมกับน้ำนมแม่ (เพราะคุณคิดว่าสีแดงมีประโยชน์ต่อเลือดของทารก) อาจทำให้เกิดภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดได้ โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด” ดร.เทียนแนะนำ
ที่มา: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)