Bebek LC, güvenli ve yan etkisi olmayan ESP yöntemi kullanılarak Vinmec sağlık ekibi tarafından ağrı kesici ameliyatla alındı.
Hastanede yatan ve yaşam beklentisi sadece birkaç gün olan gün
14 Mart 2024'te Vinmec'e getirilen 27 aylık bebek BLC, son dönem karaciğer yetmezliği, çoklu safra yolu enfeksiyonları, sepsis ve sürekli ateşle boğuşuyordu. Bebek sadece 10 kg ağırlığındaydı, ancak karnında 1,3 litreden fazla asit vardı ve bu durum nefes almada zorluk, diyaframda sıkışma, kanama ve portal ven basıncının artması nedeniyle yemek borusu damarlarının yırtılmasına neden oluyordu.
LC'de daha önce doğuştan safra yolu atrezisi vardı ve 3 aylıkken safra ve bağırsakları bağlamak için Kasai ameliyatı geçirmişti. Ameliyattan bir yıl sonra kaydedilen ilerleme, bebeğin ne yazık ki ameliyattan sonra istenen sonuçları elde edemeyen doğuştan safra yolu atrezisi vakaları arasında olduğunu gösterdi. Karaciğerin içindeki ve dışındaki safra kanalı sistemi dolaşımda değildi ve bu da kolestaza, fibroza ve sonunda karaciğer yetmezliğine yol açarak, özofagus damarlarının yırtılması sonucu gastrointestinal kanama ve asit gibi birçok ciddi komplikasyona neden oluyordu. Bu da LC'nin karaciğer nakli olması gerektiği anlamına geliyor, aksi takdirde hayatı tehlikede olacak.
Ancak, LC'nin her iki ebeveyninin karaciğer anatomisinin muayene ve değerlendirmesinin sonuçları tutarsızdı. Çocuğun siroz durumu kötüleşiyor, tedaviye yanıt vermiyor ve ciddi yetersiz beslenme sorunu yaşıyordu; çocuğun yaşam beklentisi ancak günler veya haftalarla hesaplanabiliyordu. Neyse ki, çocuğun büyükannesi Bayan HTL (Vinh Bao bölgesi, Hai Phong ), testlerden geçtikten ve 3 sıkı muayene sürecinden geçtikten sonra torununa karaciğer bağışlamaya hak kazandı.
Vinmec tıbbi ekibi, karmaşık büyük ameliyatı başarıyla gerçekleştirmeden önce derhal konsültasyon yaptı ve dikkatlice hazırlık yaptı. Nakil, yalnızca karaciğer yetmezliği sorununu tamamen çözmeyi değil, aynı zamanda bebek LC'de tehlikeli konjenital safra yolu atrezisinin komplikasyonlarının temel nedenini de çözmeyi amaçlıyordu.
Cerrahinin baş cerrahı olan Dr. Dao Duc Dung, Sindirim, Hepatobiliyer - Pankreas ve Sindirim Cerrahisi alanında 10 yılı aşkın deneyime sahiptir.
Ameliyat sırasında ve sonrasında cerrahi ekipteki doktorların özenli bakımı sayesinde LC'nin sağlığı ameliyattan sonra hızla düzeldi, cildi artık sarı değildi, karnı inceldi, iyi beslendi ve kilo almaya başladı. Göstergeler, greft fonksiyonunun stabil olduğunu gösteriyordu. Doktorlara göre, sadece reddetmeyi önleyici ilaçlar kullanılarak bebek tamamen normal hayatına dönebilir.
Ayrıca bebeğin büyükannesi de karaciğer nakli ameliyatından sadece 5 gün sonra sağlığına kavuşarak hastaneden taburcu edildi.
Kızını ve annesini hem güvende hem de çok olumlu bir şekilde iyileşirken gören PTL - LC'nin annesi duygusal olarak şunları paylaştı: " Büyükannesinin ona verdiği vücudunun bir parçası ve Vinmec doktorlarının içten tedavisiyle çocuğum sanki ikinci kez doğmuş gibi hissediyor . Annesi olarak benim için bu andan daha büyük bir mutluluk yok ."
Karmaşık "genel" cerrahide tam anlamıyla ustalaşın
Sadece 10 kg ağırlığındaki karaciğer yetmezliği olan bir hasta için 8 saat süren büyük bir ameliyat gerçekten zorluydu. Çocuklara göre çapı 3 kat daha büyük olan yetişkinlerin damarlarına tam olarak uyan damar şeklini oluşturmak için cerrahın tekniğinin çok iyi olması gerekir. Aynı zamanda, tüm anestezi süreci, yoğun resüsitasyon ve ameliyat sonrası bakım, olası komplikasyonları önlemek için sıkı profesyonel prosedürlere uyularak birçok uzmanlık alanı arasında sorunsuz bir koordinasyon gerektirir.
Koreli ve Japon uzmanlarla birlikte çok sayıda pediatrik karaciğer nakli gerçekleştirme deneyimi ve dikkatli hazırlıkları sayesinde, Vinmec'in karaciğer nakli ekibi, LC'nin ameliyatını tamamen ustalıkla gerçekleştirdi.
Ameliyatın tamamlanmasının hemen ardından anestezi ekibi, bebeğin kendi kendine nefes alabilmesini sağlamak için endotrakeal tüpü çıkardı. Bu sayede göğüsteki basınç azaltıldı, yeni nakledilen karaciğerin kalitesi artırıldı ve hastada zatürre riski ortadan kaldırıldı.
Bayan HTL - BLC'nin büyükannesi (en solda) hızla iyileşti ve karaciğer bağışı ameliyatından sadece 5 gün sonra hastaneden taburcu edildi.
" Vinmec anestezi ekibi, ameliyat boyunca her küçük ayrıntıyla ilgilenerek gerekli kan ve idrar parametrelerini sürekli olarak test etti ve ayarladı . Hasta , güvenli ve yan etkisi olmayan ESP erector spinae plane anestezisi ile ağrılarından kurtuldu . Bu sayede, ameliyat biter bitmez çocuk ekstübe edildi ve uyandı; bu da ailesinin sonsuz sevincine sebep oldu. " - Vinmec Times City International General Hospital Anestezi Bölümü Başkanı, Üstat Doktor Vu Tuan Viet, ameliyat hakkında bilgi verdi.
Vinmec Sindirim - Hepatobiliyer - Üroloji Merkezi Direktörü Doçent Dr. Pham Duc Huan, çocuklarda başarılı karaciğer nakillerinin hastaların hayatlarında uzun vadeli ve anlamlı değişiklikler yaratabileceğini söyledi. Doğuştan safra yolu atrezisi, çoğu nakil bekleyen küçük çocuklarda yaygın bir hastalıktır. Bu nedenle, safra yolu atrezisi gibi başarılı ameliyatlar, çocukları bu hastalıkla mücadele eden ailelere umut vermektedir.
" Vinmec, bugün yetişkinlerde karaciğer nakli tekniklerini geliştirmenin yanı sıra, önümüzdeki dönemde çocuklarda karaciğer naklini de yaygınlaştıracak " dedi.
Vinmec, bugüne kadar hem çocuklara hem de yetişkinlere rutin olarak karaciğer nakli gerçekleştiren Vietnam'daki sayılı hastanelerden biri ve karaciğer nakli ameliyatından hemen sonra endotrakeal tüp çıkarma işlemini gerçekleştiren ilk hastanedir. Vinmec, yıllar içinde karaciğer nakli anestezisi ve resüsitasyonu konusundaki deneyimini yurtiçi ve yurtdışındaki birçok meslektaşıyla paylaşarak Vietnam'daki karaciğer nakillerinin kalitesinin iyileştirilmesine katkıda bulunmuştur.
PV
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)