มะเร็งเต้านมเป็นหินปูนหรือเปล่า?

ฉันเพิ่งไปตรวจมะเร็งเต้านมมา ผลแมมโมแกรมบอกว่ามีการสะสมของแคลเซียม อาการแบบนี้เสี่ยงเป็นมะเร็งไหมคะ (Tuyet Hanh, เขต 12)

ตอบ:

การสะสมแคลเซียมเป็นการสะสมแคลเซียมขนาดเล็กที่ตรวจพบได้ยากด้วยอัลตราซาวนด์เต้านมและ MRI และสามารถตรวจพบได้เฉพาะในแมมโมแกรมเท่านั้น เนื่องจากแคลเซียมสามารถดูดซับรังสีเอกซ์ได้ง่าย ในแมมโมแกรม การสะสมแคลเซียมจะปรากฏเป็นจุดหรือจุดสีขาวสว่าง ภาวะนี้พบได้บ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน ซึ่งอาจเกิดจากเนื้องอกชนิดไม่ร้ายหรือมะเร็งก็ได้

การสะสมแคลเซียมไม่เกี่ยวข้องกับแคลเซียมในอาหาร ในผู้สูงอายุ การแก่ชราทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์หลายอย่าง ซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมแคลเซียม บางครั้งเซลล์เต้านมจะหลั่งแคลเซียมเข้าไปในท่อน้ำนม ซึ่งทำให้เกิดการสะสมแคลเซียมด้วยเช่นกัน

การบาดเจ็บ การติดเชื้อที่หน้าอก เนื้องอกในเต้านม ซีสต์เต้านม การฉายรังสี การสะสมของแคลเซียมในผนังหลอดเลือด... ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการสะสมของแคลเซียมเช่นกัน

การสะสมของแคลเซียมอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งท่อน้ำนมในระยะเริ่มต้น (DCIS) ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมชนิดไม่รุกราน (ยังไม่แพร่กระจาย) ที่เกิดขึ้นในท่อน้ำนม

การสะสมตัวของแคลเซียมส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย แต่อาจเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งได้ ควรตรวจสอบอาการของคุณเป็นระยะเพื่อติดตามการเติบโตของการสะสมตัวของแคลเซียม

ในการตรวจแมมโมแกรม แพทย์จะตรวจดูขนาด รูปร่าง และการกระจายตัวของหินปูน และทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะมะเร็ง การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอช่วยให้ตรวจพบมะเร็งได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น และการรักษาที่เหมาะสมสามารถป้องกันไม่ให้โรคลุกลามได้

ในการตรวจแมมโมแกรม การสะสมแคลเซียมในเต้านมมีสองรูปแบบ ได้แก่ การสะสมแคลเซียมขนาดใหญ่ (macrocalcification) และการสะสมแคลเซียมขนาดเล็กมาก (microcalcification) การสะสมแคลเซียมขนาดใหญ่คือการสะสมแคลเซียมขนาดใหญ่และหยาบในเต้านม พบได้บ่อยในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี เนื่องจากหลอดเลือดแดงที่เสื่อมสภาพ การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อเต้านม การผ่าตัดหรือการฉายรังสีที่เนื้อเยื่อเต้านมก่อนหน้านี้ การติดเชื้อของเนื้อเยื่อเต้านม เนื้องอกในมดลูก ซีสต์ การสะสมแคลเซียมในผิวหนังหรือหลอดเลือด การสะสมแคลเซียมขนาดใหญ่มักไม่จำเป็นต้องมีการติดตามผลหรือการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย

การสะสมแคลเซียมขนาดเล็ก (microcalcification) คือการสะสมแคลเซียมขนาดเล็ก เมื่อเซลล์มะเร็งเต้านมเติบโตและแบ่งตัว แคลเซียมจะถูกสร้างขึ้นมากขึ้น ดังนั้น การสะสมแคลเซียมขนาดเล็กจำนวนมากในบริเวณเต้านมจึงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่จะมีเซลล์มะเร็งอยู่ และจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

เมื่อการสะสมตัวของแคลเซียมบ่งชี้ถึงความไม่ร้ายแรง แพทย์จะเปรียบเทียบผลแมมโมแกรมกับการตรวจร่างกายตามปกติครั้งก่อนๆ เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติใดๆ หรือไม่ เมื่อแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็ง ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสี่ที่มีการสะสมตัวของแคลเซียมที่น่าสงสัยจะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ซึ่งมักจะเป็นมะเร็งเต้านมระยะก่อนลุกลาม (preinvasive ductal carcinoma in situ) ในกรณีที่ยังไม่สามารถระบุได้แน่ชัด จำเป็นต้องติดตามผลการรักษาอย่างสม่ำเสมอทุก 6 ถึง 12 เดือน

ปริญญาโท ดร. หวิน บา ตัน
แผนกศัลยกรรมเต้านม โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับมะเร็งที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา