ประชาชนลงทะเบียนเข้ารับการตรวจและรักษา ประกัน สุขภาพ ที่โรงพยาบาลใน บั๊กซาง - ภาพโดย: HA QUAN
เพิ่มกลุ่มสนับสนุนการชำระ ค่าประกันสุขภาพ 4 กลุ่ม
ปัจจุบัน รัฐบาลสนับสนุนเบี้ยประกันสุขภาพให้กับกลุ่มบุคคลหลัก 5 กลุ่ม คือ กลุ่มประชาชนจากครัวเรือนที่ยากจน กลุ่มนักเรียน นักศึกษา กลุ่มประชาชนที่เข้าร่วมกองกำลังรักษาความปลอดภัยและรักษาความสงบเรียบร้อยในระดับรากหญ้า กลุ่มประชาชนจากครัวเรือนที่ทำเกษตรกรรม ป่าไม้ ประมง และเกลือ ซึ่งมีมาตรฐานการครองชีพปานกลาง และกลุ่มชาติพันธุ์น้อยที่อาศัยอยู่ในชุมชนที่ไม่ได้อยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพ เศรษฐกิจ -สังคมที่ยากลำบากหรือยากลำบากอย่างยิ่งอีกต่อไป
กฎหมายฉบับใหม่ ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมนี้ จะเพิ่มกลุ่มที่จะได้รับการสนับสนุนอีก 4 กลุ่ม ได้แก่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านและหมู่บ้านย่อย พยาบาลผดุงครรภ์ประจำหมู่บ้านและหมู่บ้านย่อย คนงานพาร์ทไทม์ในหมู่บ้านและกลุ่มพักอาศัย บุคคลที่ได้รับรางวัลศิลปินประชาชน ศิลปินดีเด่น และผู้เสียหายจากการค้ามนุษย์ ตามบทบัญญัติของกฎหมายการป้องกันและปราบปรามการค้ามนุษย์ พ.ศ. 2554
ระดับการสนับสนุนขั้นต่ำคาดว่าจะอยู่ที่ 50% ของระดับการสนับสนุน หากบุคคลนั้นเป็นสมาชิกกลุ่มสนับสนุนหลายกลุ่ม บุคคลนั้นจะถูกเลือกให้เข้าร่วมกลุ่มที่มีระดับการสนับสนุนสูงสุด
สำนักงานประกันสังคมเวียดนามกล่าวว่าการขยายนโยบายการสนับสนุนจะช่วยให้ประชาชนเข้าถึง ประกันสุขภาพ ได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะผู้ที่ป่วยหนัก โรคที่ต้องได้รับการผ่าตัด หรือใช้เทคโนโลยีขั้นสูง ซึ่งมักมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูง
กลุ่มผู้ที่ชำระ ค่าประกันสุขภาพ ด้วยตนเอง คือ ผู้ที่ไม่ได้รับสิทธิ์การสนับสนุนการจ่ายเงินจากรัฐบาล องค์กร หรือสถานประกอบการ แต่ต้องชำระค่าบริการเองทั้งหมดตามระเบียบ
กลุ่มนี้ได้แก่บุคคลที่เข้าร่วมประกันสุขภาพในครัวเรือน บุคคลที่อาศัย ทำงาน หรือได้รับการดูแลในองค์กรการกุศล สถานประกอบการทางศาสนา บุคคลที่สัญญาจ้างงานถูกระงับชั่วคราวหรือลาโดยไม่ได้รับค่าจ้าง
นอกจากนี้ บุคคลที่ไม่จัดอยู่ในกลุ่มใด ๆ ที่กำหนดไว้ ซึ่งมีการจ่ายเงินสมทบตามงบประมาณหรือตามหน่วยงาน ก็จัดอยู่ในกลุ่ม ประกันสุขภาพ ที่จ่ายเองด้วย
การชำระเงิน ประกันสุขภาพ เพื่อการตรวจและรักษาทางไกล
นอกจากนี้ พ.ร.บ. ประกันสุขภาพ ได้ขยายขอบข่ายการจ่ายเงินกองทุน ประกันสุขภาพ ให้ครอบคลุมมากยิ่งขึ้น โดยผู้เอา ประกันสุขภาพ จะได้รับค่าใช้จ่ายต่างๆ เช่น การตรวจและรักษาทางไกล การสนับสนุนการตรวจและรักษาทางไกล การตรวจและรักษาทางการแพทย์ประจำครอบครัว การตรวจและรักษาที่บ้าน การฟื้นฟูสุขภาพ การตรวจครรภ์เป็นระยะ และการคลอดบุตร
ประกันสุขภาพ ยังครอบคลุมค่าขนส่งผู้ป่วยระหว่างสถานพยาบาลด้วย ซึ่งก่อนหน้านี้ครอบคลุมเฉพาะค่าขนส่งจากระดับอำเภอไปยังระดับที่สูงกว่าเท่านั้น ค่าใช้จ่ายด้านบริการทางเทคนิคทางการแพทย์ ยา อุปกรณ์ เลือด ผลิตภัณฑ์จากเลือด ก๊าซทางการแพทย์ อุปกรณ์ เครื่องมือ อุปกรณ์ทางการแพทย์ และสารเคมีที่ใช้ในการตรวจและรักษาพยาบาลก็ได้รับการครอบคลุมโดยกองทุนนี้ด้วย
นอกจากนี้ ประกันสุขภาพ จะครอบคลุมค่ารักษาตาเหล่และสายตาผิดปกติสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี ในขณะที่กฎหมายปัจจุบันครอบคลุมเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีเท่านั้น ดังนั้น ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม อายุที่สามารถทำ ประกันสุขภาพ ได้เมื่อต้องรักษาปัญหาสุขภาพเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นจาก 6 ปีเป็น 18 ปี
ภายในต้นปี 2568 ประชาชน 95.52 ล้านคนทั่วประเทศเข้าร่วม โครงการประกันสุขภาพ ภายในปี 2573 อัตราการเข้าร่วม โครงการประกันสุขภาพ จะสูงถึงกว่า 95% ของประชากรทั้งหมด โดยประชาชนมากกว่า 95% ที่ใช้บริการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในสถานพยาบาลระดับรากหญ้าจะได้รับความคุ้มครอง จากโครงการประกันสุขภาพ
ที่มา: https://tuoitre.vn/tu-1-7-them-nhieu-nhom-doi-tuong-duoc-ho-tro-dong-bao-hiem-y-te-20250613153947158.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)