เจ้าหน้าที่ สาธารณสุข ของจีนได้ออกคำสั่งห้ามการรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับโรคอัลไซเมอร์เป็นการชั่วคราว ซึ่งขณะนี้ได้นำไปใช้ในโรงพยาบาลเกือบ 400 แห่งทั่วประเทศ
การตัดสินใจดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าเทคนิคดังกล่าวยังขาดพื้นฐาน ทางวิทยาศาสตร์ ที่มั่นคงสำหรับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเทคนิคดังกล่าว
ขั้นตอนการผ่าตัดที่อธิบายไว้ข้างต้นเรียกว่าการเชื่อมต่อท่อน้ำเหลืองกับหลอดเลือดดำ (LVA) ซึ่งเชื่อมต่อหลอดน้ำเหลืองของผู้ป่วยกับหลอดเลือดดำใกล้คอเพื่อเร่งการระบายน้ำเหลือง
เป้าหมายคือการกำจัดโปรตีนที่เป็นอันตรายที่สะสมในสมองให้เร็วขึ้น ซึ่งเชื่อว่าเป็นสาเหตุของการเสื่อมของระบบประสาท และชะลอความก้าวหน้าของโรค
หลังจากการผ่าตัดครั้งแรกในปี 2564 ที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งในเมืองหางโจว เทคนิคนี้ได้รับความนิยมอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีที่ผ่านมา ณ สิ้นเดือนมิถุนายน มีโรงพยาบาลประมาณ 382 แห่งในเกือบทุกมณฑลของจีนที่ใช้วิธีนี้
อย่างไรก็ตาม คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติจีน (NHC) ได้ย้ำในประกาศเมื่อวันที่ 8 กรกฎาคมว่า แนวทางนี้ยังคงเป็นเพียงการวิจัยเชิงทดลองเท่านั้น โดยมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามใช้ที่ไม่ชัดเจน และ “ยังขาดหลักฐานทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูง” ที่จะพิสูจน์ประสิทธิภาพทางคลินิก ดังนั้น วิธีการผ่าตัดนี้จึงถูกห้ามใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์ จนกว่าจะมีข้อมูลการวิจัยเพิ่มเติม
หน่วยงานกำกับดูแลไม่ตัดความเป็นไปได้ในการอนุญาตให้เปิดตัวอีกครั้งหากการศึกษาก่อนทางคลินิกมีความน่าเชื่อถือเพียงพอ
หลังจากคำสั่งใหม่นี้ โรงพยาบาลหลายแห่งที่ดำเนินการทดลองทางคลินิกถูกบังคับให้ระงับการดำเนินงาน แพทย์ท่านหนึ่งจากโรงพยาบาลในเครือมหาวิทยาลัยการแพทย์กวางตุ้งกล่าวว่า การศึกษาของพวกเขา ซึ่งได้เริ่มรับสมัครผู้ป่วยมาตั้งแต่ปลายเดือนพฤษภาคม ถูกระงับตั้งแต่ต้นเดือนกรกฎาคม โดย "ยังไม่มีความชัดเจนว่าจะสามารถกลับมาดำเนินการได้เมื่อใด"
แพทย์อีกท่านหนึ่งที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยจี๋หลินแห่งที่ 2 ยังได้แจ้งด้วยว่า ทีมของเขาได้รับการขอให้หยุดโครงการดังกล่าวเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน ก่อนกำหนดเริ่มการแทรกแซงตามกำหนด
นับตั้งแต่มีการประกาศใช้ การผ่าตัด LVA ได้รับการโปรโมตโดยแพทย์หลายท่านบนโซเชียลมีเดีย โดยอ้างว่ามีประสิทธิภาพใน “ผู้ป่วย 60-80%” เมื่อเดือนธันวาคมที่ผ่านมา โรงพยาบาลเซียงหยา มหาวิทยาลัยเซ็นทรัลเซาท์ ระบุว่า ทีมแพทย์ของ ดร.ถัง จู่ยู ได้ทำการผ่าตัดมากกว่า 70 เคส และพบว่า “ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นประมาณ 80%” ถึงแม้ว่า ดร.ถัง จะยอมรับว่านี่เป็นเพียงการประเมินเชิงคุณภาพเบื้องต้นเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแสดงความสงสัยเกี่ยวกับกลไกการทำงานและความยั่งยืนของผลลัพธ์
ดร. ฟ่าน ตงเซิง แพทย์ด้านระบบประสาทจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยปักกิ่งที่สาม เตือนว่ายังไม่มีการศึกษาพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ในการอธิบายวิธีการนี้อย่างเต็มที่ “ในปัจจุบันยังไม่มีความชัดเจนเพียงพอ”
เขายังชี้ให้เห็นว่ารายงานเกี่ยวกับอาการที่ดีขึ้นส่วนใหญ่มาจากการสังเกตเชิงอัตวิสัย ไม่ใช่มาตรฐานการประเมินที่เป็นที่ยอมรับ ดร. ฟาน ยินดีกับการตัดสินใจยุติการปฏิบัตินี้ โดยระบุว่า “เป็นปัญหาอย่างชัดเจน” ที่โรงพยาบาลหลายร้อยแห่ง รวมถึงโรงพยาบาลขนาดเล็ก ต่างใช้วิธีการนี้กันอย่างแพร่หลายและคิดเงินผู้ป่วย
หลายคนแสดงความกังวลเกี่ยวกับความกังวลบนโซเชียลมีเดียว่าคนที่พวกเขารักจะสูญเสียโอกาสในการรักษา มีคนหนึ่งในมณฑลเหลียวหนิงเขียนว่า “ถ้าครอบครัวเห็นด้วย ผมคิดว่าเราควรลองรักษาดู เพราะมีคนไข้จำนวนมากที่ป่วยหนัก และครอบครัวของพวกเขาก็เหนื่อยล้าและสิ้นหวัง” ชายคนหนึ่งกล่าวว่าพ่อของเขาอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังการผ่าตัดในเดือนมีนาคม จำญาติๆ ได้และดูแลตัวเองได้ ดังนั้น “หากมีโอกาส ครอบครัวส่วนใหญ่ก็ยังคงเลือกที่จะลอง”
ขณะเดียวกัน ดร. เฉิง ฉงเจี๋ย ซึ่งเปิดตัววิธีการนี้ต่อสาธารณชนเป็นครั้งแรกในเดือนธันวาคม ได้แสดงการสนับสนุนการตัดสินใจของรัฐบาล ใน วิดีโอ ที่โพสต์เมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม เขากล่าวว่า “ผมเห็นด้วยอย่างยิ่งที่จะยุติเทคนิคนี้ ผมคิดว่ามันควรจะยุติไปนานแล้ว เพราะไม่มีขั้นตอนมาตรฐาน”
นายเฉิง ซึ่งทำงานที่โรงพยาบาลหมายเลข 1 ของมหาวิทยาลัยการแพทย์ฉงชิ่ง กล่าวว่า ประสิทธิภาพการรักษาไม่เท่าเทียมกัน โดยบางแห่งทำได้เพียง 30% เท่านั้น
เขาหวังว่าการเคลื่อนไหวครั้งนี้จะช่วยให้หน่วยงานจัดการสร้างขั้นตอนมาตรฐานและประสานงานกับโรงพยาบาลหลักๆ เพื่อดำเนินการวิจัยคุณภาพสูงหลายศูนย์เพื่อการประเมินที่ครอบคลุมมากขึ้น
ที่มา: https://www.vietnamplus.vn/trung-quoc-dinh-chi-phuong-phap-phau-thuat-dieu-tri-alzheimer-pho-bien-post1049245.vnp
การแสดงความคิดเห็น (0)