Дрібна недбалість може мати великі наслідки

Сторонні тіла в травному тракті є одним з найпоширеніших медичних невідкладних станів, які можуть виникнути в будь-якому віці та в будь-якій ситуації. Від риб’ячих кісток, таблеток з оболонками до дрібних предметів, таких як батарейки, зубочистки чи магніти, всі вони можуть стати «мовчазними вбивцями», якщо їх не виявити та не лікувати вчасно.

Стравохід – найпоширеніша «точка застрягання»

Згідно зі статистикою відділення ендоскопії – функціонального дослідження лікарні загального профілю Чау Док, з січня 2023 року по червень 2025 року відділення отримало та успішно виконало 129 випадків ендоскопічного видалення сторонніх тіл із травного тракту за допомогою гнучкого ендоскопа. Це вражаюча кількість, яка відображає ситуацію з ковтанням сторонніх тіл, що досі є поширеним явищем у повсякденному житті людей. Більшість пацієнтів походять із сільської місцевості (69,8%), що майже вдвічі частіше, ніж у міській місцевості (30,2%). Це свідчить про те, що когнітивні фактори та способи життя відіграють важливу роль у ризику потрапляння сторонніх тіл. Сільські жителі часто суб'єктивні під час їжі та пиття або не мають навичок першої медичної допомоги під час нещасних випадків.

У пацієнта Т. вийняли батарейку. Фото: ДЖІА ХАНХ

У 129 випадках було 66 пацієнтів чоловічої статі (51,2%) та 63 пацієнтки жіночої статі (48,8%). Це співвідношення показує, що кількість чоловіків та жінок зі сторонніми тілами майже однакова, проте в групі дітей віком до 10 років хлопчики становлять більшість. Вважається, що причина полягає в тому, що хлопчики часто більш активні, допитливі та граються з дивними предметами. Примітно, що було 5 випадків, коли дітям віком до 10 років сторонні тіла все ж таки успішно видалили за допомогою дорослого ендоскопа під ендотрахеальним наркозом.

Майже 90% випадків застрягають у стравоході сторонні предмети. За словами фахівців, більшість пацієнтів госпіталізують лише тоді, коли вони відчувають дискомфорт або задуху в шиї чи грудях, тобто коли сторонній предмет застряг у стравоході. Сторонні предмети, що потрапляють у шлунок, часто викликають незначні відчуття, тому пацієнти легко піддаються суб'єктивному підходу, що призводить до ризику перфорації кишечника, перитоніту або кишкової непрохідності, якщо їх не виявити на ранній стадії. У багатьох випадках лікарні загального профілю Чау Док довелося проводити екстрену операцію через те, що сторонні предмети спричинили перфорацію порожнистих органів, таких як тонка або товста кишка, що є небезпечним ускладненням, яке може загрожувати життю.

Аналіз, проведений відділом ендоскопії та функціонального обстеження, показав, що кістки (43,4%) та таблетки з оболонками (34,1%) були двома найпоширенішими типами сторонніх предметів. Крім того, у лікарні також зареєстровано випадки ковтання м’яса (13,2%), зубних протезів (3%), металу, пластику, насіння рослин і навіть оболонок від тюбиків для ліків. Таблетки з оболонками мають гострі краї, легко застрягають у слизовій оболонці стравоходу, спричиняючи пошкодження, навіть кровотечу. Що стосується форми сторонніх предметів, то група з гострими краями становила 81,4%, часто спричиняючи серйозніші пошкодження слизової оболонки, ніж круглі або гладкі сторонні предмети.

Успіх лікування

Усім пацієнтам, які звернулися до лікарні загального профілю Чау Док, сторонні предмети були успішно видалені за допомогою гнучкої ендоскопії, без жодних ускладнень після процедури. Більшості пацієнтів, які звернулися до лікарні протягом перших 6 годин після ковтання стороннього предмета, було проведено анестезію та виписано того ж дня. Дітей віком до 15 років було госпіталізовано для спостереження, їм було проведено анестезію за допомогою ендотрахеальної інтубації та виписано через 48 годин.

У серпні 2024 року пацієнта Нгуєна Ван Т., 7 років, який проживає в комуні Вінь Хау, доставила до лікарні його родина, оскільки він проковтнув батарейку від годинника (батарейку типу АА). 14 вересня 2025 року хлопчик Тран Чі К., 5 років, який проживає в комуні Тхань Мі Тай, випадково підняв і проковтнув металевий брелок під час гри. Лікарі та медсестри негайно обговорили план дій та провели ендоскопію для видалення стороннього предмета під наркозом для дітей. Після 1 дня спостереження обидві дитини були здорові та виписані з лікарні.

«Сторонні тіла в травному тракті – це щоденна трагедія, яка може трапитися будь-коли та з будь-ким. Люди не повинні лікувати це самостійно, вживаючи більше їжі або намагаючись виблювати її, оскільки це може легко призвести до глибшого проникнення стороннього тіла або спричинити розрив чи перфорацію в травному тракті. Вам потрібно негайно звернутися до найближчого медичного закладу для проведення ендоскопії», – порадив доктор Во Дуонг Трієу з відділення ендоскопії – функціонального дослідження.

Батькам та мешканцям не слід дозволяти дітям гратися на самоті з дрібними, гострими або легко ковтальними предметами, такими як батарейки, магніти, намистини, цвяхи, світлодіодні лампочки, брелоки тощо; тримайте небезпечні предмети в недоступному для дітей місці; навчіть дітей розпізнавати предмети, які можуть бути небезпечними. Якщо у вас виникла підозра, що дитина проковтнула сторонній предмет, негайно доставте дитину до лікарні для діагностики та лікування за допомогою ендоскопії. Дорослі повинні бути обережними під час вживання їжі з великою кількістю кісток, особливо риб’ячих та курячих кісток; зніміть упаковку ліків перед їх вживанням; уникайте розмов або сміху під час їжі.

Загальна лікарня Чау Док також запропонувала інвестувати в додаткові ендоскопи спеціально для дітей, щоб краще видаляти сторонні предмети, а також діагностувати та лікувати дитячі захворювання травної системи. Це вкрай необхідно, оскільки кількість випадків у дітей зі сторонніми предметами має тенденцію до зростання.

Сторонні тіла в травному тракті здаються невеликими, але можуть стати великою небезпекою, якщо бракує знань та суб'єктивності. 1 обережна дія в повсякденному житті, 1 секунда, хвилина уваги під час їжі та пиття можуть допомогти кожній людині уникнути небезпечних ускладнень, навіть врятувати життя.

Джіа Хан

Джерело: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html