หายใจไม่ออกทั้งคืนเพื่อเอาเหล็กแหลมที่แทงทะลุหน้าชายหนุ่มออก

เด็กชายวัย 16 ปีในจังหวัดเหงะอานถูกแทงด้วยแท่งเหล็กยาว 3 เมตร ขณะกำลังพักผ่อนกับเพื่อนๆ แพทย์ต้องเดินทางข้ามคืนเพื่อนำผู้ป่วยจากเหงะอาน 300 กิโลเมตรไปยังฮานอยเพื่อทำการผ่าตัดฉุกเฉิน

คนไข้ได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

เปิดสัญญาณเตือนภัยสีแดงทั้งโรงพยาบาลเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย

แท่งเหล็กถูกแทงทะลุใบหน้าอย่างแน่นหนา ซึ่งเป็นบริเวณที่หลอดเลือดและเส้นประสาทสำคัญๆ รวมตัวกัน ทันทีหลังเกิดอุบัติเหตุ นักศึกษาชายคนดังกล่าวถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลประจำจังหวัดใน เหงะอาน ณ ที่นั้น แพทย์ได้ตัดแท่งเหล็กให้สั้นลงทันที ซ่อมแซมสิ่งแปลกปลอม หยุดเลือดชั่วคราว และติดต่อโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการเคลื่อนย้าย

ความท้าทายก็คือการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากมีวัตถุแปลกปลอมเข้าไปในศีรษะและคอ ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถนอนราบหรือเงยศีรษะไปด้านหลังได้ตลอดการเดินทาง 300 กม. ไปยัง ฮานอย เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออกหรือได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม

ผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลในเวลากลางคืนโดยมีแท่งเหล็กยาว 50 เซนติเมตรฝังอยู่ในใบหน้า ผลการสแกน CT แสดงให้เห็นว่าวัตถุแปลกปลอมเคลื่อนตัวจากปลายจมูกผ่านเพดานแข็ง กระดูกเบ้าฟันกรามขวา โคนคอ และออกทางด้านหลังของลำคอ เส้นทางของวัตถุแปลกปลอมนั้นอันตรายอย่างยิ่ง เพราะอาจทำให้หลอดเลือดขนาดใหญ่เสียหาย ทำให้เกิดเลือดออกมาก หรืออัมพาตใบหน้าถาวรได้

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังห้องผ่าตัดฉุกเฉินทันที โรงพยาบาลได้เริ่มใช้ระบบเตือนภัยฉุกเฉินภายใน โดยระดมบุคลากรทางการแพทย์หลายสาขาเข้าร่วมการปรึกษา ได้แก่ ศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกร, การดมยาสลบและการช่วยฟื้นคืนชีพ, ศัลยกรรมกระดูกสันหลัง, ศัลยกรรมหัวใจและทรวงอก และการถ่ายภาพวินิจฉัย

หลังจากปรึกษาหารือกันแล้ว แพทย์ได้ตกลงแผนการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อนำสิ่งแปลกปลอมที่แทรกซึมเข้าไปในใบหน้าและลำคอออก เนื่องจากสิ่งแปลกปลอมแทรกซึมผ่านใบหน้า แทรกอยู่ระหว่างช่องปาก ทำให้กระดูกขากรรไกรถูกบดขยี้และมีเลือดออกมาก ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งและขากรรไกรจึงต้องเปิดหลอดลมเพื่อควบคุมทางเดินหายใจ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดมยาสลบและช่วยฟื้นคืนชีพได้

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการประสานงานสหสาขาวิชาชีพ

ทีมศัลยแพทย์ด้านหัวใจและหลอดเลือดได้เปิดและควบคุมมัดหลอดเลือดแดงคอโรทิดด้านขวา ในขณะที่ศัลยแพทย์ด้านใบหน้าและขากรรไกรและศัลยกรรมตกแต่งได้ทำการเอาสิ่งแปลกปลอมออกและรักษาบาดแผลที่ใบหน้าและขากรรไกรของผู้ป่วย

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ฮ่อง ฮา หัวหน้าแผนกศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสวยใบหน้าขากรรไกร โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กล่าวว่า จะต้องถอดแท่งเหล็กออกอย่างระมัดระวังทีละมิลลิเมตร หลังจากที่อาการบาดเจ็บที่ใบหน้าและการไหลเวียนโลหิตของคนไข้ได้รับการควบคุมอย่างสมบูรณ์แล้ว

ศัลยแพทย์ด้านใบหน้าและขากรรไกรและศัลยกรรมตกแต่งไม่เพียงแต่กำจัดสิ่งแปลกปลอมออกอย่างปลอดภัย ช่วยชีวิตผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรักษาโครงสร้างทางกายวิภาคและการทำงานของบริเวณใบหน้าให้คงอยู่สูงสุด ซึ่งเป็นบริเวณที่เส้นประสาทและอวัยวะรับความรู้สึกสำคัญต่างๆ รวมตัวกันอยู่ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงไม่เพียงแต่หลุดพ้นจาก “ประตูมรณะ” เท่านั้น แต่ยังมีโอกาสฟื้นฟูความงามและการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้าได้เกือบสมบูรณ์อีกด้วย” ดร. ฮา กล่าว

หลังการผ่าตัดเร่งด่วนนานกว่าหนึ่งชั่วโมง เหล็กดามก็ถูกนำออกได้อย่างปลอดภัย บาดแผลที่ขากรรไกรและใบหน้าได้รับการรักษาโดยแพทย์ และบาดแผลก็ได้รับการรักษาอย่างทั่วถึง ใบหน้าของคนไข้ได้รับการรักษาไว้ และเขาก็ผ่านพ้นสถานการณ์วิกฤตไปได้อย่างหวุดหวิด

การประสานงานอย่างทันท่วงทีระหว่าง การดูแลสุขภาพ ระดับท้องถิ่นและระดับสูง

หลังจากผ่าตัดแบบหายใจไม่ออก ตอนนี้คนไข้รู้สึกตัวแล้ว แผลแห้ง อาการดีขึ้น และกำลังรับการรักษาที่แผนกศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสวยใบหน้า รพ.เวียดดึ๊กเฟรนด์ชิพ

แพทย์กล่าวว่านี่เป็นกรณีที่ “โชคดีอย่างยิ่ง” เนื่องจากหากแท่งเหล็กอยู่ห่างไปเพียงไม่กี่เซนติเมตร ผลที่ตามมาก็ไม่สามารถคาดเดาได้

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ฮ่อง ฮา หัวหน้าแผนกศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร ศัลยกรรมตกแต่งและความงาม โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กำลังตรวจคนไข้หลังการผ่าตัด

อาจารย์แพทย์ โท ตวน ลินห์ แพทย์ศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าและขากรรไกร สมาชิกทีมศัลยแพทย์ แนะนำว่า หากเกิดอุบัติเหตุที่มีสิ่งแปลกปลอมแทรกซึมเข้าบริเวณคอและใบหน้า ไม่ควรนำสิ่งแปลกปลอมออกทันที ณ ที่เกิดเหตุ หากคุณสมบัติทางวิชาชีพและสิ่งอำนวยความสะดวกไม่เพียงพอ จำเป็นต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นเพื่อแก้ไขสิ่งแปลกปลอมชั่วคราว และนำผู้บาดเจ็บส่งโรงพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญด้านการดมยาสลบ การกู้ชีพ และการผ่าตัดโดยทันที

กรณีศึกษาที่หาได้ยากนี้แสดงให้เห็นอีกครั้งถึงประสิทธิภาพของรูปแบบการประสานงานระหว่างการดูแลสุขภาพระดับจังหวัดและส่วนกลางในการดูแลฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บสาหัสแบบสหสาขาวิชาชีพ ในระดับจังหวัด แพทย์ตอบสนองอย่างรวดเร็ว ให้การรักษาเบื้องต้นที่แม่นยำ และให้ความปลอดภัยสูงสุดในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังฮานอย ซึ่งถือเป็น "บันไดสู่ชีวิตและความตาย" ของภาวะฉุกเฉิน

ในระดับส่วนกลาง โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กได้ส่งเสริมความเชี่ยวชาญอันล้ำลึก โดยระดมทีมงานจำนวนมากเพื่อประสานงานการผ่าตัดในเวลาอันสั้นที่สุด ช่วยให้ผู้ป่วยเอาชนะสถานการณ์วิกฤตได้

เทียนแกะ

ที่มา: https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html