ข่าวสารการแพทย์ 24 มิ.ย. ระวังการใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

การแพ้ยาเป็นหนึ่งในปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่ร่างกายอาจประสบเมื่อใช้ยา

ควรระมัดระวังในการใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

อาการของโรคแพ้ยาโดยทั่วไปคือผื่นแดงทั่วร่างกาย มักเป็นผื่นแดงแบบอีริทีมา มัลติฟอร์เม ซึ่งเป็นอาการแพ้ยารูปแบบหนึ่งที่กลับมาเป็นซ้ำๆ แต่มักถูกมองข้ามหากไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ภาพประกอบ

กรณีของผู้ป่วย LAT (อายุ 48 ปี ฮานอย ) ที่คลินิกทั่วไป Medlatec Tay Ho เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของความสำคัญของการเฝ้าระวังและระมัดระวังเมื่อใช้ยาด้วยตนเอง โดยเฉพาะยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

นายลาเต้ ได้มาที่คลินิกทั่วไปเมดลาเทค เตย์โฮ โดยมีผื่นแดงลุกลามไปทั่วทั้งร่างกาย พร้อมด้วยรอยโรคที่บริเวณอวัยวะเพศ

เขาเล่าว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอล ซึ่งแพทย์สั่งให้หลังจากผ่าตัดถอนฟันคุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ 2 ปีก่อน เขาเคยเกิดอาการคล้ายกันนี้เมื่อเขาใช้ยาแก้หวัด

จากการตรวจร่างกาย แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีผื่นแดงเข้มมีขอบเขตชัดเจน ขนาด 2-5 ซม. กระจายตัวที่คอ ท้อง อวัยวะเพศ และต้นขา ผื่นไม่ทำให้เกิดอาการคันหรือเจ็บปวด และไม่ลามลึกใต้ผิวหนัง ผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าดัชนี IgE ในเลือดของผู้ป่วยสูงผิดปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการแพ้

จากอาการทางคลินิกและผลการตรวจ แพทย์ได้วินิจฉัยว่า นายลัต เป็นโรคอีริทีมา มัลติฟอร์เม ซึ่งเป็นอาการแพ้เฉพาะที่จะกลับมาเป็นซ้ำที่ตำแหน่งเดิมทุกครั้งที่ผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำอีกครั้ง ซึ่งในกรณีนี้ก็คือพาราเซตามอล

แพทย์จึงให้คนไข้หยุดใช้ยาที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอลอย่างเด็ดขาด และให้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกเพื่อควบคุมรอยโรคบนผิวหนังและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

ตามที่แพทย์ Nguyen Thu Trang แพทย์ผิวหนังที่คลินิก Medlatec Tay Ho กล่าวไว้ว่า โรคอีริทีมาพิกเมนโตซาชนิดถาวรเป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนังที่เกิดจากยาชนิดหนึ่ง โดยมีลักษณะเฉพาะคือมีรอยโรคบนผิวหนังที่กลับมาเป็นซ้ำในตำแหน่งเดิมทุกครั้งที่ผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำ โรคนี้มักสับสนกับโรคผิวหนังชนิดอื่นหากไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

โรคมักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดและยาลดไข้ (โดยเฉพาะพาราเซตามอล) ยาปฏิชีวนะ (ซัลโฟนาไมด์ เตตราไซคลิน...) ยากันชัก หรือยาแก้หวัดที่ซื้อเองได้

อาการ ได้แก่ มีผื่นแดงเข้มขอบแหลมขนาดหลายเซนติเมตร บางครั้งมีตุ่มน้ำและคันเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย ผื่นมักปรากฏที่ริมฝีปาก อวัยวะเพศ ต้นขาส่วนใน มือ และท้อง และจะกลับมาเป็นซ้ำที่บริเวณดังกล่าวทุกครั้งที่ใช้ยารักษาซ้ำ เมื่อผื่นหายแล้ว ผู้ป่วยอาจมีอาการผิวหนังมีสีเข้มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

การรักษาโรคอีริทีมาพิกเมนโตซาเริ่มต้นด้วยการหยุดใช้สารก่อภูมิแพ้ทันที แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบหรือยาแก้แพ้เฉพาะที่หากจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรได้รับคำแนะนำไม่ให้ใช้สารก่อภูมิแพ้ซ้ำอีก เนื่องจากอาการกำเริบแต่ละครั้งอาจทำให้แผลลุกลามและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น

ปัญหาที่เด่นชัดที่สุดประการหนึ่งในปัจจุบันคือการใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะยาแก้หวัด ยาแก้ปวด และยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล หรือยาปฏิชีวนะแบบผสม ผู้คนมักมีนิสัย "ไปพบแพทย์เอง" ซื้อยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์

ส่วนผสมที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตราย เช่น พาราเซตามอล ซึ่งพบได้ในยาแก้หวัด ยาลดไข้ และยาแก้ปวดหลายชนิด ยังคงสามารถทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ เช่น โรคอีริทีมา มัลติฟอร์ม

กรณีของผู้ป่วย LAT เป็นตัวอย่างทั่วไปที่แสดงให้เห็นว่าการขาดความเข้าใจเกี่ยวกับส่วนประกอบของยาและประวัติการแพ้ส่วนบุคคลอาจนำไปสู่การเกิดโรคทางผิวหนังทั่วร่างกาย ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างร้ายแรง

BSCKI นายเหงียน ทู จาง แนะนำว่าเพื่อปกป้องสุขภาพ ประชาชนควรอ่านส่วนประกอบของยาอย่างละเอียดก่อนใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติการแพ้ยา

อย่าใช้ยาหลายตัวในเวลาเดียวกันหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับปฏิกิริยาของยาแต่ละชนิด ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเสมอ ก่อนใช้ยาเป็นเวลานาน หรือหากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ หลังจากใช้ยา

จดบันทึกยาที่ทำให้เกิดอาการแพ้ เพื่อจะได้แจ้งให้แพทย์ทราบในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไป นอกจากนี้ หากคุณมีอาการแดงผิดปกติ คัน บวม หรือหายใจลำบากหลังจากรับประทานยา ควรรีบไปพบ แพทย์ เพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

การใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์อาจทำให้เกิดอาการแพ้รุนแรงที่ผู้ป่วยไม่สามารถคาดเดาได้ ดังนั้น จึงควรระมัดระวังและศึกษาส่วนประกอบของยาอย่างละเอียดก่อนใช้ยา โดยเฉพาะกับผู้ที่มีประวัติแพ้ ยาอีริทีมา ฟิกซาตา เป็นตัวอย่างทั่วไปของอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาไม่ถูกต้อง การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การช่วยชีวิตหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการผิดปกติที่หายาก

Acetate-twin syndrome เป็นความผิดปกติที่พบได้ยากแต่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง โดยทารกในครรภ์คนหนึ่งจะพัฒนาขึ้นโดยไม่มีหัวใจ และต้องอาศัยการไหลเวียนของทารกในครรภ์อีกคนเท่านั้น

ภาวะดังกล่าวอาจทำให้การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์เกินปกติ ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ทารกมีอาการบวมน้ำ และมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้น ปัจจุบันมีผู้ป่วยรายพิเศษได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลสูตินรีเวชฮานอยแล้ว และช่วยให้ครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์มีความสุขอย่างไม่มีที่สิ้นสุด

นางสาวซีทีเค ฮิวเยน (เกิดเมื่อปี 2541 อาศัยอยู่ในงีล็อค จังหวัด เหงะอาน ) ตั้งครรภ์แฝดโดยมีถุงน้ำคร่ำ 2 ถุงและรก 1 ถุง อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจร่างกายที่สถานพยาบาลแห่งหนึ่งในเมืองเหงะอาน เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะคาร์ดิแอคทวินซินโดรม

ดังนั้น ทารกในครรภ์ 1 ใน 2 ตัว (ทารกในครรภ์ B) จึงไม่มีหัวใจ ไม่มีหัว และไม่มีแขน ในขณะที่ทารกในครรภ์ A ยังคงเจริญเติบโตตามปกติ การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ A ทำให้การไหลเวียนของเลือดในร่างกายมีมากเกินไป ทำให้ทารกในครรภ์ A ต้องทำหน้าที่เลี้ยงทารกในครรภ์ B

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในทารกในครรภ์ได้ และส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของทั้งแม่และทารก

นางสาวฮวนถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลสูตินรีเวชกรรมฮานอย ซึ่งมีความสามารถในการทำหัตถการขั้นสูงในการแทรกแซงทารกในครรภ์ ที่นี่ แพทย์ที่ศูนย์การแทรกแซงทารกในครรภ์ได้ทำการวินิจฉัยอย่างละเอียด โดยระบุว่าทารกในครรภ์ A กำลังพัฒนาเทียบเท่ากับอายุครรภ์ 16 สัปดาห์ 6 วัน ในขณะที่ทารกในครรภ์ B ไม่มีการเต้นของหัวใจ

หลังจากปรึกษาหารือกับคณะกรรมการโรงพยาบาลแล้ว นพ.ฟาน ถิ เหวิน ทวง หัวหน้าศูนย์การแทรกแซงทารกในครรภ์ นพ.โด ตวน ดัต หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ A4 และรองศาสตราจารย์ นพ.เล ถิ อันห์ เดา หัวหน้าภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ A5 พร้อมด้วยทีมแพทย์ ได้ทำการผ่าตัดด้วยวิธีการแทรกแซงที่ทันท่วงทีและประสบความสำเร็จ หลังจากการรักษาแล้ว สภาพของทารกในครรภ์คงที่ ทารกในครรภ์ A ยังคงเติบโตตามปกติ ในขณะที่ทารกในครรภ์ B ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ เพิ่มเติม

ปัจจุบันสุขภาพของนางสาวฮวนและทารกในครรภ์อยู่ในเกณฑ์ดีและดีขึ้นมาก ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้วและยังคงติดตามการตั้งครรภ์ต่อไป กรณีนี้เป็นตัวอย่างทั่วไปของความสำคัญของการตรวจพบและรักษาความผิดปกติในการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยแพทย์ได้เข้ามาแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและแม่นยำ ช่วยให้แม่และทารกเอาชนะอันตรายได้

แพทย์แนะนำว่าหญิงตั้งครรภ์ควรไปตรวจครรภ์เป็นประจำและเลือกสถานพยาบาลเฉพาะทางที่มีมาตรฐานสูงเพื่อตรวจพบความเสี่ยงได้แต่เนิ่นๆ จึงสามารถเข้ารักษาได้ทันท่วงที ช่วยปกป้องสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ได้

การผ่าตัดไหล่เทียมช่วยผู้ป่วย

ที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์ ผู้ป่วยเส้นเอ็นหมุนไหล่ฉีกขาดแบบเงียบซึ่งทำให้ข้อไหล่ได้รับความเสียหาย ได้รับการรักษาจนหายดีด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่เทียม

ผู้ป่วยรายนี้คือ นางสาวเกียว อายุ 65 ปี นอนรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยอาการแขนขวาอ่อนแรงลงเรื่อย ๆ เป็นเวลา 2 เดือน หลังจากตรวจร่างกายและวินิจฉัยแล้ว นางเกียวจึงได้รับการวินิจฉัยว่ามีเอ็นหมุนไหล่ฉีกขาดและข้อไหล่เสื่อมอย่างรุนแรง

ตามคำบอกเล่าของอาจารย์แพทย์ โฮ วัน ดุย อัน จากศูนย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ โรงพยาบาลทั่วไปทัม อันห์ การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่อาจเกิดขึ้นเมื่อหลายปีก่อน

การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่ประมาณ 30-50% จะเกิดขึ้นอย่างเงียบ ๆ โดยไม่มีอาการที่ชัดเจน ทำให้ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นจนกระทั่งอาการรุนแรงขึ้น เมื่อมีอาการเช่น ปวดไหล่และเคลื่อนไหวลำบากอย่างชัดเจน แสดงว่าโรคอยู่ในระยะรุนแรงแล้ว ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันอย่างรุนแรง

เอ็นหมุนไหล่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อสำคัญ 4 มัด ได้แก่ กล้ามเนื้อใต้สะบัก กล้ามเนื้อเหนือสะบัก กล้ามเนื้ออินฟราสปินาตัส และกล้ามเนื้อเทเรสไมเนอร์ กล้ามเนื้อเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อช่วยให้ข้อไหล่เคลื่อนไหวแขนได้ เช่น ยกขึ้น ลดระดับลง และยืดไปข้างหน้าหรือข้างหลัง

ในกรณีของนางสาวเกียว การสแกน MRI แสดงให้เห็นว่าเธอเป็นโรคข้อไหล่เสื่อมเนื่องจากเอ็นหมุนไหล่ฉีกขาดอย่างรุนแรง โดยเอ็น 3 ใน 4 เส้น (เอ็น supraspinatus, infraspinatus และ rotator cuff) ฉีกขาด ในขณะที่เอ็นใต้สะบักที่เหลือได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อย ส่งผลให้นางสาวเกียวรู้สึกเจ็บปวดและยกแขนไม่ได้ ทำให้เธอทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก เช่น แต่งตัว หวีผม หรือหยิบของจากด้านบน

ด้วยอาการป่วยที่รุนแรง การผ่าตัดเปลี่ยนไหล่เป็นทางเลือกเดียวในการรักษาของนางสาวเกียว อย่างไรก็ตาม นางสาวเกียวยังมีอาการป่วยอื่นๆ เช่น โรคไทรอยด์ ความดันโลหิตสูง และโรคคุชชิง เนื่องจากต้องรับประทานยาแก้ปวดกระดูกและข้อเป็นเวลานาน ดังนั้นแพทย์จึงทำการรักษาโดยให้ผู้ป่วยพักฟื้นก่อนการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด

นางสาวเกียวได้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนไหล่ทั้งหมดโดยใช้วิธีเข้าทางด้านหน้าผ่านกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของทรวงอก (ผ่านระหว่างกล้ามเนื้อหน้าอกและกล้ามเนื้อเดลทอยด์) โดยมีแผลยาวประมาณ 8-10 ซม.

เทคนิคนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์เข้าถึงข้อไหล่ได้โดยไม่ต้องตัดกล้ามเนื้อ จึงช่วยลดความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาทได้ วิธีนี้ไม่เพียงช่วยลดความเจ็บปวดและการเสียเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวหลังการผ่าตัดได้อย่างรวดเร็วอีกด้วย นอกจากนี้ เอ็นหมุนไหล่ที่ฉีกขาดยังได้รับการเย็บติด โดยเฉพาะเอ็นใต้สะบัก เพื่อรักษาเสถียรภาพของข้อไหล่และหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเคลื่อนของไหล่ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในการผ่าตัดเปลี่ยนไหล่

หลังจากการผ่าตัดผ่านไปได้กว่า 45 นาที คุณเกียวก็เริ่มรู้สึกว่าอาการปวดลดลงอย่างเห็นได้ชัดในวันแรกหลังการผ่าตัด เธอสามารถยืดแขนไปข้างหน้าได้ประมาณ 90 องศาโดยไม่รู้สึกเจ็บใดๆ เลย การฟื้นตัวเป็นไปด้วยดี และเธอสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในเวลาต่อมา

อย่างไรก็ตาม นางสาวเกียวจะต้องสวมเข็มขัดพยุงหลังเป็นเวลา 4 สัปดาห์ เพื่อให้เอ็นที่เย็บแผลหายเป็นปกติ คาดว่าหลังจากทำกายภาพบำบัด 2-3 เดือน เธอจะสามารถใช้ชีวิตได้เกือบเป็นปกติและกลับมาทำกิจกรรมประจำวันได้อีกครั้ง

ดร. อัน กล่าวว่า การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่ในผู้สูงอายุไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บ แต่เกิดจากกระบวนการเสื่อมตามธรรมชาติเป็นหลัก ในช่วงแรก เมื่อเอ็นเส้นหนึ่งฉีกขาด เอ็นเส้นอื่นๆ จะเข้ามาทำหน้าที่รักษาการทำงานของข้อไหล่แทน

อาการดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ จนทำให้เอ็นกล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ เสียหาย ทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีก ผู้ป่วยไม่สามารถยกไหล่ขึ้นได้ ส่งผลให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยากขึ้น และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยก็ลดลงด้วย

โรคเอ็นหมุนไหล่ฉีกขาด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดการเสื่อมถอยและไหล่อ่อนแรงได้ โรคนี้เป็นโรคที่ค่อยๆ ลุกลามอย่างเงียบๆ และไม่มีอาการชัดเจนในระยะเริ่มแรก ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องใส่ใจตรวจสุขภาพเป็นประจำและตรวจพบความผิดปกติอย่างทันท่วงที เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

เพื่อป้องกันการฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ดร. อันแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ออกกำลังกายอย่างเหมาะสมเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและลดความเสี่ยงต่อโรคข้อเสื่อม ขณะเดียวกัน การดูแลและรักษาโรคพื้นฐานก็มีความสำคัญมากเช่นกันเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เอ็นฉีกขาดหรือโรคข้อเสื่อมรุนแรงขึ้น

การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่เป็นโรคที่ค่อยๆ ลุกลามอย่างเงียบๆ ดังนั้นการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและช่วยให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นได้

ความเสี่ยงของภาวะสมองและเยื่อหุ้มสมองเคลื่อนเนื่องจากการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังผ่านหู

ล่าสุดแพทย์จากโรงพยาบาลหู คอ จมูก ได้ทำการตรวจและรักษาน้อง Pham Dinh D. อายุ 9 ขวบ ซึ่งมีภาวะน้ำไขสันหลังรั่วผ่านหู ซึ่งเป็นภาวะที่หายากและมีความเสี่ยงมากมาย และทำการรักษาจนหายเป็นปกติได้ในเวลาอันรวดเร็ว

ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลโดยมีของเหลวใสไหลออกมาจากช่องหูชั้นนอกด้านซ้ายอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรืออัมพาตใบหน้า ก่อนหน้านี้ ครอบครัวของเด็กได้พาเด็กไปโรงพยาบาลหลายแห่งและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวก แต่หลังจากได้รับการรักษาหลายครั้ง อาการไม่ดีขึ้นเลย

Pham Dinh D. เด็กที่อาศัยอยู่ใน Bach Thong จังหวัด Bac Kan มีอาการมีของเหลวไหลออกจากหูซ้ายประมาณ 2 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ถึงแม้ว่าเขาจะมีอาการไข้ต่ำเป็นครั้งคราว แต่ก็ไม่มีอาการร้ายแรง เช่น ปวดหัวหรือเวียนศีรษะ

ครอบครัวได้นำทารกไปตรวจหลายที่ และจากการวินิจฉัยเบื้องต้น ทารกได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคหูชั้นนอก แต่อาการไม่ดีขึ้นเลย มีน้ำในหูไหลออกมาอย่างต่อเนื่อง ทำให้ครอบครัวเป็นกังวลมาก

หลังจากการตรวจร่างกายและการทดสอบทางคลินิก เช่น การส่องกล้องตรวจหู การสแกน CT และ MRI แพทย์วินิจฉัยว่าทารกเป็นโรคสมองเสื่อมและเยื่อหุ้มสมองเสื่อมผ่านกระดูกขมับด้านซ้าย ส่งผลให้มีน้ำไขสันหลังรั่วออกมาทางหู อาการนี้พบได้ยากและร้ายแรง จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตราย

ดร. เล อันห์ ตวน รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล หัวหน้าแผนกโสตศอนาสิกวิทยาเด็ก กล่าวว่า การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังผ่านหูเป็นผลมาจากสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เนื้อเยื่อสมอง เยื่อหุ้มสมอง และน้ำไขสันหลังไหลออกจากโพรงกะโหลกศีรษะ

ในโรคหู คอ จมูก ไส้เลื่อนอาจเกิดขึ้นในโพรงจมูกหรือผ่านหู แต่ไส้เลื่อนผ่านกระดูกขมับพบได้น้อยมาก สาเหตุอาจเป็นมาแต่กำเนิด เกิดจากการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดครั้งก่อน

เมื่อเกิดภาวะสมองและเยื่อหุ้มสมองเคลื่อน โดยเฉพาะเมื่อมีการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังร่วมด้วย ภาวะดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่าง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้น การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการปกป้องสุขภาพของผู้ป่วย

หลังจากปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์ประสาท โรงพยาบาลบั๊กมาย แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดให้กับทารก D ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อน ต้องใช้ความแม่นยำและประณีตบรรจง เนื่องจากเนื้อสมองที่เคลื่อนตัวออกมาทางช่องว่างที่พื้นของโพรงสมองนั้นเสื่อมสภาพลง ทำให้ไม่สามารถทำหน้าที่และโครงสร้างสมองได้ตามปกติอีกต่อไป

แพทย์ได้ทำการผ่าตัดแยกเนื้อเยื่อสมองที่เคลื่อนออกและเยื่อหุ้มสมองของกระดูกขมับด้านซ้าย และใช้สารจากร่างกายของผู้ป่วยเองผสมกับกาวทางชีวภาพเพื่อปิดเยื่อหุ้มสมองและเติมเต็มช่องว่างของกะโหลกศีรษะ

การผ่าตัดประสบความสำเร็จหลังจากผ่านไปกว่า 4 ชั่วโมง และทารก D. ก็ฟื้นตัวได้ดีทันทีหลังจากนั้น ทารกไม่มีของเหลวไหลออกจากหูอีกต่อไป และสุขภาพของเขาก็คงที่ หลังจากการรักษาที่โรงพยาบาลเป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยก็ออกจากโรงพยาบาลและได้รับการติดตามอาการอย่างต่อเนื่อง

หลังจากการตรวจติดตามอาการเป็นเวลา 3 เดือน ทารก D. ก็ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ โดยไม่มีสัญญาณบ่งชี้ว่าโรคจะกลับมาเป็นซ้ำอีก ทารกสามารถกลับไปเรียนหนังสือและใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการน่าเป็นห่วงใดๆ ครอบครัวของทารก D. ไม่สามารถซ่อนความยินดีและความขอบคุณที่มีต่อแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ที่ทุ่มเทอย่างเต็มที่เพื่อรักษาทารกของพวกเขา

ครอบครัวของเด็กชายเล่าว่าเมื่อแพทย์แจ้งว่าจำเป็นต้องผ่าตัด พวกเรากังวลมากเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับสมองของเด็ก แต่โชคดีที่หลังจากผ่าตัดแล้ว เด็กน้อยไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนัก และตอนนี้ก็ฟื้นตัวเต็มที่แล้ว ครอบครัวของพวกเรารู้สึกขอบคุณแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลเป็นอย่างยิ่งที่ดูแลและรักษาเด็กน้อยคนนี้ด้วยความทุ่มเท

ดร. เล อันห์ ตวน เตือนว่าการมีของเหลวไหลออกจากช่องหูชั้นนอกผิดปกติอาจทำให้สับสนกับโรคหูชั้นนอกอักเสบหรือโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันที่มีหนองได้

อย่างไรก็ตาม หากยังคงมีของเหลวไหลออกมาจากหูโดยไม่มีอาการ เช่น ปวดหัวหรือไข้ ผู้ป่วยจะต้องเฝ้าระวังและไปโรงพยาบาลหู คอ จมูก ที่มีชื่อเสียง หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที อาการดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น โรคสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างรุนแรง ซึ่งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

การรั่วไหลของน้ำไขสันหลังผ่านหู แม้จะพบได้น้อย แต่ก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที การระบุอาการอย่างถูกต้องและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์เฉพาะทางมีความสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องสุขภาพและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตรายสำหรับผู้ป่วย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-246-can-trong-khi-tu-y-su-dung-thuoc-khong-ke-don-d312459.html