Hoa Binh'de bir erkek hasta, 15 Ağustos'ta karın ağrısı, ateş, sarılık, yorgunluk ve koyu renkli idrar şikayetiyle tedavi için Tropikal Hastalık Merkezi'ne (Bach Mai Hastanesi) sevk edildi.
Hastaneye yatışından yaklaşık 1 ay önce hastanın rahatsızlığı giderek şiddetlendi. Birçok yere tetkik için gitti ancak sebebi bulunamadı.
Hastanın safra kanalından çok sayıda karaciğer paraziti çıktı.
Tropikal Hastalıklar Merkezi Direktörü Doçent Dr. Do Duy Cuong, hastanın alt seviyeden çekilen karın BT taraması sonucunda karaciğerinde safra kanallarının genişlediğinin görüldüğünü, safra kanalı tümörü teşhisi konulduğunu ve Bach Mai Hastanesi'ne sevk edilerek burada safra kanalı drenaj tüpü takıldığını söyledi.
Ancak tedavi sırasında doktorlar, safra kanalından dışarı çıkan 0,5 - 1 cm boyutlarında çok sayıda erişkin karaciğer paraziti tespit ettiler ve dışkı testlerinde parazit yumurtalarına rastlandı.
Hastaya, karaciğerde tıkanıklığa ve safra kanalı enfeksiyonuna neden olan küçük bir karaciğer kelebeği enfeksiyonu teşhisi konuldu. Bu enfeksiyondan kana geçen bakteriler sepsisle birlikte sepsis tablosuna yol açtı. Bu durum, sepsis veya safra kanalı kanseri ile kolayca yanlış tanı konulmasına neden olur.
Belirli antihelmintik ilaçlar ve antibiyotiklerle tedavi edildikten sonra hasta şu anda stabil, bilinci açık, ateşi yok, sarılığı düzeldi, safra tıkanıklığı düzeldi ve drenaj tüpünden artık kurt çıkmıyor. Önümüzdeki birkaç gün içinde taburcu edilebilir.
Çiğ veya az pişmiş yiyecekler yemekten hastalanmak
Doçent Do Duy Cuong, yukarıdaki hastanın Vietnam'da ve dünyada nadir görülen bir vaka olduğunu vurguladı. Bunun nedeni, küçük karaciğer parazitlerinin teşhisinin genellikle zor olması ve parazit yumurtalarını bulmak için duodenum sıvısını aspirasyon için bir kateter yerleştirilmesini gerektirmesidir; safra kanallarından daha önce hiç bu kadar çok yetişkin parazit çıkmamış ve dışkıda küçük karaciğer paraziti yumurtaları bulunmamıştır.
Doçent Dr. Do Duy Cuong, şu anda iyileşme sürecinde olan küçük karaciğer parazitleri olan bir hastayı muayene ediyor.
Hastanın tıbbi öyküsünde sıklıkla çiğ balık tükettiği görülmektedir. Doçent Cuong'a göre, karaciğer kelebeği Vietnam'da yaygın bir paraziter enfeksiyondur ve son zamanlarda çiğ balık ve az pişmiş yiyecek yeme alışkanlığı nedeniyle artış göstermektedir. Hastalık, sağlığı etkileyen ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Karaciğer parazitleri iki ana türe ayrılır: küçük karaciğer parazitleri ve büyük karaciğer parazitleri. Küçük karaciğer parazitleriyle enfekte olan kişiler genellikle balık, pişmemiş parazit larvaları içeren salyangozlar veya gölet, göl ve tatlı su balıklarından çiğ balık yiyerek enfekte olurlar.
Larvalar yemek yedikten sonra mideye girer, onikiparmak bağırsağına ve safra kanalından karaciğere kadar ilerler, safra kanalında hasara ve karaciğerdeki safra kanalının tıkanmasına neden olur.
Büyük karaciğer parazitlerine gelince, insanlar genellikle su altında yetişen ve parazit larvalarıyla enfekte olmuş çiğ sebzeleri (kişniş, tere, su ıspanağı, kereviz...) yiyerek enfekte olurlar. Hastalık karaciğerde apselere neden olur ve bakteriyel apseler, karaciğer tümörleri veya karaciğer kistleri gibi birçok başka karaciğer hastalığıyla karıştırılabilir.
Doçent Cuong, insanlara pişmiş yiyecekler yemelerini ve kaynamış su içmelerini, çiğ balık, salyangoz, çiğ sebze ve su bitkileri yememelerini, yemeklerden önce elleri iyice yıkamalarını ve düzenli olarak solucan ilacı almalarını öneriyor.
Hastalığa yakalandığınızı düşünüyorsanız, muayene, test, tanı ve zamanında tedavi için bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Ayrıca, birinci basamak sağlık hizmeti veren doktorların da eğitimli olması, tıbbi geçmişinizi kaydetmesi ve Sağlık Bakanlığı'nın tedavi rejimine göre teşhis koyup ilaç kullanabilmek için solucanların varlığını doğrulamak amacıyla ek testler yapması gerekmektedir.
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı






Yorum (0)