Üst üste gelen salgın hastalık riskine karşı Ho Chi Minh şehrindeki bir hastane yatak kapasitesini artırmaya hazırlanıyor.

Çocuk Hastanesi 2'nin (HCMC) Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'nün acil servisinde, kalp atış hızı ölçerin sesi düzenli olarak duyuluyor, hemşirelerin telaşlı ayak seslerine karışıyordu. Küçük yataklar yan yana yerleştirilmişti. Yataklarda her çocuk hasta ateş, nefes darlığı ve yorgun gözlerle mücadele ediyordu.

Yaygın belirtiler tehlikeli hastalıklara işaret ediyor

NHB (7 yaşında, Tam Binh koğuşu, Ho Chi Minh Şehri) dört gün süren şiddetli dang hummasının ardından bir hastane yatağında uyukluyordu. Hastalığın belirtileri bir önceki hafta sonu ortaya çıkmaya başlamıştı. Başlangıçta çocuğun yüksek ateşi ve baş ağrısı vardı ve ateş düşürücü ilaç verildi, ancak ateşi düşmedi.

Ertesi sabah çok endişelenen ebeveynler, çocuklarını muayene için hemen Çocuk Hastanesi 2'ye götürdüler. Burada çocuğa dang humması teşhisi kondu ve gözlem amacıyla yatarak tedavi görmesi emredildi.

"O zamanlar bebekte ciddi bir hastalık belirtisi yoktu. Doktorun 'dang humması öngörülemeyen bir şekilde ilerleyebilir' tavsiyesini dinleyerek, daha kolay takip edilebilmesi için çocuğumu hastaneye yatırdım. Beklemediğim şey, sadece bir gece sonra bebeğin durumunun aniden kötüleşmesi, uyuşuklaşması ve ardından bayılmasıydı. Bebek acil müdahale için Acil Servise kaldırıldı," diye hatırlıyor B.'nin babası Bay NTT, kızını sarsarken yaşadığı panik anını ama uyanmadığını.

Bu sırada yapılan kan testi sonuçları, hastanın kan konsantrasyonu, trombosit sayısının düşüklüğü ve karaciğer enzimlerinin yüksek olduğunu gösterdi. Çocuğa hemen damardan serum bağlandı ve yakından takip edildi.

Acil Servis'te iki gün geçirdikten sonra, bebek B. hâlâ çok yorgun ve halsizdi. Bay T. ve eşi, çocuklarının yanında sırayla kalıyor, yanlarından bir an bile ayrılmaya cesaret edemiyorlardı. En büyük oğulları hastalandığında da aynı korkuyu yaşamışlardı, ancak bu sefer çaresizlik hissi iki katına çıkmış gibiydi.

Birkaç hastane yatağı ötede, başka bir aile de benzer endişelerle yaşıyor. Bebek PCD (3 yaşında, Ho Chi Minh Şehri, Phu My semtinde yaşıyor) da 5 günlük dang humması sonrası ağır nefes alıyor.

Bundan önce, bebeğin üç gün boyunca sürekli yüksek ateşi vardı, öksürüyor, kusuyor ve kendini bitkin hissediyordu. Olağandışı bir döküntü görmeyen bebeğin ailesi, bebeğin sadece soğuk algınlığı veya hafif bir rahatsızlığı olduğunu düşünerek bebeğe ateş düşürücü ilaç verdi, ancak bebeğin durumunda pek bir iyileşme olmadı.

3 gün sonra D.'nin durumu kötüleşmeye başladı. Ağlamak yerine giderek halsizleşti ve nefes almakta güçlük çekmeye başladı. Bu sırada aile, çocuğu muayene için yerel bir hastaneye götürdü. Doktorlar burada birçok anormallik tespit etti, çocuğun dang humması olduğundan şüphelendi ve aileye tedavi için çocuğu daha üst düzey bir hastaneye götürmelerini tavsiye etti.

Çocuk Hastanesi 2'ye kaldırılan çocuğa dang humması teşhisi konuldu, Enfeksiyon Hastalıkları Servisi'ne sevk edildi ve acil serviste tedavi altına alındı.

Çakışan salgın riski

Son dönemde Çocuk Hastanesi 2'de geçen yılın aynı dönemine göre dang humması hastalığına yakalanan çocuk sayısında yüzde 160, el, ayak ve ağız hastalığında ise yüzde 35 artış kaydedildi.

Bulaşıcı Hastalıklar Daire Başkanlığı'nda şu anda yaklaşık 60 çocuk uyarı ve ağır seviyedeki dang humması hastalığı, 2a ve üzeri seviyedeki el, ayak ve ağız hastalığı vakaları ile tedavi altında tutuluyor.

Bulaşıcı Hastalıklar Bölüm Başkanı Dr. Nguyen Dinh Qui'ye göre, bu iki hastalık nedeniyle hastaneye kaldırılan çocuk sayısı son iki haftada iki katına çıktı. Ayakta tedavi gören vaka sayısı ise 4-5 kat daha fazla.

Dr. Qui, "Endişe verici olan, altta yatan hastalıkları olan enfekte bebek ve çocuk sayısındaki artış. Bu, derhal tedavi edilmezse komplikasyonlara yatkın, yüksek riskli bir grup," dedi.

Doktor ayrıca, Ho Chi Minh şehrindeki havanın geçiş döneminde, yağışlı ve nemli olduğunu ve virüslerin ve hastalık taşıyan sivrisineklerin çoğalması için elverişli koşullar yarattığını söyledi. Bu bağlamda, hem dang humması hem de el, ayak ve ağız hastalığı artıyor ve salgınların salgınlarla çakışma riski çok yüksek.

Salgının karmaşık gelişmeleri karşısında hastane, yıl başından itibaren bir müdahale planı hazırladı. Enfeksiyon Hastalıkları Bölümü'ndeki tedavi alanlarını çapraz enfeksiyonu önlemek için her bir uzmanlık alanına göre ayırmanın yanı sıra, vaka sayısı aniden arttığında yatak kapasitesini artırarak aşırı yük oluşmamasını sağlayacak bir planı da bulunuyor.

Nguy cơ dịch chồng dịch, một bệnh viện ở TPHCM sẵn sàng mở rộng giường bệnh - 5 — Dang humması olan bir çocuğun eli (Fotoğraf: Trinh Nguyen).

Ho Chi Minh Şehri Bulaşıcı Hastalıklar Derneği Daimi Başkan Yardımcısı Dr. Truong Huu Khanh, birçok dang humması vakasının yaygın viral ateşle karıştırıldığını, bunun da öznelliğe, evde yakın takip ve tedavi eksikliğine yol açtığını söyledi. Bu nedenle hastalar hastaneye geç yatırılıyor ve ciddi komplikasyon riski altında kalıyor.

Uzmanlara göre, ateş düşürme aşaması tıbbi olarak takip edilmezse en tehlikeli dönemdir. Ayrıca, obezite ve genel olarak altta yatan hastalıklar endişe verici risk faktörleri olup, dang hummasının daha şiddetli ve karmaşık bir şekilde ilerlemesine neden olur.

Dang humması, akut tedavi sürecinin yanı sıra hastanın fiziksel, ruhsal ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen uzun vadeli sonuçlar da bırakmaktadır.

Kritik aşamadan sonra bazı çocuklar uzun süreli yorgunluk ve nörolojik işlev bozukluğuyla karşı karşıya kalabilir. Bazı vakalarda ise fizik tedavi, beslenme takibi ve gelecekteki olası sonuçları önlemek için düzenli uzman kontrolleri gibi uzun süreli rehabilitasyon gerekebilir.

El, ayak ve ağız hastalığı ise genellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda görülen, virüs kaynaklı bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık çoğunlukla sindirim sistemi yoluyla ve hasta kişilerle tokalaşma, sarılma veya öpüşme gibi eylemlerle doğrudan temas yoluyla bulaşır. Hastalığın en yoğun görüldüğü dönemler genellikle Nisan-Haziran ve Eylül-Kasım aylarıdır.

Çocuklarda el, ayak ve ağız hastalığı olduğunda genellikle hafif ateş, yorgunluk, avuç içlerinde, ayak tabanlarında, kalçalarda ve kasıklarda kabarcık benzeri döküntüler; ağız ülserleri, boğaz ağrısı ve aşırı salya akıntısı görülür. Hastalığa yakalanan çocukların çoğu kendiliğinden iyileşir.

Ancak bazı durumlarda hastalık, yüksek ateş, nefes darlığı, el ve ayaklarda titreme, ani uyku bozuklukları gibi ciddi belirtilere kadar ilerleyebilir ve zamanında tedavi edilmezse beyin, kalp vb. organları etkileyen komplikasyonlara bile yol açabilir.

Ho Chi Minh Şehri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (HCDC) son istatistiklerine göre, 6 Ekim - 12 Ekim (41. hafta) arasında Ho Chi Minh Şehri'nde 2.313 dang humması vakası kaydedildi; bu, önceki 4 haftanın ortalamasına göre %6,7'lik bir artışa işaret ediyor. 2025 yılı başından 41. haftaya kadar toplam dang humması vakası sayısı 43.474'tür. 100.000 kişi başına dang humması vaka sayısının yüksek olduğu bölgeler arasında Bac Tan Uyen, Bau Bang ve Can Gio bulunmaktadır.

41. haftada Ho Chi Minh şehrinde 934 el-ayak-ağız hastalığı vakası kaydedildi; bu, önceki 4 haftanın ortalamasına göre %38,4'lük bir artışa işaret ediyor. 2025 başından 41. haftaya kadar toplam el-ayak-ağız hastalığı vaka sayısı 24.603'tür. 100.000 kişi başına en yüksek el-ayak-ağız hastalığı vaka sayısına sahip bölgeler arasında Con Dao, Nha Be ve Binh Tan bulunmaktadır.