Військовий шпиталь №175 вперше застосував 3D-технологію в реконструкції нижньощелепної кістки за допомогою мікрохірургічного клаптя малогомілкової кістки

НДО – 2 грудня щелепно-лицьове відділення (B8) Військового шпиталю 175 успішно провело першу операцію з резекції нижньощелепної кістки та її реконструкції за допомогою вільного клаптя малогомілкового м’яза, використовуючи сучасні 3D-технології. Це прорив у лікуванні амелобластоми, який забезпечує результати, що перевершують очікування як у функціональному, так і в естетичному плані для пацієнта.

У пацієнта чоловічої статі NQN (1995, Куангнгай ) 6 років тому виявили пухлину в нижній щелепі, але він припинив лікування після початкового періоду спостереження. Нещодавно набряк посилився, пацієнт звернувся до Військового шпиталю 175 зі скаргами на набряк нижньої щелепи, легке червоне запалення слизової оболонки та незначний біль. Результати діагностичної візуалізації показали, що пухлина зруйнувала кістку від 44-го зуба до висхідної гілки правої нижньої щелепи.

Амелобластома — це доброякісна пухлина, але вона має здатність руйнувати кістку та потенційно може стати злоякісною, якщо її не лікувати своєчасно. Хірургічне втручання з видалення щелепної кістки часто спричиняє серйозні функціональні та естетичні втрати, що значно впливає на якість життя пацієнта, особливо у молодих людей.

Пацієнту було проведено операцію з резекції нижньої щелепи, видалення пухлини з безпечним краєм 1 см; одночасно реконструювали нижню щелепу вільним малогомілковим м'язово-шкірним клаптем.

Це складна техніка, що вимагає від хірургічної команди майстерності, ретельності та витривалості. Однак цей метод підтримується 3D-технологією, яка допомагає лікарям точно симулювати кожну операцію розрізання, трансплантації та реконструкції. Завдяки цьому хірургічні результати оптимізовані як з функціонального, так і з естетичного боку, що забезпечує виняткову ефективність для пацієнта.

Пацієнту розробляється лінія розрізу та хірургічний шаблон для розрізання щелепної та малогомілкової кісток (шлях розрізу) у програмному забезпеченні, шаблон друкується, а після моделювання розрізання та реконструкції кістки друкується 3D-модель щелепи.

Спочатку зігніть шину відповідно до змодельованої моделі щелепи. Потім розріжте сегмент нижньощелепної кістки від верхньої гілки до дистальної сторони зуба 42. Препарований клапоть м'яза малогомілкової кістки буде розрізаний відповідно до лінійки для розрізання.

Малогомілкову кістку вбудовують у попередньо зігнуту реконструктивну шину, потім вбудовують клапотьовий комплекс, і шину розміщують у нижню щелепу для забезпечення оклюзії та рухливості щелепи. Нарешті, мікрохірургічний судинний анастомоз забезпечує збереження реконструктивного клаптя.

Після 10 днів операції пацієнт добре одужав: загальний стан стабільний, без лихоманки, нормальні життєво важливі показники, хороший клапоть малогомілкової кістки, суха операційна рана, швидке загоєння, значно покращилися прийом їжі, жування, функція відкривання та закривання, а також естетика обличчя.

Нижня щелепа не тільки відіграє важливу роль у жуванні, мовленні та ковтанні, але й формує структуру обличчя.

Тому реконструкція великих дефектів після операції завжди є головним пріоритетом. Вільний клапоть малогомілкової кістки за допомогою технології 3D-друку має багато переваг: забезпечення достатнього запасу кісткової тканини для реконструкції великих сегментів, що дозволяє двом хірургічним бригадам виконувати операцію одночасно, скорочуючи час операції та підвищуючи точність та ефективність лікування.

Лікар До Ван Ту з відділення щелепно-лицевої хірургії Військового шпиталю 175, який безпосередньо проводив операцію, сказав: «Використання програмного забезпечення для створення «напрямної для розрізу» та друку моделі щелепи допомагає хірургам мати найточніші лінії розрізу, особливо допомагаючи створити найдосконалішу нижню щелепу з малогомілкової кістки з усіх кутів».

Розрахунок деталей розрізів і трансплантатів допоможе лікарям просто та точно виконувати операції, замість того, щоб чекати, поки пацієнт опиниться на операційному столі, щоб виконувати трудомісткі розрахунки, як раніше.

Правильне планування та виконання плану під час застосування 3D-технології в мікрохірургії є важливим фактором для забезпечення оптимальних естетичних та функціональних результатів для пацієнта.

Сьогодні 3D-технологія все частіше застосовується в стоматології, такій як ортопедична хірургія, імплантація зубів, пластична хірургія...

Таким чином, використання 3D-технологій для розробки симуляцій та планування мікрохірургічної операції з видалення клаптя нижньої щелепи допомагає спростити, не тільки підвищити точність та скоротити час операції, але й оптимізувати результати лікування, особливо у складних випадках, таких як реконструкція нижньої щелепи.

Поєднання технології 3D-друку та методів мікрохірургії є свідченням постійних зусиль Військового шпиталю 175 у застосуванні передових технологій, забезпеченні оптимальних рішень, задоволенні потреб у лікуванні та покращенні якості життя пацієнтів.

Джерело: https://nhandan.vn/benh-vien-quan-y-175-lan-dau-ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tai-tao-xuong-ham-duoi-bang-vat-vi-phau-xuong-mac-post848085.html