Перевантаження лікарень: лікарі та медсестри «розтягнуті» через зростаючий тиск на пацієнтів

Щоб уникнути необхідності спільного проживання з пацієнтами, лікарні змушені додавати ще ліжка. Через таку велику кількість пацієнтів лікарі та медсестри постійно працюють понаднормово, збільшуючи свій робочий час та навантаження.

Кількість пацієнтів постійно зростала.

З початку жовтня кількість пацієнтів, госпіталізованих до кардіологічно-геріатричного відділення Регіональної лікарні загального профілю Лонг Кхань, зросла майже вдвічі порівняно з минулим місяцем, до 120 пацієнтів. Тим часом квота лікарняних ліжок у відділенні становить лише 80 ліжок, тому, щоб мати достатньо місця для пацієнтів, відділенню доводиться позичати більше ліжок в інших відділеннях та розміщувати їх у будь-якому вільному просторі. 70-80% пацієнтів у відділенні лікуються від пневмонії, багато з яких мають важкий перебіг і потребують апаратів штучної вентиляції легень.

Кількість пацієнтів, які лікуються у відділенні кардіології та геріатрії регіональної лікарні загального профілю Лонг Кхань, зросла. Фото: Біч Нян

23 жовтня у відділенні перебувало 20 пацієнтів, яким потрібен кисень, 2 пацієнти, яким потрібен CPAP, та 1 пацієнт, якому потрібен апарат штучної вентиляції легень, якого довелося перевести до відділення невідкладної допомоги та інтенсивної терапії для подальшого лікування. «Палати пацієнтів та коридори були переповнені пацієнтами, у відділенні більше не було місця. Перевантаження частково було пов’язане з кількістю пацієнтів, переведених з нижніх поверхів, а частково зі зміною погоди, що робило людей похилого віку більш вразливими до інфекцій», – сказав доктор Нгуєн Во Чіен, заступник завідувача відділення внутрішньої медицини, кардіології та геріатрії регіональної лікарні загального профілю Лонг Кхань.

Не лише стаціонарне відділення, а й відділення невідкладної допомоги багатьох лікарень зафіксували раптове збільшення кількості пацієнтів. Лікар-резидент Буй Тхань Туан, завідувач відділення невідкладної допомоги – невідкладної реанімації лікарні загального профілю Донг Най , повідомив: «Протягом багатьох тижнів поспіль відділення було перевантажене. З кінця вересня дотепер кількість пацієнтів у відділенні становила 210-230 пацієнтів на день, тоді як раніше кількість пацієнтів коливалася лише від 170 до 190 випадків на день. Більшість пацієнтів були госпіталізовані у важкому стані, потребуючи невідкладної реанімації з усілякими захворюваннями, такими як: серцево-судинні, неврологічні, дихальні...»

Відділення невідкладної допомоги – відділення інтенсивної терапії загальної лікарні Донг Най вже багато тижнів переповнене пацієнтами. Фото: Біч Нян

Лікар Туан поділився: «Цього разу раптове збільшення кількості пацієнтів призвело до нестачі у відділенні ліжок та людських ресурсів, що створило для нас ще більший тиск. Ми мобілізували максимальну кількість носилок у всій лікарні для прийому пацієнтів. Навіть лікарі, які не чергують і виконують лише адміністративну роботу, повинні брати участь у прийомі пацієнтів, а також координувати свої дії зі спеціалістами щодо переведення пацієнтів до лікувальних та хірургічних відділень, щоб забезпечити безпеку пацієнтів та мати місце для прийому нових пацієнтів».

Бажання продовжити термін дії Резолюції 34

Незважаючи на велику кількість пацієнтів, на щастя, професійних помилок не було. І лікарі, і медсестри були «розтягнуті» на безперервну роботу, без перерв на обід та без сну всю ніч через постійний наплив пацієнтів.

«Багато днів, коли наставав час залишати зміну, кількість пацієнтів все ще була високою, мені доводилося залишатися та працювати понаднормово. Але найбільше нас непокоїв тиск з боку родичів пацієнтів. Оскільки лікарі надають пріоритет обстеженню серйозних випадків, медсестри також надають пріоритет догляду та виконують медичні вказівки спочатку для серйозних пацієнтів, а потім займаються легкими випадками. Але родичі пацієнтів цього не розуміли, тому реагували жорстко, навіть підвищували голос на лікарів та медсестер, щоб чинити тиск. У той час ми обидва втомилися від перевантаження роботою та втомилися від того, що нас не розуміли родичі пацієнтів», – зізналася медсестра Донг Кам Нунг з відділення невідкладної допомоги – реанімації лікарні загального профілю Донг Най.

І лікарям, і медсестрам доводиться постійно працювати понаднормово через зростання кількості пацієнтів. Фото: Біч Нян

Замість 24-годинної зміни, вже багато тижнів доктор Чіен та персонал відділення змушені продовжити свій робочий час до 36 годин. Це означає, що ні лікарі, ні медсестри не можуть відпочивати після змін. У них навіть немає вихідних у суботу чи неділю, бо їм доводиться їхати до лікарні, щоб збільшити кількість пацієнтів. «Увесь цей рік у мене майже не було вихідних, я працював довше та важче», – сказав доктор Чіен.

За словами лікаря-спеціаліста №2 Нгуєн Тхі Лан Фуонга, керівника відділу загального планування Регіональної лікарні загального профілю Лонг Кхань, лікарня наразі перевантажена в багатьох відділеннях: кардіологія - геріатрія, загальна терапевтична медицина, неврологія, педіатрія, акушерство та гінекологія, інфекційні хвороби... Усі ці відділення мають більше фактичних ліжок, ніж їх кількість згідно з цільовим показником та планом.

Лікар Фуонг поділилася: «Щоб пацієнти мали де лікуватися і не мусили ділити ліжка, ми змушені додавати ще ліжка, але під час розрахунку медичного страхування провінційне агентство соціального страхування оплачує лише точну кількість ліжок, як заплановано. Таким чином, ми втратимо дохід від лікарняних ліжок та такі витрати, як електроенергія, вода, вивезення сміття тощо, за додаткові ліжка. Відтоді дохід лікарні зменшиться, а дохід медичного персоналу також зменшиться, незважаючи на наполегливу роботу та відсутність вихідних».

Резолюція 34/2022/NQ-HDND Народної ради провінції Донгнай (стара) від 8 грудня 2022 року, що передбачає режим підтримки медичних ресурсів для провінції Донгнай на період 2023-2025 років, допомогла державним службовцям та працівникам державних медичних закладів провінції певною мірою стабілізувати свої доходи та відчувати себе впевнено у своїй роботі, а також залишатися в секторі охорони здоров'я протягом тривалого часу. Однак дія цієї резолюції закінчується наприкінці цього року.

«Це турбує багатьох медичних працівників. Насправді, незважаючи на велику кількість пацієнтів та обмежені людські ресурси, ми все ще наполегливо працюємо над лікуванням пацієнтів. Тому я сподіваюся, що Провінційний партійний комітет, Народна рада та Народний комітет продовжуватимуть приділяти увагу життю медичного персоналу в майбутньому та продовжать дію Резолюції 34, щоб кожен міг працювати зі спокійною душею», – побажав магістр – лікар-резидент Буй Тхань Туан, керівник відділення невідкладної допомоги – невідкладної реанімації лікарні загального профілю Донг Най.

Біч Нян

Джерело: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/