ดำเนินการกับการทุจริตเงินกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพอย่างเคร่งครัด

เมื่อวันที่ 4 มิถุนายน สำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) ได้ประกาศว่าได้ส่งหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการหมายเลข 1623/BHXH-CSYT ไปยัง กระทรวงสาธารณสุข เกี่ยวกับการละเมิดการออกใบรับรองการลาเพื่อประกันสังคม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตามรายงานของสำนักงานประกันสังคมจังหวัด ด่งนาย ระบุว่า การออกหนังสือรับรองการลาเพื่อรับสิทธิประโยชน์ประกันสังคมของคลินิกทั่วไป 6 แห่งในจังหวัดด่งนายไม่เป็นไปตามกฎหมาย โดยเฉพาะ: คนไข้ที่ไม่ไปพบแพทย์ก็ยังจะได้รับใบรับรองการลาประกันสังคมอยู่ หมอไม่ได้ไปทำงานที่คลินิกแต่ยังเซ็นหนังสือรับรองการลาเพื่อรับสิทธิประกันสังคม; การตรวจวินิจฉัย การฉายภาพ การใช้ยา... โดยไม่เจ็บป่วย เพื่อใช้ประโยชน์จากกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพ

เกี่ยวกับเรื่องนี้ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ออกเอกสารหลายฉบับโดยสั่งให้สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่อยู่ภายใต้การบริหารจัดการส่วนกลางทำการตรวจสอบ พิจารณา และประสานงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเป็นประจำ โดยเฉพาะประเด็นการออกใบรับรองการลาประกันสังคมให้กับคลินิก 6 แห่งในจังหวัดด่งนาย ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2565 สำนักงานประกันสังคมจังหวัดด่งนายได้ประสานงานเชิงรุกกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อตรวจสอบและส่งตัวให้ตำรวจภูธรจังหวัดด่งนาย

เพื่อให้เป็นไปตามนโยบายและระเบียบข้อบังคับทางกฎหมาย สำนักงานประกันสังคมเวียดนามขอแนะนำกระทรวง สาธารณสุข ดังต่อไปนี้:

ให้สถานพยาบาลตรวจรักษาโดยตรงสังกัดกระทรวงสาธารณสุขและกรมอนามัยของจังหวัดและตัวเมืองส่วนกลาง ดำเนินการปรับปรุงสถานพยาบาลตรวจรักษาในพื้นที่ให้ปฏิบัติตามกฎหมายการตรวจรักษา กฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ ขั้นตอนการตรวจรักษาของกระทรวงสาธารณสุขอย่างเคร่งครัด และห้ามมิให้มีการกระทำใดๆ อันเป็นการแสวงหากำไรจากกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพโดยเด็ดขาด

สั่งให้กรมอนามัยจังหวัดและเมืองเข้มงวดตรวจสอบและดำเนินการให้ความคุ้มครองหลักประกันสุขภาพแก่สถานพยาบาลในพื้นที่ โดยเฉพาะสถานพยาบาลเอกชน

สำหรับสถานพยาบาลที่ถูกระบุว่ากระทำการแสวงหากำไรจากกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพ กรมอนามัยจะประสานงานกับสำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองเพื่อดำเนินการอย่างเคร่งครัดให้เป็นไปตามบทบัญญัติของกฎหมาย (การจัดการกับการละเมิดทางปกครองในสาขาสาธารณสุขตามบทบัญญัติของพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 117/2020/ND-CP ลงวันที่ 28 กันยายน 2020 ของรัฐบาล มาตรา 23 แห่งพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 146/2018/ND-CP ลงวันที่ 17 ตุลาคม 2018 ของรัฐบาล)

เพื่อจัดการกับการละเมิดอย่างเคร่งครัดในด่งนาย เมื่อวันที่ 3 มิถุนายน กรมอนามัยด่งนายได้ส่งเอกสารด่วนไปยังกรมประกันสังคมของจังหวัด โดยตกลงที่จะระงับสัญญาการรักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพชั่วคราวสำหรับคลินิกเอกชน 4 แห่งในเมืองเบียนหว่า ได้แก่ คลินิกทั่วไป Tan Long, Long Binh Tan (เขต Long Binh Tan); Tam Duc (เขต Tan Hiep) และ My Duc International General Clinic (เขต Long Binh) เนื่องจากมีส่วนเกี่ยวข้องในคดีออกใบรับรองการลาปลอมเพื่อใช้ประโยชน์จากกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพ

ระยะเวลาการดำเนินการคือตั้งแต่วันที่ 3 มิถุนายน จนกว่าสำนักงานประกันสังคมและกรมอนามัยจังหวัดด่งนายจะมีเอกสารและประกาศใหม่ตามที่หน่วยงานที่มีอำนาจหน้าที่สรุปเกี่ยวกับพฤติกรรมการแสวงหากำไรจากกองทุนประกันสังคมและประกันสุขภาพของคลินิกดังกล่าวข้างต้น

แหล่งที่มา