ภาวะซึมเศร้าและโรคอ้วน

ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้นร้อยละ 55 เมื่อเวลาผ่านไป และผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าก็มีความเสี่ยงเป็นโรคอ้วนเพิ่มขึ้นร้อยละ 58 เช่นกัน

นี่คือการวิเคราะห์เชิงลึกของการศึกษา 8 ชิ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์แบบสองทิศทางระหว่างภาวะซึมเศร้าและโรคอ้วน ซึ่งได้รับการตีพิมพ์โดยสหพันธ์การผ่าตัดลดน้ำหนักนานาชาติ (IFSO) เมื่อเร็ว ๆ นี้ ในปี 2019 IFSO ยังพบว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนร้อยละ 16 มีอาการซึมเศร้าอีกด้วย ผลการศึกษาอีกกรณีหนึ่งพบว่าเด็กสาวที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้ารุนแรงมากกว่าคนทั่วไปเกือบ 4 เท่า อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนี้ถือเป็นเรื่องเล็กน้อยสำหรับผู้ชาย

โรคอ้วนคือโรคที่เกิดจากการสะสมไขมันในร่างกายมากเกินไป ตามที่ กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า บุคคลที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 25 จะถือว่าอ้วน และหากดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 35 ถือว่าอ้วนอย่างรุนแรง ปัญหาใหญ่ที่สุดของกลุ่มนี้ก็คือ น้ำหนักเกิน ทำให้เกิดปัญหาและทางตันในชีวิตมากมาย ส่งผลให้ไม่เพียงแต่เจ็บป่วยทางกายเท่านั้น แต่ยังมีปัญหาด้านจิตใจที่ร้ายแรงอีกด้วย

เช่นนางสาวตรัง วัย 30 ปี ใน กรุงฮานอย น้ำหนักขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้หลังจากคลอดบุตรคนที่สอง เมื่อโควิด-19 ระบาด เธอต้องอยู่บ้าน ดูแลลูกเล็ก กิจวัตรประจำวันของเธอถูกรบกวน เธอไม่ได้ออกกำลังกาย และน้ำหนักของเธอก็เกินมาตรฐาน 30 กิโลกรัม เมื่อเธอมีน้ำหนัก 82 กิโลกรัม เธอมีอาการหงุดหงิดง่าย เหนื่อยล้าตลอดเวลา มีสมาธิสั้น และมีปัญหาด้านการนอนหลับ

โรคอ้วนทำให้เธอต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆ มากมาย เช่น ไขมันพอกตับ ไขมันในเลือดสูง เสียงกรน และโรคหยุดหายใจขณะหลับที่อันตราย เธอรู้สึกไม่มั่นใจในรูปร่างหน้าตาของตัวเอง สูญเสียความสนใจและแรงจูงใจในชีวิต และถึงขั้นมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย สามีของเธอเกิดความกังวล จึงพาภรรยาไปตรวจที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108 และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรควิตกกังวลและซึมเศร้าซึ่งมีต้นตอมาจากโรคอ้วน

นายเกวง อายุ 35 ปี จากเมืองไฮฟอง เพิ่มน้ำหนักขึ้นมา 10 กิโลกรัมในเวลาเพียง 1 ปี โดยเพิ่มขึ้นมาอยู่ที่ 94 กิโลกรัม ในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา เขาอยู่ในภาวะวิตกกังวล เครียด กินอาหารไม่ได้ หงุดหงิด นอนไม่หลับ และต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา

นี่คือผู้ป่วยโรคอ้วน 2 รายจากผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการรักษาโดยรองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน อันห์ ตวน หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 คนไข้ส่วนใหญ่เป็นโรคอ้วน น้ำหนักเกิน 100 กก. บางรายหนักถึง 180 กก.

ผู้ป่วยโรคอ้วนที่ไม่ได้ออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนักอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้ รูปภาพ: Freepik — คนอ้วนมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าสูง รูปภาพ: *Freepik*

ตามที่ดร. ตวน กล่าว ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมักจะรู้สึกไม่มั่นใจในร่างกายของตัวเอง และมักจะมีปัญหาในการยอมรับและรักตัวเอง คนเหล่านี้มักถูกตีตราและโดดเดี่ยวในสังคม พวกเขารู้สึกไม่พอใจกับภาพลักษณ์ของตนเอง หรืออยู่ภายใต้แรงกดดันจากสังคม มีความอดทนต่ำ และมีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลและเครียด เมื่อเวลาผ่านไป อาการดังกล่าวจะนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า ซึ่งผู้ป่วยจะสูญเสียแรงจูงใจในการมีชีวิตอยู่ และมักจะมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

ความเครียดก็เป็นสาเหตุหนึ่งของโรคอ้วนเช่นกัน อาการดังกล่าวส่งผลเสียต่อการรับรู้ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและนิสัยในทางลบ อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดคือการรับประทานอาหาร การใช้ชีวิต และการออกกำลังกายที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

“ทัศนคติโดยทั่วไปของผู้ป่วยคือ ใจร้อนอยากลดน้ำหนัก เลือกใช้ผลิตภัณฑ์หรือวิธีเสริมเพื่อลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียว ทำให้กระบวนการรักษาโรคอ้วนไม่มีประสิทธิภาพ” รองศาสตราจารย์ตวนกล่าว และเสริมว่าสิ่งนี้อาจส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อจิตวิทยาและสุขภาพของผู้ป่วยได้

ตามที่ ดร. ตวน ได้กล่าวไว้ สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน การลดน้ำหนักเป็นกุญแจสำคัญในการทำลายวงจรอุบาทว์ สัญญาณของภาวะซึมเศร้าจะเปลี่ยนไปในทางบวกเมื่อคนไข้กลับมามีรูปร่างเหมือนเดิมผ่านการเปลี่ยนแปลงด้านการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย หรือการผ่าตัด

ในความเป็นจริง หลายๆ คนติดขัดและกังวลใจกับการใช้ผลิตภัณฑ์อาหารเสริม แม้ว่าจะไม่รู้ส่วนผสมก็ตาม บางคนเลือกที่จะดูดไขมันหรือฉีดสารที่ไม่ทราบแหล่งที่มา ทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ไม่อาจคาดเดาได้

นายตวน อธิบายว่า คนอ้วนมักมีความต้องการรับประทานอาหารที่เกินการควบคุม เป็นความผิดปกติทางจิตวิทยาและกระบวนการเผาผลาญ ต่อมไร้ท่อ และการเผาผลาญอาหาร การให้คำปรึกษาทางด้านจิตวิทยาจึงมีความสำคัญมาก เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหลุดพ้นจากภาวะตันและความสิ้นหวัง พร้อมทั้งสร้างแรงบันดาลใจและความเชื่อมั่นในความสามารถของตนในการเอาชนะโรคอ้วน

แพทย์จำเป็นต้องพัฒนาแผนการรักษาและเป้าหมายที่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเพื่อสร้างความเชื่อมั่นในความมุ่งมั่นของผู้ป่วยในการเข้ารับการรักษา คนไข้บางรายไปพบแพทย์หลายสิบครั้ง บางคนเข้ารับการรักษาโดยเข้ารับการอบรมจากแพทย์นานถึงสามปี “กระบวนการรักษานี้ไม่ใช่แค่เพียงไม่กี่ปีแต่เป็นตลอดชีวิต” นายตวน กล่าว

นอกจากนี้ การรักษาโรคอ้วนต้องผสมผสานการบำบัดทางจิตวิทยาหรือการรักษาภาวะซึมเศร้าด้วย เมื่อคนไข้รู้สึกดีขึ้นและเริ่มทำการรักษา สามารถเลือกรับประทานอาหารเพื่อปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารตามหลักวิทยาศาสตร์ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการ

หากคุณลองทุกวิธีแล้วแต่ไม่ได้ผลในการปรับน้ำหนัก คุณจำเป็นต้องผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร วิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 35, โรคอ้วนร่วมกับโรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, อาการปวดข้อ; หรือผู้ที่มีดัชนีมวลกาย 27-30 อ้วน เป็นเบาหวานแต่ดื้อต่ออินซูลิน

รองศาสตราจารย์ ตวน กล่าวว่า การผ่าตัดเป็นเพียงมาตรการช่วยลดการรับประทานอาหารเท่านั้น ผู้ป่วยจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตอย่างจริงจัง ลดการรับประทานอาหาร และเพิ่มการออกกำลังกายเพื่อให้บรรลุน้ำหนักที่เหมาะสมและสุขภาพที่ดีอย่างรวดเร็ว

อเมริกา อิตาลี

*ชื่อตัวละครได้รับการเปลี่ยน

ลิงค์ที่มา