ข่าวการแพทย์ 27 มิ.ย. เด็กชายวัย 12 ปี ฟื้นขึ้นมาอย่างปาฏิหาริย์ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์โรงพยาบาลบาคไม

โรงพยาบาล Bach Mai แบ่งปันเรื่องราวสุดซาบซึ้งของการเดินทางเพื่อช่วยชีวิตเด็กชายวัย 12 ปีจากฟู้โถ

Báo Đầu tư•29/12/2024

ปาฏิหาริย์ที่โรงพยาบาลบาคไม ช่วยให้เด็กชายวัย 12 ปี ฟื้นขึ้นมาอย่างปาฏิหาริย์

เด็กชายรายนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำส่วนคอแตก เลือดออกในสมอง หัวใจหยุดเต้น โคม่า ช็อกจากการติดเชื้อ และปอดบวมที่ซับซ้อน แต่ด้วยความทุ่มเทและความเชี่ยวชาญที่โดดเด่นของแพทย์ที่นี่ ทำให้เขาฟื้นขึ้นมาอย่างน่าอัศจรรย์หลังจากอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลานานหลายวัน

ภาพประกอบภาพถ่าย

ก่อนหน้านั้น เด็กชายมีอาการเพียงอ่อนเพลียและวิงเวียนศีรษะ ซึ่งครอบครัวของเขาจึงพาเขาไปพบแพทย์ ผลการวินิจฉัยพบว่าเขามีภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำผิดปกติแต่กำเนิด (AVM) ของไขสันหลังส่วนคอ ซึ่งอยู่ที่ตำแหน่ง C1-C3 ซึ่งเป็นโรคที่หายากและอันตรายมาก

พ่อของฉันซึ่งเป็นศัลยแพทย์พาฉันไปตรวจหลายที่ แต่แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ติดตามอาการและจำกัดกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก เพราะอัตราการแทรกแซงมีเพียง 50-50 เท่านั้น และไม่สามารถคาดเดาความก้าวหน้าของโรคได้

บ่ายวันที่ 17 กุมภาพันธ์ 2568 ขณะที่กำลังเล่นกับคุณยายที่บ้าน เด็กชายก็ล้มลงอย่างกะทันหัน หมดสติ และหยุดหายใจ ที่ศูนย์ การแพทย์ เขตถั่นบา หลังจากได้รับการรักษาฉุกเฉินสองนาที หัวใจของเขาก็เริ่มเต้นอีกครั้ง แต่อาการโคม่ารุนแรง มีอาการปอดบวมอย่างรุนแรง ความดันโลหิตต่ำ ระบบหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและยาเพิ่มความดันโลหิต ผลการสแกนสมองพบว่ามีเลือดออกบริเวณก้านสมองและโพรงสมองที่สี่ เนื่องจากหลอดเลือดสมองส่วนคอ (AVM) แตก

นี่เป็นสถานการณ์ที่อันตรายอย่างยิ่ง ท้าทายทุกขีดจำกัดของการแพทย์สมัยใหม่ ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลทั่วไป ฟูเถา เพื่อเข้ารับการรักษาเพิ่มเติม

ที่นี่แพทย์ได้ติดตั้งเครื่องตรวจวัดความดันในกะโหลกศีรษะ ทำการวัดอุณหภูมิร่างกายให้อยู่ในเกณฑ์ปกติเพื่อจำกัดความเสียหายของสมอง และทำการกรองเลือด

ขณะเดียวกัน โรงพยาบาลฟูเถาได้ติดต่อศูนย์ผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลบั๊กมาย เพื่อขอความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ภายใต้การกำกับดูแลโดยตรงของรองศาสตราจารย์ ดร. โด หง็อก เซิน ผู้อำนวยการศูนย์ฯ แผนสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตนอกร่างกาย (VV-ECMO) ได้รับมอบหมายอย่างรวดเร็วเพื่อประคับประคองชีวิตเด็กก่อนส่งตัวไปยังโรงพยาบาลบั๊กมาย

เมื่อวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2568 เด็กชายถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาล Bach Mai และได้รับการต่อเชื่อมกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยหลายชุด ได้แก่ เครื่องช่วยหายใจ เครื่องช่วยหายใจแบบ ECMO เครื่องวัดความดันในกะโหลกศีรษะ และยาระงับประสาทชนิดลึก อย่างไรก็ตาม ภาวะบวมน้ำในปอดอย่างรุนแรง ปอดบวมที่มีภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ ARDS และภาวะเลือดออกในสมองที่ก้านสมอง ทำให้การพยากรณ์โรคมีความรุนแรงอย่างยิ่ง

เมื่อเผชิญกับกรณีที่ท้าทายนี้ สภาแพทย์โรงพยาบาล Bach Mai ได้จัดการประชุมหารือทั่วทั้งโรงพยาบาลและเสนอแนวทางการรักษาที่ครอบคลุม ได้แก่ การควบคุมภาวะสมองบวม การรักษาภาวะ ARDS การป้องกันการติดเชื้อ การควบคุมอุณหภูมิร่างกาย และการเสนอการอุดหลอดเลือด AVM อย่างไรก็ตาม หากการรักษาประสบความสำเร็จ ก็จะสามารถควบคุมความเสี่ยงของการเกิดภาวะเลือดออกซ้ำ ซึ่งเป็นการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อกระบวนการฟื้นตัวของเด็ก

ในบ่ายวันที่ 21 กุมภาพันธ์ การอุดหลอดเลือดหัวใจสำเร็จลุล่วง ช่วยชีวิตเด็กชายไว้ได้ วันต่อมาเป็นการต่อสู้ที่ดุเดือดสำหรับทีมผู้ป่วยหนักทั้งหมดในโรงพยาบาล ตั้งแต่การลดอาการบวมน้ำในปอด การควบคุมการไหลเวียนโลหิต การต่อสู้กับการติดเชื้อ ไปจนถึงการค่อยๆ ลดการใช้เครื่องช่วยหายใจ (ECMO) และเครื่องช่วยหายใจ

วันที่ 25 กุมภาพันธ์ เด็กชายรู้สึกตัวอีกครั้งและจำครอบครัวได้ วันที่ 27 กุมภาพันธ์ เครื่อง ECMO ถูกถอดออก วันที่ 6 มีนาคม อุปกรณ์พยุงตัวทั้งหมดถูกถอดออก เด็กชายฟื้นตัวอย่างน่าทึ่ง รับรู้ได้ดีขึ้น และการทำงานของกล้ามเนื้อดีขึ้นทุกวัน จากนั้นจึงถูกส่งตัวไปยังห้องฟื้นฟูสมรรถภาพที่ต่ำกว่า

ภายในวันที่ 26 มิถุนายน มากกว่า 4 เดือนหลังเหตุการณ์ ผู้ป่วยได้ฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ทั้งด้านสุขภาพ สติปัญญา และความจำ ในจดหมายขอบคุณที่ส่งถึงโรงพยาบาล Bach Mai คุณพ่อของผู้ป่วยเขียนไว้ว่า "ไม่มีคำใดที่จะแสดงความขอบคุณได้ หากพ่อแม่ของฉันให้กำเนิดฉันเป็นครั้งแรก ก็คงเป็นครูและแพทย์ที่โรงพยาบาล Bach Mai ที่ให้กำเนิดลูกของฉันเป็นครั้งที่สอง"

เรื่องราวของปาฏิหาริย์ครั้งนี้เป็นเครื่องพิสูจน์อย่างชัดเจนถึงการเดินทางของ “การไม่ยอมแพ้ คว้าทุกโอกาสให้มากที่สุด แม้เพียงเล็กน้อย เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย” นั่นคือ “ปาฏิหาริย์” ที่สร้างขึ้นด้วยมืออันเปี่ยมด้วยพรสวรรค์และหัวใจแห่งจริยธรรมทางการแพทย์ อันเป็นค่านิยมหลักที่หล่อหลอมชื่อเสียงและเกียรติยศของโรงพยาบาลบาคไม

ตรวจพบเนื้องอกไตใน “แหล่งไขมัน”: การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยชีวิตผู้ป่วยโรคอ้วนระดับ 2

นาย H.D.C. อายุ 52 ปี อาศัยอยู่ในนครโฮจิมินห์ ตรวจพบเนื้องอกไตขนาด 2 เซนติเมตร อยู่ใกล้กับหลอดเลือดใหญ่ในไต และมีนิ่วในท่อไตทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง นอกจากนี้ ท่านยังเป็นโรคอ้วนระดับ 2 มีไขมันใต้ผิวหนังและไขมันในช่องท้องหนา ทำให้การผ่าตัดเป็นไปได้ยาก

เขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงตั้งแต่หลังส่วนล่างไปจนถึงกระดูกเชิงกราน ร่วมกับมีไข้สูงเป็นเวลานาน หลังจากได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แพทย์จากภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ - โรคไต - โรคทางเพศชาย โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ ภายใต้การดูแลของนายแพทย์เหงียน ฮวง ดึ๊ก ได้ทำการผ่าตัดแบบ "2 in 1" คือ การทำลายนิ่วในท่อไตซ้ายโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น จากนั้นใช้หุ่นยนต์ดาวินชี ซี ผ่าตัดเอาเนื้องอกที่ไตซ้ายออกโดยการส่องกล้อง

ด้วยวิธีทำลายนิ่วแบบส่องกล้องย้อนกลับ แพทย์จะสอดกล้องเอ็นโดสโคปแบบยืดหยุ่นเข้าไปในทางเดินปัสสาวะโดยไม่ต้องเปิดแผล แพทย์จะใช้เลเซอร์ทำลายและบดนิ่วในท่อไตของคุณซี

ขั้นต่อไปในการผ่าตัดเอาเนื้องอกที่ไต หุ่นยนต์ Da Vinci Xi จะช่วยแยกและยกชั้นไขมันหนาๆ ใน "แหล่งไขมัน" ของผู้ป่วยโรคอ้วนแต่ละชั้น ช่วยให้แพทย์ตัดเนื้องอกให้ใกล้กับหลอดเลือดใหญ่ได้อย่างแม่นยำ ช่วยรักษาไตไว้ได้สูงสุด ขณะเดียวกันก็ควบคุมเลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง

ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่าเนื้องอกที่ไตของนายซีเป็นมะเร็ง โชคดีที่ตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น จึงสามารถผ่าตัดแบบรุนแรงได้และให้การพยากรณ์โรคที่ดีมาก ดร.เหงียน ฮวง ดึ๊ก กล่าวว่า นายซีเป็นหนึ่งในผู้ป่วยเนื้องอกที่ไตจำนวนมากที่ตรวจพบโดยบังเอิญและรวดเร็วที่โรงพยาบาลทัม อันห์ เมื่อเร็ว ๆ นี้ โดยทั้งหมดอยู่ในระยะเริ่มต้นและได้รับการรักษาจนหายดี ช่วยให้ไตยังคงทำงานอยู่ได้ทั้งหมดและช่วยให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

มะเร็งไตคือการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งในไต ซึ่งมักลุกลามอย่างเงียบๆ และไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรก ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ พันธุกรรม การสัมผัสสารเคมีอันตราย และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคอ้วน

สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (American Cancer Society) ระบุว่า โรคมะเร็งในผู้ชายประมาณ 5% และในผู้หญิง 11% เชื่อมโยงกับภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน ไขมันส่วนเกินในร่างกายสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งผ่านการอักเสบเรื้อรังและฮอร์โมนต่างๆ เช่น อินซูลินและเอสโตรเจน

แพทย์ดุ๊กเตือนว่ามะเร็งไตมักไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจนเมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็ก หลายคนอาจตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ อาการปวดหลังหรือปัสสาวะเป็นเลือดมักปรากฏขึ้นเมื่อโรคลุกลามอย่างรุนแรง “ปวดช้าเกินไป” ดังนั้น การตรวจสุขภาพเป็นประจำทุก 6-12 เดือนจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วย

นอกจากนี้ เพื่อป้องกันมะเร็งไตและโรคอื่นๆ อีกมากมาย ผู้คนจำเป็นต้องรักษาการใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่สมดุล ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ไม่สูบบุหรี่ และควบคุมน้ำหนักอย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วน

ตื่นตระหนกเพราะคิดว่าเป็นมะเร็ง กลายเป็นโรคประจำตัวหายาก

ล่าสุดคลินิก Medlatec Go Vap General Clinic ได้รับรายงานกรณีของนาย LHV (อายุ 34 ปี) เข้ามาที่คลินิกด้วยอาการวิตกกังวล สงสัยว่าตนเองเป็นมะเร็งลิ้น หลังจากตรวจพบก้อนสีขาวอยู่กลางลิ้น ซึ่งสามารถบีบออกมาได้

คุณวี. เล่าว่า เมื่อไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา เขาสังเกตเห็นก้อนสีขาวๆ ตรงกลางลิ้น ซึ่งเมื่อบีบออกมาจะมีของเหลวคล้ายเต้าหู้ ถึงแม้ว่าเขาจะกินอาหารได้ตามปกติ แต่เขาก็รู้สึกติดขัดเล็กน้อยเมื่อกลืน จึงตัดสินใจไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

ที่ MEDLATEC หลังจากที่ได้สอบถามประวัติทางการแพทย์แล้ว เขาได้รับมอบหมายให้ทำการวินิจฉัยทางภาพเฉพาะทางเพื่อระบุอาการของเขาอย่างแม่นยำ

ผลอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์และลำคอพบซีสต์ไทรอยด์กลอสซัล ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่หายากและไม่ร้ายแรง นอกจากนี้ ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ในกลีบขวายังจัดอยู่ในกลุ่ม TI-RADS 3 ซึ่งมีความเสี่ยงต่ำที่จะเป็นมะเร็ง

นอกจากนี้ การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) แบบไม่ใช้สารทึบรังสีของคอยังยืนยันถึงรอยโรคที่สอดคล้องกับซีสต์ไทรอยด์กลอสซัล โดยไม่พบรอยโรคของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือโครงสร้างที่อยู่ติดกันอื่นๆ

จากผลการตรวจทางคลินิกและพาราคลินิก แพทย์วินิจฉัยว่านายวี. มีซีสต์ไทรอกกลอสซัล ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยาก ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ติดตามขนาดของซีสต์เป็นระยะ และจำเป็นต้องผ่าตัดเฉพาะเมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีอาการเป็นเวลานานเท่านั้น

ดร. ตรัน มินห์ ดุง ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ที่ Medlatec Go Vap กล่าวว่า ซีสต์ไทโรกลอสซัลเกิดขึ้นเมื่อท่อไทโรกลอสซัลไม่ยุบตัวลงอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน นี่เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยากและมักไม่ก่อให้เกิดอาการ

“ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักพบซีสต์โดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกายหรือผ่านอัลตราซาวนด์บริเวณคอ ในกรณีที่มีอาการ ผู้ป่วยมักพบก้อนเนื้อนิ่มๆ ไม่เจ็บปวด เคลื่อนตัวเมื่อกลืนหรือเมื่อลิ้นยื่นออกมา ซึ่งมักจะอยู่ตรงกลางคอ ใต้กระดูกไฮออยด์” ดร.ดุง อธิบาย

นอกจากนี้ หากซีสต์มีขนาดใหญ่ ผู้ป่วยอาจรู้สึกกลืนลำบากหรือหายใจลำบากเล็กน้อยหากซีสต์ไปกดทับทางเดินหายใจ หากซีสต์ติดเชื้อ อาจทำให้เกิดอาการแดง บวม ปวด อาจมีไข้เล็กน้อย และมีของเหลวไหลออกมาหากซีสต์แตก

การอัลตราซาวนด์บริเวณคอเป็นเครื่องมือวินิจฉัยชิ้นแรกที่ใช้ตรวจหาซีสต์ไทรอยด์กลอสซัลและประเมินสภาพต่อมไทรอยด์เบื้องต้น อย่างไรก็ตาม เพื่อการวินิจฉัยและระบุตำแหน่งและขนาดของซีสต์ได้อย่างแม่นยำ การสแกน CT บริเวณคอถือเป็นวิธีที่ดีที่สุด เนื่องจากมีความละเอียดสูง ช่วยให้แพทย์สามารถแนะนำการรักษาได้อย่างแม่นยำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องผ่าตัด

ดร. ดุง ยังเล่าด้วยว่า ผู้ป่วยจำนวนมาก เมื่อพบก้อนเนื้อผิดปกติที่ลิ้นหรือคอ มักกังวลเรื่องมะเร็ง พวกเขามักไปตรวจหลายที่ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง แต่ก็ยังไม่สามารถระบุโรคที่แน่ชัดได้

อย่างไรก็ตาม ซีสต์ไทรอกลอสซัลไม่ใช่มะเร็ง ส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างรุนแรง การผ่าตัดจึงจำเป็นต่อเมื่อซีสต์ก่อให้เกิดอาการหรือกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน แพทย์ย้ำ

เขาแนะนำให้ผู้คนเมื่อตรวจพบสัญญาณผิดปกติที่บริเวณคอหรือลิ้นให้ไปที่สถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำและคำแนะนำในการรักษาที่เหมาะสม

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html