Dürüstçe lapa yiyip, özensizce pilav yediğiniz duruma düşmeyin!

Tıbbi muayene ve tedavi fiyatlarının ihtiyaca göre hesaplanmasında yetersizlikler

Gazeteci ve Kamuoyu Gazetesi muhabirinin haberine göre, kamu hastanelerinde muayene ve tedavi hizmet bedeli tahsilatı konusunda günümüzde anlaşmazlık konusu olan bir konu da her yerin farklı ücret alması.

Her ne kadar hepsi üçüncü basamak hastaneler olsa da, farklı hastanelerdeki hizmet fiyatları farklıdır. Bazı hastaneler muayene ve tedavi hizmet fiyatlarını sağlık sigortası hesaplamasına göre belirlerken, bazıları ise kendi fiyatlarını belirler.

Muayene ve tedavi hizmet bedellerinin tahsilatındaki farklılık, yüksek ücretli hastanelerin sağlık personeli için konforlu bir yaşam sunarken, düşük ücretli hastanelerin giderlerini karşılayamamasına yol açmaktadır. Bu durum, birçok kişinin günümüzde muayene ve tedavi hizmetlerinin uygulanmasında "dürüstçe yulaf lapası yiyen, dürüstçe pilav yiyen" durumuna benzettiği bir yetersizliktir.

Hastalar ile sağlık kuruluşları arasında adaletin sağlanması için tıbbi hizmet fiyatlarının makul bir şekilde düzenlenmesi gerekmektedir.

Bir kamu hastanesi müdürü, Journalist & Public Opinion Gazetesi'ne verdiği demeçte, yukarıdaki farklılıkların hastaneler arasında eşitsizliğe yol açtığını belirtti. Bazı hastaneler yüksek ücretler alıyor, gelirleri artıyor ve oradaki doktorların hayatları çok iyi. Ancak bazı hastaneler sağlık sigortasıyla aynı ücreti alıyor, bu nedenle ücretleri masraflarını karşılamaya yetmiyor. Hastalar, doğrudan doktorlar tarafından muayene edilseler bile, bazı hastaneler yüksek ücretler ödemek zorunda kalırken, bazıları düşük ücretler ödüyor. Kamu sağlık tesisleri arasındaki ücret farklılıkları, tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinden yararlanan kişilerin cüzdanlarını doğrudan etkiliyor.

Hanoi, Thanh Xuan'da Bay Nguyen Long Binh, farklı yerlerdeki tıbbi muayene ve tedavi hizmetleri için farklı fiyatlar talep etmenin uygun olmadığını söyledi. Çünkü hastaneler arasında adaleti ve halkın tıbbi muayene ve tedavi hakkını sağlamak için aynı seviyedeki kamu hastanelerinin aynı fiyata sahip olması gerekir. Aynı görüşü paylaşan Hanoi, Nam Tu Liem'de Bayan Le Quynh Anh şunları söyledi: Tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin fiyatı, her hastanenin farklı fiyatlar talep etmesini önleyecek şekilde tek tip düzenlemelere dayandırılmalıdır. Bu durum, halk için olan ancak düşük ücret alan hastanelerin iş yapmayı bilmemekle, doktor ve hemşirelerin hayatlarına bakamamakla suçlanmasına yol açacaktır. Bu arada, yüksek ücret alan hastaneler ekonomik fazlalığa sahipken, hastalar ücretleri ödemek için "çok çalışmaktadır" .

Tıbbi hizmet fiyatları konusuna gelince, 9 Ocak 2023 tarihinde Ulusal Meclis tarafından kabul edilen ve 1 Ocak 2024 tarihinden itibaren yürürlüğe giren 40/2009 sayılı Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'nun yerine geçen 15/2023/QH15 sayılı Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu hastanelere daha fazla güç kazandırmaktadır.

Sağlık Bakan Yardımcısı Tran Van Thuan'a göre, yeni maddelerden biri olan 15 Sayılı Kanun, kamu sağlık muayene ve tedavi tesislerinin özerklik mekanizmasına ilişkin bir dizi hüküm ve sağlık muayene ve tedavi fiyatlarına ilişkin özel düzenlemeler getirmiştir. Özellikle, devlet sağlık muayene ve tedavi tesisleri, talep üzerine sağlık muayene ve tedavi hizmetlerinin fiyatını belirleme yetkisine sahiptir ve talep üzerine sağlık muayene ve tedavi hizmetlerinin fiyatını ilan edip kamuoyuna açıklamak zorundadır.

Birçok uzman, Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'nun (Değişik) Parti ve Devletin ilke ve politikalarını somutlaştırmak, sınırlılıkları ve eksiklikleri gidermek, yeni ortaya çıkan sorunları çözmek, insanlara yönelik tıbbi hizmetlerin kalitesini adalet, kalite, verimlilik, kalkınma ve uluslararası entegrasyon doğrultusunda geliştirmek ve iyileştirmek; tıbbi muayene ve tedavi faaliyetlerinin devlet tarafından yönetilmesinin etkinliğini, verimliliğini, düzenini, disiplinini ve disiplinini artırmak amacıyla çıkarıldığı görüşündedir.

Kanun hükümleri, uluslararası uygulamalara uygun olarak, yüksek kaliteli tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin kalitesini ve erişilebilirliğini iyileştirme temelinde, tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin sunulmasına ilişkin tüm faaliyetlerin merkezine hastaları koymaktadır. Meslek kuruluşlarının, uygulayıcıların ve hastaların aktif katılımıyla tıbbi hizmetlerin sosyalleştirilmesi ve çeşitlendirilmesi politikasını uygulamaya devam etmek; devlet ve özel tıbbi muayene ve tedavi kurumları arasında adaleti sağlamak.

Bırakın ama yine de sıkın

Sağlık Bakanlığı Planlama ve Finansman Dairesi Müdürü Sayın Nguyen Tuong Son, tıbbi hizmet fiyatlarının hesaplanma yöntemini tartışırken, isteğe bağlı tıbbi muayene ve tedavinin uzun süredir yürürlükte olduğunu ve aynı zamanda tıbbi tesislerde tıbbi muayene ve tedavide sosyalleşmeyi teşvik eden bir politika olduğunu belirtti. 1 Ocak 2024 tarihinde yürürlüğe giren 15 sayılı Kanun, bu faaliyetlerin sosyalleşmesini teşvik etmeyi belirlemiş ve Sağlık Bakanlığı'na tesislerin kendi kararlarını verebilecekleri fiyatlandırma yöntemleri geliştirme görevini vermiştir.

"Birçok sağlık kuruluşunun talep üzerine yapılan tıbbi muayeneler için farklı fiyatlar belirlediği doğrudur. Bu sorunu kökten çözmek için Sağlık Bakanlığı da talimatlar yayınladı ve kamu hastanelerinde talep üzerine yapılan tıbbi muayenelerin fiyatlarını düzenleyen bir Genelge hazırladı. Sağlık Bakanlığı da 2019 yılında bir Genelge yayınladı, ancak COVID-19 pandemisinin zorlu koşulları nedeniyle geçici olarak askıya alındı," dedi Bay Nguyen Tuong Son.

Bay Nguyen Tuong Son ayrıca, Sağlık Bakanlığı'nın kamu sağlık tesislerinde talep üzerine tıbbi muayene ve tedavi ile ilgili Genelge'yi yeniden düzenlediğini söyledi. Bu, yakında yayınlanması beklenen çok önemli bir genelge. Bay Nguyen Tuong Son, "Genelge kapsamında, Sağlık Bakanlığı'nın bakış açısı, kamu sağlık tesislerinde sağlanan tıbbi muayene ve tedavinin, sağlık sigortası olan, sağlık sigortası olmayan veya talep üzerine tıbbi muayene ve tedavi için gelen tüm hastalar için Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan teknik ve ekonomik normlara ilişkin düzenlemelere uygun olması gerektiğini teyit etmektedir. Yalnızca ek hizmetler için farklı bir hesaplama yöntemi vardır," dedi.

Hastalara ve sağlık kuruluşlarına sıkı bir yasal çerçeveyle adalet sağlanacak.

Bu konuyla ilgili olarak, Sağlık Bakanlığı Ofis Şefi Sayın Ha Anh Duc, revize edilen Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu ile ilgili bir toplantıya katıldığını paylaştı. Toplantıda, talep üzerine tıbbi muayene ve tedavi ücretinin tavanını kontrol etmeye gerek olmadığı, yani kimin daha fazla parası varsa onun ödeyeceği belirtildi. Ancak Sağlık Bakanlığı'nın bu durumu kabul edip yönetmemesinin sebebi bu değil. " Hastane fiyatı kendisi belirlese bile, yönetim ajansı, bu bölümün neden 5 milyon, diğerinin neden 10 milyon ücret aldığını yönetmeli, canının istediğini tahsil etmemeli, " diye paylaştı Sayın Ha Anh Duc.

Tartışmalardan, gelecekte tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin fiyatlarının daha kapsamlı ve ayrıntılı bir şekilde yönetileceği görülmektedir. Hastanelerin tıbbi muayene ve tedavi hizmetleri için kendi fiyatlarını belirlemelerine izin verilmeyecektir. Hastalar ve tıbbi muayene ve tedavi tesisleri, sıkı bir yasal düzenlemeyle adil bir şekilde yönetilecektir.

Trinh Phuc

Kaynak: https://www.congluan.vn/dung-de-xay-ra-tinh-trang-that-tha-an-chao-lao-nhao-an-com-post249046.html