90 güne kadar kronik ilaç reçete eden hastalar nelere dikkat etmeli?

Sağlık Bakanlığı'nın, 90 güne kadar ilaç yazılabilecek hastalıklar ve hastalık gruplarını içeren bir liste yayınlaması, kronik hastalığı olan birçok kişiyi sevindirdi.

Hanoi Tıp Üniversitesi Hastanesi'nde insanlar sağlık sigortası ilacı alıyor - İllüstrasyon fotoğrafı: NAM TRAN

Ancak uzun süreli ilaç kullanımının hastaların farkında olması gereken pek çok potansiyel riski de vardır.

Herkes 90 günlük maksimum ilaç tedarikine ulaşamıyor.

Sağlık Bakanlığı, ayaktan tedavi gören hastaların muayene ve tedavi merkezlerinde reçetelendirilmesi ve ilaç ile biyolojik ilaçların reçetelendirilmesine ilişkin 16 sayılı Genelgeyi yayımladı.

Buna göre, genelge, 30 günden fazla ayakta tedavi gören hastalar için reçete edilebilecek 252 hastalık ve hastalık grubunu içeren hastalık ve hastalık gruplarının bir listesini yayımlamaktadır. Bu listedeki hastalıklar için, reçeteyi yazan kişi, hastanın klinik durumu ve stabilitesine bağlı olarak, reçetedeki her ilacın kullanım gün sayısını belirleyerek, her ilacın maksimum kullanım gün sayısı 90 günü geçmeyecek şekilde reçete yazmaktadır.

Ancak, 90 günlük reçete süresi bu listedeki tüm hastalar için geçerli değildir. Sağlık Bakanlığı Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi Başkan Yardımcısı Vuong Anh Duong, genelge ve listeyi hazırlarken, reçete süresinin uzatılmasının çok dikkatli bir konu olduğunu, çünkü en büyük amacın hastaların sağlığı ve güvenliğini sağlamak olduğunu belirtmiştir.

"Listedeki her hastalık için 90 günlük reçete yazılmaz. Doktor, her hastanın özel durumuna göre kaç gün reçete yazacağına karar vermek zorundadır.

Yeni genelge ayrıca, reçete yazanların reçete edilen ilaç miktarını ve reçetedeki her bir ilacın kaç gün kullanılacağını belirlerken hastanın teşhisine ve durumuna göre hareket etmeleri ve bu kararlarından sorumlu olmaları gerektiğini belirtiyor. Bay Duong, "Her hastalık koduna bağlı olarak ilaç tedarik gün sayısı 30 ila 90 gün arasında değişecektir," dedi ve insanların listede olmanın varsayılan olarak uzun süreli ilaç verildiği anlamına geldiği gibi yanlış bir anlayışa kapılmamaları gerektiğini vurguladı.

Her hekim her reçeteden sorumludur ve hastanın evde tedavisi sırasında olası riskleri öngörmek zorundadır.

Doktorlar temkinli, hastalar dikkatli.

Bach Mai Hastanesi Endokrinoloji Bölüm Başkanı Dr. Nguyen Quang Bay, konuyla ilgili yaptığı açıklamada, kronik hastalık grubunun yaşlılar, bakıma muhtaç kişiler, düşük gelirli kişiler, çok sayıda eşlik eden hastalığı olan, çok sayıda ilaç kullanan ve hareket kabiliyeti kısıtlı kişilerden oluştuğunu söyledi.

Dr. Bay, "30 günden uzun süreli reçete yazmak, hastaların ve ailelerinin hastaneye veya kliniğe gitme sıklığını ve süresini azaltmaya yardımcı olur; yol boyunca seyahat ve yemek masraflarından tasarruf sağlar; hastanede veya toplu taşımada enfeksiyon kaynağını sınırlar; çevre kirliliği ve kötü hava koşullarının etkisini azaltır. En az 2-3 ay boyunca değiştirilmeyen sabit bir reçete, tedaviye uyumu artıracaktır" dedi.

Bay Vuong Anh Duong, hasta güvenliğinin sağlanması için doktorların hala güvenli tedavi prensiplerini sağlamaları, uyuşturucu bağımlılığından kaçınmaları veya hastaların hemen tespit edilemeyen komplikasyonlar yaşamasına izin vermeleri gerektiğini belirtti.

Ayrıca insanların kendi kendilerini izlemeleri ve ilaçların yan etkilerini (varsa) erken tespit etmeleri, sağlıklarını takip etmeleri ve hastalığın ciddileşmemesi için ilaçlarını belirtildiği şekilde almaları konusunda doktorları tarafından bilgilendirilmeleri gerekmektedir.

Dr. Bay'e göre, doktorların uzun süreli ilaç tedavisi gören hastaların tedavisinde biraz endişe duydukları bazı noktalar var. İlk olarak, uzun süreli ilaç tedavisi görenler, hastalıklarının stabil olduğunu düşünerek öznel bir zihniyete sahip olabilir, bu nedenle durumlarını takip etmezler (kan şekeri ve tansiyon ölçümü gibi), günlük egzersiz yapmazlar, düzensiz beslenirler, özellikle de ilaçlarını düzensiz kullanırlar, hatta ilaç almayı bırakırlar.

Düzenli sağlık eğitimi ve konsültasyon eksikliği ve tıbbi muayene eksikliği nedeniyle hastalar ciddi belirtileri kolayca gözden kaçırabilir; kontrollere gitmeyi unutabilir ve bu da ilaçlarının tükenmesine yol açabilir. Birçok kronik hastalığı olan ve farklı hastanelerde/uzmanlık alanlarında tedavi gören kişilerin bazı ilaçları hala mevcut olabilir, ancak bazı ilaçları tükenebilir.

"Bu nedenle, bunu etkili bir şekilde uygulamak için tıbbi tesislerin hastalara normalden 2-3 kat daha fazla ilaç sağlaması gerekir. Bunun yanı sıra, tıbbi muayene ve ilaç dağıtımını koordine edecek insan kaynakları da bulunmalıdır. Aynı zamanda, klinik, ilaç deposu, ilaç dağıtım noktası ve eczaneyi birbirine bağlayan sorunsuz bir bilgi teknolojisi sistemi; bir tabela ve hasta talimatları sistemi sağlanmalıdır.

Muayene bölümündeki doktorlar, hastalık listesini dikkatlice incelemeli, hastalar ve aileleriyle detaylı bir şekilde görüşerek hangi spesifik vakaların 30, 60 veya 90 gün süreyle reçete edilebileceğini belirlemelidir. Ayrıca, muayene eden doktorun takip muayeneleri için ayrıntılı randevular ayarlaması, hastalara muayeneye zamanında gelmeleri talimatını vermesi; hastaların soruları veya sağlık sorunları olduğunda iletişime geçebilecekleri yardım hattı numaraları, Zalo numaraları vb. sağlaması gerekir," diye tavsiyede bulundu Dr. Bay.

Kronik hastalığın uzun süreli bir hastalık olduğunu, istikrarın geçici olduğunu, kronik hastalığı olan kişilerin çoğunlukla yaşlı, çok sayıda hastalığı bulunan kişiler olduğunu belirten Doktor Bay, bu nedenle stabil bir durumu, iyi bir sağlığı korumak için hastaneden ayrılmadan önce reçeteyi dikkatlice okumanız gerektiğini, anlamadığınız bir şey varsa ilacı veren doktor veya eczacıyla hemen görüşmeniz gerektiğini söyledi.

Özellikle olağandışı sağlık belirtileriniz veya başka bir hastalığınız olduğunda derhal doktorunuza veya hastane danışma hattına başvurmalısınız. Randevunuzun 60 veya 90 gününün tamamını beklemeden hemen kontrole gidebilirsiniz; hastane danışma hattı veya sağlık muayene uygulaması üzerinden 3-5 gün önceden randevu alabilirsiniz.

Kanser hastalarının dikkatli olması gerekiyor

Bach Mai Hastanesi Nükleer Tıp ve Onkoloji Merkezi Direktörü Dr. Pham Cam Phuong, kanser hastalarının, istikrarlı tedavi sonuçlarına ulaştıklarında ve yalnızca tekrarlama veya metastaz olup olmadığını kontrol etmek için periyodik kontrollere ihtiyaç duyduklarında, düzenli ilaç alacaklarını söyledi.

Şu anda, tiroid kanseri, meme kanseri ve küçük hücreli olmayan akciğer kanseri olmak üzere 3 grup hastalık için en fazla 3 ay ilaç sağlama politikası uygulanmaktadır. Hastaların 3 aylık bir döngüde ve en fazla 90 gün süreyle ilaç alabilmeleri için tedavilerinin stabil olması gerektiği unutulmamalıdır.

"Ancak, kanserin her an ilerleme, tekrarlama veya metastaz riski taşıdığını vurguluyoruz. Bu nedenle, düzenli ilaç kullanımı sırasında hasta öksürük, göğüs ağrısı, rahatsızlık gibi olağandışı semptomlar yaşarsa, en kısa sürede doktora başvurmalı ve hastaneye dönmek için planlanan kontrol randevusunu beklememelidir," diye vurguladı Dr. Phuong.

SÖĞÜT

Source: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm