แบคทีเรียกินเนื้อจากเท้ามนุษย์โจมตีปอด

ประมาณ 10 วันก่อนเข้าโรงพยาบาล นาย HV (อายุ 42 ปี มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง และมีประวัติการติดเชื้อหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนเอว) มีอาการเจ็บเข่าซ้าย และเคลื่อนไหวร่างกายลำบาก แม้ว่านายวีจะรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลแล้วก็ตาม แต่อาการของเขาก็ไม่ดีขึ้นเลย

โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์บันทึกว่าหัวเข่าซ้ายของนายวีมีอาการแดงและบวม และมีอาการปวดอย่างรุนแรง และข้อต่อแทบจะขยับไม่ได้ เบื้องต้นแพทย์คาดว่าคนไข้มีฝีหนองที่หัวเข่าซ้ายเนื่องจากโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตาม เมื่อทำการทดสอบทางคลินิกในเชิงลึกเพิ่มเติม กลับพบโดยไม่คาดคิดว่าอาการอักเสบที่หัวเข่าซ้ายไม่เพียงแต่ใหญ่ผิดปกติเท่านั้น แต่ยังลามไปที่ต้นขา โดยมีสัญญาณของเลือดออกที่ข้อด้วย การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย V เป็นโรคโลหิตจางชนิดไมโครไซติกไฮโปโครมิก ซึ่งเป็นโรคโลหิตจางรุนแรงและเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเกิดจากหลายปัจจัย รวมทั้งการติดเชื้อ นอกจากนี้ผลการตรวจภาพยังตรวจพบฝีหนองหลายแห่งในปอดอีกด้วย ดังนั้นแพทย์จึงรีบทดสอบการเพาะเชื้อโดยระบุแบคทีเรียโดยการตรวจหาการดื้อยาปฏิชีวนะในตัวอย่างของเหลวในร่างกายของคนไข้ ซึ่งให้ผลว่าสามารถระบุแบคทีเรีย Burkholderia pseudomallei ได้

นพ. Vo Thi Huynh Nga ให้ความเห็นว่า “นี่คือกรณีของภาวะติดเชื้อรุนแรงที่เกิดจากแบคทีเรีย Burkholderia pseudomallei ซึ่งทำลายอวัยวะหลายส่วนตั้งแต่เนื้อเยื่ออ่อน ข้อเข่า และแพร่กระจายไปที่ปอดจนเกิดฝีหนองในปอด ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที!”

ตามที่ นพ.หยุนห์งา ระบุ ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการรักษาฝีหนองที่ขาหนีบขวา และการติดเชื้อที่แผลผ่าตัดกระดูกสันหลังช่วงเอวมาก่อน แต่เมื่ออาการอักเสบดังกล่าวข้างต้นทุเลาลงแล้ว คนไข้ควรหยุดรับประทานยาปฏิชีวนะที่กำลังใช้ในปัจจุบัน เมื่อรวมกับโรคเบาหวานซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ร่วมกับปัจจัยที่เอื้ออำนวย เช่น สภาพแวดล้อมการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขอนามัย และการติดเชื้อที่หัวเข่าซ้ายที่ไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค Whitmore มีโอกาสที่จะเข้าโจมตี

โรค Whitmore หรือที่รู้จักกันในชื่อ "แบคทีเรียกินเนื้อคน" เป็นโรคที่พบได้น้อยแต่อันตรายมาก เนื่องจากแบคทีเรียชนิดนี้ดื้อต่อยาปฏิชีวนะทั่วไปหลายชนิด ต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน (ปกติ 3-6 ​​เดือน) ด้วยยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรค Whitmore มีอัตราการเสียชีวิตสูงในกรณีที่มีโรคพื้นฐานที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เช่น ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบ B

หลังจากการรักษาเป็นเวลา 1 เดือนขึ้นไป คนไข้มีการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น อาการอักเสบที่หัวเข่าซ้ายค่อย ๆ ควบคุมได้ ปริมาณน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดลดลง และสุขภาพของนายวีก็กลับมาเป็นปกติอีกครั้ง จากการนอนป่วยอยู่บนเตียง คนไข้สามารถยืนและเคลื่อนไหวได้คล่องขึ้น การทำงานของกล้ามเนื้อค่อยๆ ฟื้นตัว และสามารถออกจากโรงพยาบาลได้

แม้ว่านายวีจะมีประวัติการรักษาที่ซับซ้อน แต่นายฮวินห์ งา กล่าวว่า “โรควิตมอร์มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้สูง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ดังนั้น เพื่อรักษาโรคนี้ให้หายขาด ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามการรักษาแบบผู้ป่วยนอกด้วยยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่อง และต้องมาตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกเดือนอย่างน้อย 3 เดือนหรือ 6 เดือน”

มินห์ ตรัง

ที่มา: https://baophapluat.vn/vi-khuano-an-thit-nguoi-tu-chan-tan-cong-phoi-nguoi-dan-ong-post546735.html