Nüfusun yaşlanması ve yaşlılarda bunama

Demans hastalığı çok çeşitli formlarıyla giderek engelliliğe yol açmakta, hastalar, aileler ve sosyal güvenlik açısından büyük bir yük oluşturmaktadır.

Sağlık sonuçları ve ekonomik baskı

Yaşlılarda demans, hastalığın ilerlemesini önlemek için tedavi edilmezse tehlikeli komplikasyonlara veya sonuçlara, hatta potansiyel olarak ölüme yol açabilir. Özellikle, birçok demans hastası çiğneme ve yutma reflekslerinin kaybı nedeniyle iştahsızlık/yemek yemeyi reddetme durumuna düşer.

Demans hastalığı çok çeşitli formlarıyla giderek engelliliğe yol açmakta, hastalar, aileler ve sosyal güvenlik açısından büyük bir yük oluşturmaktadır.

Bu durum yetersiz beslenmeye/besin eksikliğine neden olarak demansın daha da kötüleşmesine ve hastanın yaşam beklentisinin azalmasına yol açar.

Demansa bağlı disfaji, yiyeceklerin boğulma veya akciğerlere kaçma riskini artırır ve bu da solunum yetmezliğine ve zatürreye yol açabilir.

Yaşlılarda demans ilerlerse hasta normal fonksiyonlarını sürdüremez; yakınlarının desteği olmadan doktorunun önerdiği ilaçları kullanamaz.

Demans hastası yaşlılar yemek pişirirken, araba kullanırken, tek başına yürürken vb. güvenli olmayan durumlarla karşılaşabilirler.

Yaşlılarda ileri evre demans enfeksiyonlara, komaya ve hatta ölüme yol açabilir.

Şu anda demansı doğru bir şekilde teşhis etmek için belirli bir yöntem bulunmamaktadır. Doktorlar, tıbbi geçmiş, fizik muayene, tanısal görüntüleme testlerinin sonuçları, düşünce ve davranış değişiklikleri vb. temelinde teşhis koyacaktır. Bu sayede doktorlar, kişinin demans seviyesini teşhis edebilirler.

Ancak, hastanın tam olarak hangi demans türüne sahip olduğunu belirlemek daha zordur. Bu, semptomlara, her demans türünün beyindeki değişimlerine ve hastalıklar arasında örtüşme olup olmadığına bağlıdır.

Bazı durumlarda doktor genel olarak demans veya yaşlılarda demans tanısı koyabilir ancak demansın türünü belirtmez.

Merkez Geriatri Hastanesi Direktörü Doçent Dr. Nguyen Trung Anh, toplumun büyük bir kısmının demansı (genellikle Alzheimer hastalığı) doğal yaşlanma olarak gördüğünü, ancak aslında bunun aileden özel ilgi gerektiren ciddi bir hastalık olduğunu, çünkü hastalığın son evresinde özellikle ciddi gelişmeler gösterdiğini söyledi. Bu hastalık, küresel halk sağlığı için birçok acil sorun teşkil ediyor.

Hastalığın birçok farklı formu ve semptomu vardır ve bunlar giderek engelliliğe yol açarak hasta, aile ve sosyal güvenlik için büyük bir yük oluşturur. Şu anda elimizde sadece semptomları tedavi eden ilaçlar ve hastalığı değiştirecek ilaçlar var, ancak bunlar etkili değil.

Vietnam'da nüfusun hızla yaşlanmasıyla birlikte demans birçok büyük soruna yol açıyor. Vietnam'daki yaşlıların yaklaşık %5'i demans hastası, ancak bunların yalnızca %1'i yönetiliyor, muayene ediliyor ve tedavi ediliyor.

Merkez Geriatri Hastanesi şu anda sağlık sigortası kapsamında yaklaşık 400-500 demans hastası tedavi etmektedir. Ayrıca, sigortasız olarak muayeneye gelen hasta sayısı da artmaktadır.

Merkez Geriatri Hastanesi Hafıza ve Demans Araştırma Merkezi Direktörü Doçent Dr. Nguyen Thanh Binh'e göre, yaşlıların çoğu nispeten geç bir aşamada, genellikle semptomların başlamasından 1-2 yıl sonra, öz farkındalıklarını büyük ölçüde etkileyen ciddi bilişsel bozukluk belirtileri ortaya çıkana kadar muayeneye geliyor ve ardından muayeneye geliyorlar. Erken muayene olup erken teşhis konulan kişi sayısı çok sınırlıdır.

Merkez Geriatri Hastanesi, Demans Araştırma Merkezi'ni kurdu. Burada, şüpheli hastalar etkili uzun vadeli tedavi stratejilerine yönlendirilecek ve etkili tedavi önlemleri alınacak. Merkez aynı zamanda, hastanenin Yönetim Kurulu'na etkili bir Alzheimer hastalığı eylem programı oluşturmaları konusunda tavsiyelerde de bulunuyor.

Son 5 yılda hastanenin resmi yönetim programı kapsamında muayeneye gelen hasta sayısı 2-3 kat arttı.

Merkez Geriatri Hastanesi Müdürü'ne göre, Alzheimer hastalarına iyi ve etkili bir bakım sağlamak için ailelerin büyük bir sevgi göstermesi gerekiyor çünkü bakım süreci zorlu ve uzun sürüyor ve bakım verenin depresyona girmesine ve büyük bir baskı altına girmesine neden olabiliyor. Bu nedenle, bakım verenlerin de desteğe ihtiyacı var.

Mevcut baskı ve birçok zihinsel travma nedeniyle Alzheimer hastalığı genellikle daha genç yaşlarda görülür. Son çalışmalar, hastalığın geniş bir aile faktörüne sahip olduğunu, bu nedenle yüksek riskli kişilerde erken teşhis gerektiğini göstermektedir. Günümüzde gençleşmeyle birlikte hastalıkla uzun süre yaşamak zorunda kalacağımız için erken teşhis ve müdahale çok önemlidir.

Doçent Dr. Nguyen Trung Anh'a göre gelecekte bilim insanları hastalıkları erken teşhis etmek için kan testleri üzerinde çalışıyor; bazı etkili tedaviler üzerinde de araştırmalar devam ediyor.

Ancak şu anda hastalık esas olarak yoğun, kapsamlı ve detaylı bir bakım gerektiriyor. Bu nedenle, toplumun genelinin, hastaların ve ailelerinin erken dönemde bilinçlenmesi ve erken teşhis için doktora başvurması gerekiyor.

Trung Anh ayrıca, toplum faaliyetlerinin farkındalığı artıracağını, önleyici tedbirleri, yaşlıların hafızalarını korumaları için bakım ve desteği teşvik edeceğini ve yaşlıları tıbbi muayenelere ve demansın erken teşhisine teşvik edeceğini umuyor.

Nasıl önlenir?

Yaşlılarda demans, şu anda tedavisi olmayan veya ilerlemesini geri döndürebilen bir hastalıktır.

Ancak erken teşhis edilirse doktorlar hastalığın nedenini doğru bir şekilde teşhis edebilir ve semptomları tedavi ederek hastalığı daha iyi yönetebilir, yakınlarının hastalığa bakım ve kontrol konusunda daha proaktif olmalarına yardımcı olabilir.

Demans belirtilerini iyileştirmeye yardımcı olmak için doktorlar ilgili ilaçları (kolinesteraz inhibitörleri, memantin vb.) reçete edebilir ve terapiler (mesleki terapi, çevreyi değiştirme, daha basit işler yapma vb.) uygulayabilirler.

Hastaların ayrıca iletişimi artırmaları, egzersiz yapmaları, sevdikleri aktivitelere katılmaları, bilimsel uyku alışkanlıkları edinmeleri, dengeli beslenmeleri, sigara ve alkolden uzak durmaları, gün içinde hatırlanması gereken şeyleri not almaları, rahatlatıcı müzikler dinlemeleri de demans belirtilerinin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Beyin eğitimi: Bulmaca çözmek, kitap okumak gibi zihni uyarıcı aktiviteler yapmak bunamanın başlangıcını geciktirebilir.

Fiziksel aktivite ve sosyal etkileşim: Hastalığın başlangıcını geciktirmek için hastaların haftada en az 150 dakika egzersiz yapması ve uzun süre oturmaktan kaçınması gerekir.

Uyarıcı/tütün kullanmayın: Alkol ve sigara içmek bunama ve kalp damar hastalığı riskini artırır.

Vitamin takviyeleri: Kandaki düşük D vitamini seviyeleri, Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri riskini artırır. Her birey, deniz ürünleri, süt, yumurta gibi gıdalar veya takviyeler (doktorun önerdiği şekilde) yoluyla proaktif olarak D vitamini takviyesi almalıdır. B ve C vitaminleri de demansın önlenmesinde faydalıdır.

Kardiyovasküler risk faktörlerinin yönetimi: Kontrol altına alınmayan diyabet ve yüksek tansiyon, vasküler demansa yol açan faktörlerden biri olan inmeye yol açabilir. Kişiler, yüksek tansiyon, diyabet ve yüksek kolesterolü (eğer varsa) erken dönemde proaktif bir şekilde tedavi etmeli ve yönetmelidir.

Bilimsel bir beslenme düzeni uygulayın: Yeşil sebzeler, meyveler, tam tahıllar ve omega-3 yağ asitleri açısından zengin bir beslenme düzeni bunama riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Kaliteli uyku sağlayın: İyi uyumak ve her gece 8 saat uyumak, beyin ve sinir sisteminin sağlıklı kalmasına yardımcı olur, bunama riskini azaltır.

Source: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html