82 yaşındaki kadın hasta NTT, ailesi tarafından günlerdir devam eden, giderek kötüleşen ve ateş ve yorgunluğa eşlik eden karın ağrısı nedeniyle hastaneye getirildi. An Binh Hastanesi (HCMC) Genel Cerrahi Bölümü doktorları klinik muayenede, epigastrik bölgede peritonit belirtisi olan ağrı tespit etti. Hastaya kan testi ve karın ultrasonu yapıldı. Sonuçlar, enfeksiyon belirtisi olan beyaz kan hücrelerinde artış olduğunu gösterdi; karın ultrasonunda ise epigastrik bölgede sıvı birikimi görüldü.
Balık kılçığı çıkarıldıktan sonra
Doktor bunun üzerine bilgisayarlı tomografi (BT) taraması istedi, görüntüde sol karaciğerde yaklaşık 10 cm büyüklüğünde büyük bir apse, altta midenin yanında küçük bir apse ve karaciğer ile mide arasında yaklaşık 4 cm uzunluğunda bir balık kılçığı parçası görüldü. BT sonuçları ve peritonit ile birlikte Bay T.'nin derhal ameliyata alınması planlandı.
An Binh Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü'nden Dr. Tran Duc Loi şunları söyledi: "Hastaya laparoskopik ameliyat uyguladık. Bay T'nin sol karaciğeri şişmişti ve büyük bir apse vardı. Açtığımızda yaklaşık 300 ml irin boşaltabildik. Karaciğerdeki tüm irini boşalttıktan sonra, karaciğer ile mide arasındaki küçük apsenin olduğu yere ulaştık. Açtığımızda, çıkarmak için balık kılçığını bulduk. Balık kılçığı keskin ve küçük olduğu için hastanın midesinde artık delik yoktu. Kılçık düştükten sonra midedeki küçük delik kendiliğinden kapandı. Doktorlar karnı temizledikten sonra boşalttılar."
Ameliyattan bir gün sonra Bay T. uyandı ve karın ağrısı çok daha azdı. Ameliyattan 4 gün sonra, 13 Mayıs sabahı hastanın durumu stabil hale geldi, normal şekilde yemek yiyebiliyor, yürüyebiliyordu, ameliyat yarasında hala hafif bir ağrı vardı ve 2 gün içinde taburcu olması bekleniyordu.
Ameliyattan bir gün sonra Bay T.'nin ağrıları büyük ölçüde azaldı ve sağlığı stabil hale geldi.
Balık kılçığının midenin tamamen dışında olduğunu, kemik parçasının karaciğeri delerek büyük bir apse oluşturduğunu belirtmekte fayda var. Bu nadir görülen bir durumdur çünkü normalde sindirim sistemindeki yabancı cisim vakalarında, yabancı cisim delindiğinde, sadece keskin kısmı dışarıda kalır, geri kalanı hala içeride kalır. Örneğin, bir hasta yanlışlıkla bir kürdan yutmuş, kürdan ince bağırsağa inmiş, ince bağırsağı delmiş, sadece keskin kısmı dışarı çıkmış, kürdanın gövdesi hala bağırsağın içinde kalmıştır.
Dr. Tran Duc Loi şunları kaydetti: "Ne Bay T. ne de ailesi, Bay T.'nin balık kılçığı yuttuğunu biliyordu. Doktor ancak BT taraması görüntüsüne bakıp tekrar sorduğunda doğruladı. Bunun nedeni, Bay T.'nin yaşlı olması, az sayıda dişinin olması ve dişlerinin zayıf olmasıydı. Bu nedenle, çiğnerken diğer yiyeceklerde kalan kılçıkları fark etmemiş ve yutmuştu. Bu nedenle, bir ailede balık yiyen yaşlı bireyler varsa, öncelikle kılçıkları ayıklamaya dikkat etmelidirler."
Dr. Loi'ye göre, nedeni belli olmayan uzun süreli karın ağrısı durumlarında, en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurarak doktora görünmelisiniz. Doktor reçetesi olmadan kendi başınıza antibiyotik veya ağrı kesici almamalısınız çünkü bu, hastalık ilerledikçe hastalığın belirtilerini gizleyecek ve hastanın hastaneye getirilmesini geciktirecektir. Bay T.'nin durumunda olduğu gibi, daha sonra hastaneye yatırılsaydı, karaciğerdeki büyük apsenin yırtılma riski olurdu ve bu da çok ciddi bir kan enfeksiyonuna yol açarak tedaviyi son derece karmaşık hale getirirdi.
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı






Yorum (0)