20 Ekim tarihli tıbbi haberler: Kalp damar, böbrek ve metabolik hastalıklara karşı dikkatli olun
Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Bölümü Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Trong Khoa, kardiyovasküler-renal-metabolik hastalıkların şu anda özel bir endişe konusu olduğunu söyledi.
Kalp damar, böbrek ve metabolik hastalıklara dikkat
Sayın Khoa'ya göre, dünyada diyabet hastalarının sayısı 537 milyona, kalp yetmezliği hastalarının sayısı 60 milyonu, özellikle de kronik böbrek hastalarının sayısı 850 milyonu aşmış durumda. Bu durum, her ülkenin sağlık sistemi ve halk sağlığı için bir yük teşkil ediyor.
Günümüzde kalp-damar-renal-metabolik hastalıklar özel bir önem taşımaktadır. |
Kardiyovasküler, böbrek ve metabolik hastalıkların birleşimi, modern tıpta büyük bir zorluk haline geliyor. Bu hastalıklar, sağlık sistemi üzerindeki hastalık yükünü artırmanın yanı sıra, aynı anda bakım ve tedaviye ihtiyaç duyan birçok hastalığı aynı anda yaşayan hastalar ve ailelerinin, özellikle de yaşlıların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiliyor.
Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Daire Başkanı, Sağlık Bakanlığı'nın son yıllarda kalp damar, böbrek ve idrar yolu hastalıkları ile metabolik bozukluklar da dahil olmak üzere bulaşıcı olmayan hastalıkların önlenmesi, kontrol altına alınması ve yönetilmesine yönelik programları teşvik etmek için çaba sarf ettiğini söyledi.
Kalp damar, endokrin-diyabetik ve böbrek hastalıklarına ilişkin tanı kılavuzları oldukça kapsamlı olarak hazırlanmış olup düzenli olarak güncellenmekte, tıbbi muayene ve tedavi kurumlarının pratik dokümanlara sahip olmasına ve hastalık yönetimi ve tedavisinin kalitesinin artırılmasına yardımcı olmaktadır.
Ancak günümüz gerçekliği, özellikle kardiyovasküler, nefroloji ve endokrinoloji uzmanlık alanları arasında disiplinler arası koordinasyonun sağlanması başta olmak üzere daha kapsamlı ve çok boyutlu bir yaklaşıma sahip olmamızı gerektirmektedir.
Sağlık Ekonomisi Derneği Başkanı Dr. Duong Huy Lieu da kardiyovasküler-renal-metabolik hastalıkların sıklıkla bir arada bulunduğunu ve birbirini desteklediğini, hastanın prognozunu kötüleştirdiğini, ayrıca bu üç yönüyle kapsamlı bir şekilde taranmaması, tespit edilmemesi, tedavi edilmemesi ve yönetilmemesi durumunda tanı, tedavi ve sağlık sistemi üzerinde ek bir yük oluşturduğunu söyledi.
Vietnam Kalp Enstitüsü Müdür Yardımcısı Profesör Dr. Nguyen Thi Thu Hoai'ye göre kardiyovasküler hastalıkların yükü hakkında daha fazla bilgi veren Hoai, kardiyovasküler-renal-metabolik hastalıkların, özellikle birlikte mevcut olmaları durumunda hastanın yaşam beklentisini ciddi şekilde azalttığını söyledi.
Diyabet ve hipertansiyon, dünya genelinde son dönem böbrek hastalığının (SDBH) %80'inden fazlasından sorumludur. Diyabet hastalarının %40'ı kardiyovasküler hastalıklardan etkilenirken, diyabet hastalarının en az %30'unda kardiyovasküler hastalık bulunmaktadır.
Kalp fonksiyon bozukluğu böbrek ve metabolik yükü artırır. Kalp anormallikleri böbrek ve metabolik hastalıkların ilerlemesini ve sonucunu etkiler.
Vietnam'da tip 2 diyabet hastalarının %55'inde komplikasyonlar görülmektedir, komplikasyonların tedavi maliyeti diyabet hastalarının toplam tedavi maliyetinin %70'ini oluşturmaktadır ve komplikasyonlar arasında en büyük maliyeti kardiyovasküler komplikasyonların tedavisi oluşturmaktadır.
Hastalıkları tedavi etmek için alkali su içenlerde daha fazla acil durum, ölümle burun buruna gelme
Bach Mai Hastanesi, son zamanlarda tıbbi tedavi amacıyla alkali su içerek zehirlenen çok sayıda hasta aldığını bildirdi. Tipik bir örnek, bitkinlik, uzuvlarında güçsüzlük, günlerce aralıksız kusma, mide suyu ve safra kusması şikayetiyle hastaneye kaldırılan PTM (60 yaşında, Tan Dan, Soc Son, Hanoi) adlı hastadır.
Hasta, alkali su zehirlenmesi, metabolik alkaloz ve hipokalemi tanısıyla Bach Mai Hastanesi Zehir Danışma Merkezi'ne sevk edildi. Hasta M'nin kan testi sonuçlarında birçok anormal bulgu açıkça görüldü.
Hasta, mide, onikiparmak bağırsağı, kalın bağırsak, tiroit tümörü, el ve ayaklarda uyuşma gibi birçok rahatsızlığından dolayı... Köylülerin, bölgede her türlü hastalığa şifa veren suyun adresini yaydığını duyan M Hanım da oraya giderek tedavi olmak istediğini söyledi.
Bayan M, tedavi rejimi hakkında, "Orada sizi muayene etmiyorlar, sadece durumunuzu soruyorlar ve size her gün filtreli su içirerek, belki de içmesini kolaylaştırmak için biraz tuz ekleyerek ve hiçbir şey yemeyerek tedavi etmeleri talimatı veriliyor. Yaklaşık 10-15 gün boyunca günde en az 5-6 litre su için," dedi.
Ancak 5 günden az bir süre su içip oruç tutmasına rağmen Bayan M. ayakta duramadı, sürekli kusmaya başladı ve acil müdahale için hastaneye kaldırıldı.
Daha önce Bach Mai Hastanesi'ne, hastalıklarını tedavi etmek için alkali su adı verilen bir su türü kullanan bir grup hasta gelmişti.
Böbrek yetmezliği olan bu üç hasta, Lai Chau Genel Hastanesi'nde periyodik hemodiyalize giriyordu, ancak diyalizi bırakıp Thanh Oai'ye su içmeye gittiler ve tıpkı Soc Son'daki hasta M gibi, yani günde 6 litre su içip 15-20 gün boyunca tamamen oruç tuttular. Ancak, sadece 2-3 gün su içtikten sonra, bu hastalar nefes almakta zorluk çektiler ve komaya girerek acil servise kaldırıldılar.
Bilinç bozukluğu, solunum yetmezliği, ağır miyokard hasarı, kronik böbrek yetmezliğine bağlı sıvı yüklenmesi komplikasyonlarına bağlı akut pulmoner ödem gelişen hastalara yatış anında entübe edilerek ventile edildi ve acil diyalize başlandı.
Kanda Üre, Potasyum ve Kreatinin miktarının test sonuçlarında çok yüksek artışlar tespit edildiğini belirtmekte fayda var: Üre normalden 3 kat fazla, Kreatinin normalden 10-15 kat fazla.
Bu hastalar zamanında diyalize girdikleri, ölümden kurtuldukları, durumları stabil hale gelene kadar tedavi edildikleri ve sağlıklarını ve yaşamlarını sürdürmek için düzenli diyaliz programına geri döndükleri için şanslıydılar.
Angina pektoris tehlikeli bir hastalığın habercisidir
Adamın sol göğsünde aniden bir ağrı oluştu, koluna yayıldı ve eforla kötüleşti. Hastaneye kaldırıldığında doktor, koroner arter stenozu teşhisi koydu.
64 yaşındaki Bay PVT (Quang Ninh'de ikamet ediyor), sol göğüs ağrısı nedeniyle acil tedavi için Bai Chay Hastanesi'ne (Quang Ninh) kaldırıldı; ağrı eforla artıyordu.
Muayene ve koroner anjiyografi sonuçları, hastanın koroner arterinde %90 oranında daralma olduğunu gösterdi. Kardiyoloji Bölümü Başkan Yardımcısı Master Dinh Danh Trinh ve ekibi, darlığa müdahale ederek iki stent yerleştirdi. Müdahalenin ardından hastanın sağlık durumu stabil hale geldi.
Doktor Trinh, kararsız anjinanın, çoğunlukla ateroskleroz nedeniyle kalp kasına giden koroner kan akımının aniden azalması sonucu ortaya çıktığını ve bunun sonucunda kan damarının lümeninin kısmen veya tamamen tıkandığını söyledi.
Kararsız angina pektoris belirtileri daha şiddetlidir ve daha uzun sürer. Angina atakları daha sık görülür ve şiddeti artar.
Kararsız angina, zamanında tedavi edilmediği takdirde miyokard enfarktüsüne yol açabilir ve hastanın hayatını tehdit edebilir.
Kararsız angina riskini artıran birçok faktör vardır; sigara içmek, aterosklerozu olanlar, atardamarları kırılgan ve sert olanlar, yüksek tansiyon, diyabet, obezite öyküsü olanlar vb. Ayrıca yaş, cinsiyet ve ırk da kararsız angina riskini oluşturur.
Dr. Trinh, kararsız anjinayı ve koroner arter hastalığını önlemek için insanların sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelerini, alkol, tütün ve uyarıcı maddeler kullanmamalarını öneriyor. Makul bir çalışma ve dinlenme planına sahip olun, stresten kaçının; tam besin içeren bilimsel bir diyet uygulayın;
Her gün egzersiz yapmak sağlığınızı iyileştirmeye, direncinizi artırmaya, makul bir kiloyu korumaya, aşırı kilolu veya obez olmaktan kaçınmaya yardımcı olur. Özellikle, stabil angina pektorisin aksine, kararsız angina pektoris kalp krizinden önceki herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. İyi tedavi edilmezse, hastanın hayatta kalma riski yüksektir.
Bu nedenle, kararsız angina belirtileri görüldüğünde hastalar, nedenini bulmak ve zamanında müdahale için kesin sağlık durumunu belirlemek amacıyla bir doktora başvurmalıdır.
Yorum (0)