AH3N2 grip virüsü hızla yayılma özelliğine sahip olup, kolaylıkla ciddi komplikasyonlara yol açabiliyor.

NDO - Şu anda hastalığa neden olan başlıca influenza A suşu, çocuklarda, yaşlılarda ve altta yatan bağışıklık yetmezliği hastalığı olan kişilerde hızlı ve kolay bir şekilde yayılarak ciddi komplikasyonlara yol açabilen bir virüs suşu olan H3N2'dir.

Son zamanlarda, 108 Merkez Askeri Hastanesi Solunum Hastalıkları Bölümü'nde, grip olan birçok kişide grip belirtileri şiddetli, hatta kritik bir seyir izledi. Çoğunun altta yatan hastalıkları var ve altta yatan hastalıklarını iyi kontrol edemiyorlar.

Altta yatan tıbbi rahatsızlığı olan grip hastalarının semptomları, aynı yaşta olup altta yatan tıbbi rahatsızlığı olmayan hastalara göre genellikle daha şiddetlidir. Bu nedenle, sağlık personelinin yalnızca grip ve komplikasyonlarını (zatürre, solunum yetmezliği, miyokardit, ensefalit vb.) tedavi etmesi değil, aynı zamanda altta yatan tıbbi rahatsızlıkları da iyi kontrol etmesi gerekir. Çünkü grip enfeksiyonu genellikle KOAH, astım, diyabet, kardiyovasküler hastalık vb. gibi altta yatan tıbbi rahatsızlıkların kontrolünü kaybetmesine ve hastalığın akut alevlenmesine neden olur.

Tipik bir vaka, hipertansiyon ve tip 2 diyabet öyküsü olan Hanoi'li 83 yaşında bir erkektir. 39-39,5 santigrat derece arasında devam eden yüksek ateş, öksürük, göğüs ağrısı ve nefes almada zorluk şikayetleriyle hastaneye kaldırılmıştır. Antiviral ilaçlarla tedavi edilmesine ve altta yatan hastalıklarının kontrol altına alınmasına rağmen zatürre ve solunum yetmezliği kötüleşmeye devam etmiş ve Yoğun Bakım Ünitesi'nde solunum cihazına bağlanması gerekmiştir.

Cho Ray Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Bölüm Başkanı Dr. Le Quoc Hung, influenza virüslerinin 3 ana gruba ayrıldığını analiz etti: İnfluenza A: En tehlikeli türdür, yaygın olarak yayılabilir ve küresel bir pandemiye neden olabilir; İnfluenza B: Sadece insanlar arasında bulaşır, genellikle influenza A'dan daha az mutasyona uğrar ancak yine de ciddi hastalıklara neden olabilir; İnfluenza C: Nadir görülen, hafif semptomlar gösterir, neredeyse hiçbir zaman büyük bir salgına neden olmaz.

2025 grip sezonu sadece Vietnam'da değil, tüm dünyada oldukça karmaşık bir şekilde gelişiyor. Bazı yerlerde vaka sayısı artarken, bazı yerlerde ağır vaka sayısı artıyor.

108 Merkez Askeri Hastanesi Solunum Hastalıkları Bölümü'ne çoğu yaşlı olmak üzere çok sayıda ağır influenza A hastası kabul edildi ve tedavi edildi.

Dr. Le Quoc Hung, bu kış-ilkbahar mevsiminde aniden soğuyan havanın, grip virüsünün hayatta kalıp çoğalması için elverişli koşullar yarattığını açıkladı. İnce tozların neden olduğu hava kirliliği artıyor, bu da zatürreye yol açarak virüsün vücuda daha kolay nüfuz etmesini sağlıyor.

Hasta bir kişiyle yaklaşık 1-4 gün temastan sonra hastalık genellikle aniden başlar ve şu belirtilerle kendini gösterir: yüksek ateş, kas ağrıları, yorgunluk, titreme, kuru öksürük, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, burun akıntısı. Küçük çocuklarda ise kusma ve ishal eşlik edebilir. Bu belirtiler yaklaşık 2-3 gün sürer. Bu süre zarfında hastalığın başkalarına bulaşma olasılığı çok yüksek olduğundan, temastan kaçınmaya dikkat etmeli ve hastalığın çevrenizdekilere bulaşmasını önlemek için tüm kişisel hijyen önlemlerini almalısınız.

Hastalığın başlangıcından sonraki 3. ila 5. günlerde ateş ve ağrı belirtileri hızla azalır, ancak göğüs ağrısı (genellikle akşamları artan) ve uzun süreli yorgunlukla birlikte inatçı öksürük görülebilir. Bu, ciddi komplikasyonların ortaya çıkabileceği oldukça hassas bir aşamadır.

Ayrıca, Covid-19 nedeniyle 2 yıldan uzun süren sosyal mesafe, mevsimsel grip vakalarının yıllık görülme sıklığını ve yıllık mevsimsel grip aşılama oranını azaltmıştır. Bu faktörlerin her ikisi de toplumda mevsimsel gribe karşı bağışıklıkta keskin bir düşüşe neden olmuştur çünkü mevsimsel gribe karşı antikorlar yalnızca 1 yıldan az sürer, bu nedenle her yıl aşı olmazsanız veya tekrar enfekte olursanız, artık grip virüsüne karşı spesifik antikorlarınız olmayacaktır.

Dr. Hung, "İkincil grip enfeksiyonu vakalarının çoğu HMPV, RSV gibi virüslerin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkıyor. Bu durum, gripten birkaç gün iyileşen bazı kişilerin tekrar gribe yakalanmasını açıklıyor" dedi.

Dr. Hung, şu anda hastalığa neden olan ana influenza A suşunun, çocuklarda, yaşlılarda ve altta yatan bağışıklık yetmezliği hastalığı (diyabet, kronik böbrek yetmezliği, kronik bronşit vb.) olan kişilerde hızlı ve kolay yayılabilen bir virüs suşu olan H3N2 olduğunu belirtti.

Dr. Hung, "Tüm bu etkenler bir araya gelerek bu yılki grip salgınının daha şiddetli ve karmaşık hale gelmesine neden oldu" dedi.

Grip virüsünün yanı sıra, akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan birçok başka etken daha vardır. Bunlar RSV, HPMV, Adenovirüs, Rhinovirüs, Parainfluenza virüsü gibi virüsler (grip virüsü değil) veya atipik bakteriler olabilir. Bu nedenle, hastalığın belirtilerine dayanarak hastalığa neden olan virüs türünü belirlemek imkansızdır.

Doktorlar evde grip ilacı kullanırken dikkatli olunmasını öneriyor.

Dr. Le Quoc Hung'a göre, antiviral ilaçlar yalnızca yüksek risk altındaki veya hastalığı ciddi şekilde ilerleyen kişilerde kullanılır. Özellikle, her antiviral ilaç türü genellikle yalnızca belirli virüsler üzerinde etkilidir. Bu nedenle, yalnızca hastalığa neden olan virüs türünü belirlemek için bir test yapıldığında kullanılmalıdır.

Örneğin, antiviral ilaç Oseltamivir (Tamiflu) yalnızca influenza A virüsüne karşı etkilidir, bu nedenle influenza B, C veya influenza virüsü kaynaklı akut solunum yolu enfeksiyonunuz varsa, tamamen etkisiz olacaktır. Dahası, bu ilaç canlı virüsleri doğrudan yok etmez, yalnızca çoğalma yeteneklerini azaltır (yani virüsün yeni bir nesil üretmesini engeller), bu nedenle hastalığın başlangıcından itibaren ilk 48-72 saat içinde erken kullanılması gerekir.

5 günden fazla geciktirilirse, hastaların çoğunun artık kullanmasına gerek kalmaz çünkü vücut virüsü bloke edecek antikorlar üretmiştir. Şu anda piyasada bulunan diğer bazı antiviral ilaçlar da bazı seçici viral ajanlar üzerinde benzer etkilere sahiptir. Bu, antiviral ilaçları kendiniz kullanmamanız gerektiğini kanıtlar çünkü faydaları etkinliklerinden daha düşüktür ve bazen ilaçların zararlı etkileri nedeniyle dezavantajlı duruma düşersiniz," diye uyardı Dr. Hung.

Kaynak: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html