Kolon polipleri için uyarı işaretleri

Kalın bağırsaktaki iyi huylu tümörler (polipler) bağırsak alışkanlıklarında değişikliklere, karın kramplarına, anemiye ve kanamaya neden olabilir.

Kolorektal polipler, kolon ve rektumun lümeni içinde çıkıntı yapan, kolorektal mukozanın aşırı çoğalması sonucu oluşan büyümelerdir.

Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi'nde Gastroenteroloji uzmanı olan Dr. Bui Quang Thach, kolonun polip benzeri birçok çıkıntılı kitleye sahip olabileceğini, ancak bunların miyom veya lipom gibi polipler olmadığını belirtti. Kolon poliplerinin çoğu hiperplastik veya inflamatuar poliplerdir ve her ikisi de iyi huylu tümörlerdir. Adenomatöz polipler ve villöz polipler, yıllar sonra kötü huylu hale gelme riski yüksektir. Bir santimetreden büyük olan ve tedavi edilmeyenler de kolon kanserine dönüşebilir.

Dr. Thach'a göre, kolon polipleri vakalarının çoğu belirti vermez ve tarama kolonoskopisi yapılmadan tespit edilemeyebilir. Bazı belirtiler diğer sindirim sorunlarıyla kolayca karıştırılabilir. Hastalar aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarlarsa uzman tıbbi yardım almalıdırlar.

Bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler : Kabızlık veya ishal belirgin bir neden olmadan devam ediyorsa, bunun nedeni kolon polipleri veya büyümüş polipler olabilir. Anüs yakınındaki alt rektumda bulunan büyük veya ülserleşmiş polipler, sık gevşek dışkılama, kramp ve tenesmus gibi irritabl bağırsak sendromu belirtilerine neden olur ve bu belirtiler kolayca dizanteri olarak yanlış teşhis edilebilir.

Karın ağrısı, bulantı veya kusma : Büyük polipler kısmi veya tam bağırsak tıkanıklığına neden olarak kramp şeklinde karın ağrısına, kusma veya bulantıya ve kabızlığa (bağırsak tıkanıklığı) yol açabilir.

Dışkı rengindeki değişiklikler: Bazı yiyecekler, takviyeler ve ilaçlar dışkının rengini değiştirebilir. Olağandışı derecede kötü kokulu dışkı, kan izleri, dışkıda taze kan lekesi veya koyu kahverengi kanla karışmış mukus uyarı işaretleridir. Bazı durumlarda, kanama çıplak gözle görülemez ve kırmızı kan hücrelerini tespit etmek için mikroskopik inceleme veya dışkı testi gerektirir.

Rektal kanama : Bu, büyük bir rektal polipin ciddi bir sorun haline geldiğinin işaretidir. Hastalar iç çamaşırlarında veya tuvalet kağıdında kan görebilirler; bu durum kolayca hemoroid veya anal fissür ile karıştırılabilir.

Demir eksikliği anemisi : Poliplerden kaynaklanan kanama uzun süre boyunca sessizce gerçekleşir ve anemiye yol açar. Kronik kanama demir eksikliğine neden olur ve vücudun yeterli hemoglobin üretmemesine, organlara oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalmasına yol açar. Hastalar genellikle yorgunluk, solukluk ve nefes darlığı yaşarlar.

Kalın bağırsak polipleri bağırsakları tıkayarak karın kramplarına neden olabilir. (Resim: Freepik)

Dr. Thach'a göre, kolon polipleri yavaş gelişme eğilimindedir. Kesin nedeni şu anda bilinmemektedir. Risk faktörleri arasında 45 yaş ve üstü kişiler; ailede kolon polipi veya kolon kanseri öyküsü; sigara ve alkol tüketimi; obezite; hareketsiz yaşam tarzı ve dengesiz beslenme yer almaktadır. Ailesel adenomatöz polipozis sendromu, Lynch sendromu, juvenil polipozis ve Peutz-Jeghers sendromu gibi genetik bozukluklar, bu durumun gelişme riskini artırmaktadır.

Kanser öncesi olabileceğinden şüphelenilen kolon polipleri tespit edildikten sonra, doktorlar tümörün tamamını çıkarmak ve kötü huylu dönüşümü önlemek için endoskopik rezeksiyon veya mukozal rezeksiyon tekniklerini kullanarak bunları izler ve tedavi ederler. Displastik dokuların (aşırı hücre çoğalmasından kaynaklanan anormallikler) tamamen çıkarılmaması, bunların daha hızlı bir şekilde kansere dönüşmesine neden olabilir.

Polip ameliyatı geçiren hastaların durumlarını takip etmek için düzenli kontrollerden geçmeleri gerekir. Testlerin zamanlaması ve sıklığı, poliplerin sayısı, boyutu, analiz sonuçları ve diğer risk faktörlerinin bir kombinasyonuna bağlıdır.

Dr. Thach, ilk kolonoskopide polip bulunmaması veya adenomatöz polipler ya da tırtıklı polipler bulunması ancak bunların sayısının üçten az ve 10 mm'den büyük olması durumunda, poliplerin tamamen çıkarılması için bir sonraki kolonoskopinin 5 yıl sonra yapılması gerektiğini sözlerine ekledi.

İlk endoskopide üç veya daha fazla adenomatöz polip (10 mm veya daha büyük adenomatöz polipler, villöz adenomatöz polipler veya villöz kanal polipleri), tırtıklı polipler vb. saptanırsa, üç yıl sonra tekrarlayan bir endoskopiye ihtiyaç duyulur.

İlk kolonoskopide 5'ten fazla adenomatöz polip saptanırsa, bir sonraki kolonoskopi poliplerin çıkarılmasından bir yıl sonra yapılmalıdır. İlk kolonoskopi için hazırlık yeterince iyi yapılmamışsa, hasta yukarıda belirtilen zaman dilimlerinden daha erken bir tarihte de bu işleme tabi tutulabilir. Polip riskini önlemek için 45-50 yaş arası bireylerin kolonoskopi yaptırması önerilir.

Trinh Mai

Okuyucular burada sindirim sistemi hastalıkları hakkında sorular sorabilir ve doktorlardan yanıt alabilirler.

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html