Doktor bey, 3. evre nazofarenks kanseri olan bir kişi ne kadar yaşayabilir? Bu hastalıkla yaşamak için ne yapmalıyım? (Hoang, 62 yaşında, Ho Chi Minh City)
Cevap vermek:
Globocan'a (Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı'nın kanser veri tabanı) göre, nazofarenks kanseri, 2020 yılında Vietnam'da en fazla yeni vaka tespit edilen ve en fazla ölüme neden olan 10 kanser türü arasında yer alıyor.
Evre 3 nazofarenks kanseri, bölgesel olarak ilerlemiş bir evredir. Bu evrede tümör, kafatası tabanı, servikal omurga ve paranazal sinüsler gibi çevre organlara yayılmış ve her iki taraftaki servikal lenf düğümlerine (yüksek servikal lenf düğümleri) metastaz yaparak ağrıya, burun tıkanıklığına veya ciltte ülserleşen servikal lenf düğümlerine neden olmuştur. Bakım ve tedavi, erken evrelere göre daha zor ve pahalıdır.
Nazofarenks kanserinin evrelemesi üç faktöre göre yapılır: tümör (yerleşim yeri, boyut, yayılım derecesi), yakındaki lenf düğümlerine metastaz (bölgesel lenf düğümleri) ve uzak metastaz (karşı taraf akciğer, beyin, kemikler, böbrek üstü bezleri gibi vücuttaki diğer organlara... veya bölgesel olmayan lenf düğümlerine metastaz).
Amerikan Kanser Ortak Komitesi (AJCC) kılavuzuna göre nazofarenks kanseri, tümör kafatası tabanı, servikal omurga, sfenoid kemik ve/veya paranazal sinüslerin kemik yapılarını invaze ettiğinde veya her iki taraftaki servikal lenf bezlerine metastaz yaptığında (yüksek servikal lenf bezleri), en büyük lenf bezi boyutunun 6 cm veya daha küçük olması ve uzak metastaz olmaması durumunda evre 3 olarak değerlendirilir.
AJCC verileri, evre 3 nazofarenks kanseri için 5 yıllık sağ kalım oranının %81 olduğunu göstermektedir. Evreye ek olarak, tedavi öncesi Epstein-Barr virüsü DNA yükü (EBV DNA) de yaşam prognozunda önemli bir rol oynar. Evre ve EBV DNA yükü birleştirildiğinde, evre 3 nazofarenks kanserinin 5 yıllık sağ kalım oranı, EBV DNA yükü düşükse (4000 kopya/ml'den az) %66; EBV DNA yükü yüksekse (4000 kopya/ml veya üzeri) %54'tür. Ayrıca, nazofarenks kanseri hastalarının prognozu yaş, sağlık durumu, altta yatan hastalıklar, tedaviye yanıt vb. faktörlere de bağlıdır.
Tedavi sonrası yan etkiler nedeniyle hastalar yemek yeme ve yaşama konusunda zorluk yaşayabilirler. Fotoğraf: Freepik
Evre 3 nazofarenks kanseri hastalarına uygulanan tedavi yöntemi eş zamanlı kemoterapi ve radyoterapidir. Bazı durumlarda hastalara önce kemoterapi (indüksiyon kemoterapisi olarak da bilinir) veya kemoterapi ve radyoterapiden sonra adjuvan kemoterapi uygulanabilir.
3. evre nazofarenks kanseri hastaları, kanser belirtileri ve kemoterapi ile radyoterapinin yan etkileri nedeniyle genellikle yemek yeme ve günlük aktivitelerde zorluk çekerler. Bu evredeki nazofarenks kanseri hastalarının bakımı aşağıdaki konulara dikkat gerektirir:
Diyetin 3 ana bileşenden oluşması gerekir: nişasta (pirinç, ekmek...), protein (et, deniz ürünleri, kuruyemişler...), yağ (soya yağı, margarin, ayçiçeği çekirdeği...). Hastalar lif, vitamin, mineral ve antioksidanları desteklemek için bol miktarda taze meyve ve sebze yemeli; baharatlı yiyecekleri, gazlı içecekleri, alkolü sınırlandırmalıdır... Yiyecekler kolay çiğnenip yutulabilmesi için yumuşak, koyu veya sıvı olacak şekilde pişirilmeli, az miktarda olmak üzere birçok öğüne bölünmelidir.
Hastalar, kemoterapi ve radyoterapinin ağız ve boğaz mukozasında neden olduğu yan etkileri azaltmak için doktorlarının talimatlarına göre ağız hijyenine dikkat etmelidir. Hafif egzersizler (sağlık bakımı, yoga, yürüyüş, yüzme vb.) de hastanın sağlığının iyileşmesine yardımcı olur. Aile üyeleri, tedavi sürecinde hastayı cesaretlendirmeli, motive etmeli ve ona eşlik etmelidir. Kullanılan ilaçlarla kontrol altına alınamayan olağandışı belirti veya semptomlar (ağrı, kusma vb.) ortaya çıktığında, hasta uygun tedavi için erken bir zamanda doktora başvurmalıdır.
MD.CKI Vu Tran Minh Nguyen
Ho Chi Minh Şehri Tam Anh Genel Hastanesi Onkoloji Bölümü
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı
Yorum (0)