Birçok kanser ve kardiyovasküler ilacı kapsayacak sağlık sigortası önerisi

Sağlık sigortası kapsamındaki ilaçların, tıbbi ürünlerin... listesini güncelleyin

Sağlık Bakanlığı, sağlık sigortası kapsamındaki kişilere sağlanan faydalar kapsamında, tıbbi muayene ve tedavide kullanılan ilaçlar, biyolojik ürünler, radyoaktif ilaçlar, belirteçler ve tıbbi gazların bedellerinin listesini yayımlayan Genelge Taslağı hakkında görüş almak üzere 28 Kasım'da bir çalıştay düzenledi.

Sağlık Daimi Bakan Yardımcısı Bay Vu Manh Ha, son yıllarda tıbbın her zaman önemli bir unsur olduğunu ve sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavilerin toplam maliyetinin büyük bir kısmını oluşturduğunu söyledi. Sağlık sigortası katılımcılarına ilaç yardımı sağlanması, sağlık sigortası politikasında ve insanların sağlığını koruma, bakımını yapma ve iyileştirme politikasında önemli bir rol oynamaktadır.

Đề xuất bảo hiểm y tế chi trả nhiều thuốc ung thư, tim mạch - 1 — Çalıştayda Sağlık Bakan Yardımcısı Vu Manh Ha konuştu (Fotoğraf: Tran Minh).

Dolayısıyla, sağlık sigortasının ilaç için makul bir şekilde kullanılması ve ödenmesi tercihi, tedavi maliyetlerinin azaltılmasına, sağlık sigortası fonlarının etkin bir şekilde kullanılmasına ve kişilerin cepten yaptığı harcamaların azaltılmasına katkıda bulunmak için dikkate alınmalıdır.

Sağlık sigortası katılımcılarının ilaç bedellerinin ödenmesi, halihazırda 20/2022 sayılı Genelge'nin liste ve yönetmeliklerine göre gerçekleştirilmektedir. İlaç listesi, 27 büyük gruba ayrılmış 1.037 aktif bileşen, farmasötik ilaç ve biyolojik ürün ile 59 radyoaktif ilaç ve izleyici içermektedir. Yıllar içinde bu liste zamanında güncellenmemiştir.

Halkın ve sağlık kuruluşlarının tedavi ihtiyaçlarını karşılamak amacıyla, 2023 yılından günümüze kadar Sağlık Bakanlığı, ilgili kurum ve birimlerle koordinasyon ve başkanlık yaparak, 20/2022/TT-BYT sayılı Genelgede yer alan ilaç listesinin yerine geçecek ilaç taslak listesinin gözden geçirilmesi, güncellenmesi ve geliştirilmesi çalışmalarını yürütmüştür.

Buna göre ilaç listesi gözden geçirilerek yeni ilaçlarla güncellenmiş, bazı şartlar ve ödeme oranları revize edilmiş, dolaşımdan kaldırılan ve güvenlik ve etkinlik kriterlerini karşılamayan ilaçların listeden çıkarılması düşünülmüştür.

Bakan Yardımcısı Ha'nın ifadesine göre, bu güncelleme, revizyon ve ekleme, aynı zamanda mahalle sağlık ocakları için ilaç listesinin genişletilmesine, insanların sağlık hizmetlerine başlangıç seviyesinden itibaren tam ve rahat erişiminin artırılmasına odaklanıyor.

Sağlık sigortası primi artacak mı ?

Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang, listeye 81 yeni ilacın eklenmesinin önerildiğini ekledi. Bunlardan 76'sı (kanser ve kardiyovasküler tedavi için birçok ilaç dahil) sağlık sigortası listesine dahil edilme kriterlerini karşılıyor ve önerilen ilaçların iyi bir tedavi etkinliğine sahip ve güvenli olduğunu garanti ediyor; kalan bazı ilaçlar ise inceleniyor ve değerlendiriliyor.

Đề xuất bảo hiểm y tế chi trả nhiều thuốc ung thư, tim mạch - 2 — Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang (Fotoğraf: Tran Minh).

Sağlık Bakanlığı, sağlık sigorta fonunun 5 yıl içinde harcamalarını yaklaşık 12.245 milyar VND artıracağını tahmin ediyor.

Ayrıca, daha iyi bir ödeme oranı sağlamak, hasta maliyetlerini düşürmek ve sağlık sigorta fonunun dengeli ve etkin kullanımına katkıda bulunmak amacıyla ilaç fiyatlarının %6,5'ten %60,77'ye düşürülmesi taahhüdüyle 14 ilacın fiyatlarının düşürülmesine yönelik 14 teklif bulunmaktadır.

Bazı ilaçların da şartlarının, ödeme oranlarının değiştirilmesi, listeden çıkarılması öneriliyor.

Sağlık Bakanlığı'nın hesaplamalarına göre, sağlık sigortası fonu önümüzdeki 2 yıl boyunca tıbbi muayene ve tedavi masraflarını karşılayabilecek. 2027 yılına kadar, fonu dengelemek ve tıbbi muayene ve tedavi için bir ödeme kaynağı oluşturmak için sağlık sigortası katkı payının artırılması gerekecek. Ödeme oranını artırıp listeye daha fazla ilaç eklerken, maliyetleri karşılamak için sağlık sigortası katkı payını da artırmamız gerekecek.

Ancak, sağlık sigortası priminin ekonomik ve sosyal duruma uygun şekilde artırılması, fon dengesinin sağlanması ve halkın faydalanabileceği faydaların genişletilmesi için bir yol haritasına ihtiyaç olduğunu da hesaplıyoruz" dedi.

Yorum (0)