Захист здоров'я людей на ранній стадії та дистанційно

Профілактична медицина є першою «лінією бою» системи охорони здоров’я, яка сприяє зменшенню тягаря лікування, проактивному запобіганню епідеміям та захисту здоров’я людей. Резолюція Політбюро № 72 про низку проривних рішень для посилення захисту, догляду та покращення здоров’я людей також чітко визначає: Профілактична медицина є одним із трьох основних стовпів комплексної системи охорони здоров’я. В умовах непередбачуваних та швидкозмінних епідемій роль профілактичної медицини стає ще більш важливою.

Чіткий рух

В останні роки Туєн Куанг зосередився на синхронному впровадженні ключових проектів, таких як пілотний проект з покращення якості первинної медико-санітарної допомоги в комунальних медичних пунктах у період 2023-2025 років; проект з покращення потенціалу сектору охорони здоров'я у період 2022-2025 років; та план медичних оглядів для людей у ​​прикордонних комунах. Ці кроки вважаються важливими «важелями» для зміцнення охорони здоров'я на місцях, створення основи для профілактичної медицини.

Працівники медичного пункту проводять обстеження на туберкульоз у людей у ​​комуні Кан-Ті.

Таким чином, було зміцнено мережу охорони здоров’я на місцях. Було інвестовано та модернізовано 100% комунальних медичних пунктів, багато комун відповідали національним стандартам охорони здоров’я. Загальні лікарні та регіональні медичні центри продовжували оснащуватися сучасним обладнанням, здійснювалася передача технологій, а комуни підтримували профілактику захворювань та первинну медико-санітарну допомогу. Було розширено моделі сімейного лікаря, управління гіпертонією та діабетом у громаді, а також моніторинг хронічних захворювань за допомогою електронних медичних записів, що призвело до чіткої зміни у свідомості «профілактика краща за лікування».

Наразі в усіх 17 прикордонних комунах працюють лікарі, з яких на 11 дільницях достатньо 2 лікарів; решта комун призначені лікарі на ротаційній основі, що допомагає стабілізувати кадровий резерв та покращити якість медичного обстеження та лікування. Сектор охорони здоров'я у співпраці з місцевими органами влади організував 234 медичні огляди для майже 189 тисяч осіб, досягнувши охоплення 96,8%. Завдяки мобільним оглядам було виявлено 44 401 випадок захворювань, зокрема 26 286 внутрішніх захворювань, 5 487 хірургічних захворювань та 12 268 випадків захворювань окремих спеціальностей. Це важливі дані, які допоможуть розробити план лікування хронічних захворювань, особливо в прикордонних та складних районах.

Робота з епіднагляду за захворюваннями суворо впроваджується. Згідно зі звітом Провінційного центру контролю та профілактики захворювань (CDC) за 2025 рік, мережа епіднагляду працює цілодобово, випадки розслідуються протягом 24 годин, а також проводиться ключовий епіднагляд за 5 поширеними групами інфекційних захворювань. Повний рівень вакцинації дітей віком до 1 року становить 92,32%, рівень ін'єкцій DPT-VGB-Hib для 4-ї дози – 93,75%, що сприяє підтримці сталого імунітету громади. Зокрема, 100% профілактичних медичних закладів використовують програмне забезпечення для звітності про інфекційні захворювання, що забезпечує швидке оновлення даних та своєчасне зонування, коли епідемія демонструє ознаки зростання. Доктор Нгуєн Ван Тханг, директор Регіонального медичного центру Хоанг Су Пхі, поділився: «У Хоанг Су Пхі проживає понад 73 тисячі домогосподарств, більшість з яких є представниками етнічних меншин, з обмеженою обізнаністю щодо охорони здоров'я, але завдяки збільшенню вакцинації, комунікації та скринінгу розширений рівень вакцинації в цьому районі досяг понад 98%, без серйозних епідемій».

Після реалізації проектів, спрямованих на покращення потенціалу місцевої охорони здоров’я, значно покращився профілактичний потенціал медичних працівників на рівні комун; їхня проактивність та гнучкість у боротьбі зі спалахами зросли; а люди мають більш повний та регулярний доступ до медичних послуг.

Виклики у складних районах

Незважаючи на позитивні результати, профілактична медицина у віддалених районах все ще стикається з багатьма викликами. Економічні труднощі, відсталі звичаї та нерівномірний рівень освіти ускладнюють пропаганду профілактики захворювань. У деяких прикордонних громадах люди досі мають менталітет «йти до лікаря лише тоді, коли хворіють», що призводить до пізнього виявлення захворювань та труднощів у лікуванні.

Багато комунальних медичних пунктів оснащені лише простим обладнанням для медичного огляду, що ускладнює турботу про здоров'я людей.

Історія в комунах Кан Ті та Дуонг Тхуонг є яскравим прикладом. Під час нещодавнього обстеження майже у 60 осіб виявили підозру на туберкульоз, плевральний випіт та хронічне обструктивне захворювання легень. Пан Чанг Мі Су з села Лунг Вай комуни Кан Ті сказав: «Відстань велика, а подорожувати важко, тому багато людей у ​​селі звертаються до лікаря лише тоді, коли вони серйозно хворі. Вони мають хворобу, але не знають про неї і не лікують її на ранній стадії. Ми сподіваємося проводити більше медичних оглядів для всього населення, щоб люди могли пройти обстеження та запобігти захворюванням на ранній стадії».

Брак людських ресурсів та обладнання також є серйозною проблемою. У багатьох віддалених комунальних медичних пунктах досі не вистачає лікарів; сільські медичні працівники здебільшого працюють неповний робочий день і не мають спеціалізованої підготовки. Інфраструктура занедбана, бракує ізоляторів, обладнання для тестування, ультразвукової діагностики та обладнання для екстреної допомоги, що ускладнює для медичних пунктів виконання ролі на передовій профілактики захворювань. Деякі комуни не підтримують належний нагляд за інфекційними захворюваннями; запаси засобів для профілактики епідемій є дефіцитними; водночас вплив зміни клімату спричиняє зростання кількості інфекційних захворювань. Під час сезону дощів джерела води легко забруднюються, що збільшує ризик діареї, інфекційних захворювань рук, ніг та рота; комарі, які переносять лихоманку денге, як правило, процвітають.

Доктор Лі Сен Сон, керівник регіональної багатопрофільної клініки Бах Діч, сказав: «Мовні бар’єри та обмежена обізнаність також ускладнюють профілактику та контроль захворювань. Лікарям доводиться проводити багато мобільних оглядів, а люди не займаються проактивною діяльністю у профілактиці захворювань, тому ризик інфекційних захворювань залишається високим».

У комуні Хонг Тай доктор дерматолог CKI, керівник медичної станції комуни Ма Ван Тьєнг, поділився: «У комуні проживає майже 11 000 людей, але лише один лікар; через брак базового обладнання обстеження, лікування та профілактика захворювань є дуже складними. Цього року була епідемія кору, тому чиновникам довелося відвідувати кожне село, щоб розповсюдити інформацію та ізолювати територію, щоб контролювати та запобігати поширенню епідемії».

Крім того, рівень невиявлених ВІЛ-інфекцій залишається високим у віддалених районах; рівень ВІЛ-інфекції серед споживачів наркотиків знову зростає. Система боротьби з неінфекційними захворюваннями ще не синхронізована; у багатьох пунктах не вистачає антигіпертензивних препаратів; низький рівень пацієнтів, які досягають цілей лікування, а високий рівень припинення лікування. Скринінг на діабет у громаді не запроваджено.

Мотивація з Резолюції 72

Виступаючи на дискусійній групі на сесії Національних зборів вранці 25 листопада, Генеральний секретар То Лам наголосив: «Поточна робота в галузі охорони здоров’я все ще зосереджена на медичному обстеженні та лікуванні – лікуванні наслідків через слабку профілактику; ми повинні надавати значення первинній медико-санітарній допомозі та профілактиці як основам соціального розвитку». Резолюція 72 також відкриває фундаментальний напрямок для охорони здоров’я на місцях, визначаючи рішучий зсув мислення від «лікування» до «профілактики», надаючи пріоритет профілактиці, ранньому виявленню та довічному медичному обслуговуванню. Відповідно, щонайменше 1000 лікарів щороку будуть переведені до комунальних медичних пунктів. До 2027 року кожен пункт матиме 4-5 лікарів. 100% комунальних медичних пунктів будуть інвестовані в стандартні приміщення, обладнання та людські ресурси. Система спостереження за захворюваннями працює в режимі реального часу. Існують спеціальні пільгові політики для медичного персоналу у віддалених, ізольованих та неблагополучних районах.

Співробітники медичного пункту комуни Хонг Тай поширюють інформацію та підвищують обізнаність людей щодо профілактики та контролю захворювань.

Резолюція 72 Політбюро надає потужний поштовх розвитку охорони здоров’я та профілактичної медицини на місцях. Це включає поступове вирішення труднощів, пов’язаних з інфраструктурою, обладнанням, людськими ресурсами та медикаментами для профілактичної роботи.

Поряд з цим, у провінції буде створено цифрову епідеміологічну карту; об’єднано медичні дані між CDC – регіональним центром охорони здоров’я – комунальною медичною станцією; сприятиме лікуванню хронічних захворювань за допомогою програмного забезпечення; посилиться епідемічний нагляд у громаді; буде створено епідеміологічні карти по громадах. Повідомлятиметься про зміни в поведінці людей та навчатиметься навичкам виявлення інфекційних захворювань для працівників охорони здоров’я на місцях. Сприятиме соціалізації охорони здоров’я людей, особливо розробці системи вакцинації. Посилюватиметься міжгалузева координація для синхронного реагування на виникнення епідемії.

У віддалених та бідних селах, де ризик спалахів захворювань є постійним, місцева команда охорони здоров’я тихо залишається поруч із людьми. Кожен моніторинговий захід, кожна вакцинація, кожне безкоштовне медичне обстеження та лікування чи кожна поїздка до сіл для медичної освіти стає важливим елементом у створенні міцного «щита», що захищає здоров’я людей на ранній стадії та здалеку.

Стаття та фотографії: ОБГОВОРЕННЯ

Джерело: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/