Ожиріння є основним фактором ризику серцевої недостатності та раптової смерті через його зв'язок з ішемічною хворобою серця, діабетом, гіпертензією та дисліпідемією.
За три дні до госпіталізації пан Чан (42 роки, з Донгнаю) відчував втому, важкість у грудях, біль в епігастральній ділянці та нудоту після їжі. Він звернувся до місцевого медичного закладу для обстеження, де йому поставили діагноз шлунковий рефлюкс та призначили ліки. Стан не покращувався, він дедалі більше втомлювався, йому було важко дихати, і він блював усе, що їв. Родина відвезла його до відділення невідкладної допомоги.
 |
| Надмірна вага та ожиріння стали глобальною проблемою, глобальною пандемією. |
Пацієнт поступив до лікарні у стані гострої серцевої недостатності: втома, пітливість, сидіння з порушенням дихання, прискорений пульс, мало сечі, затиснутий артеріальний тиск (різниця між систолічним артеріальним тиском та діастолічним артеріальним тиском менше або дорівнює 20 мм рт. ст.) з пульсовими показниками 120-130 ударів/хвилину, артеріальний тиск 100-110/70-80 мм рт. ст.
Результати рентгенографії грудної клітки показали гострий набряк легень, ехокардіографія при ліжку пацієнта підтвердила великі розширені камери серця, значне зниження скоротливості лівого шлуночка (ФВ = 10-15%). Електрокардіограма виявила ознаки гострого інфаркту міокарда в передньо-латеральній ділянці верхівки з підвищеним рівнем серцевих ферментів, нирковою недостатністю та підвищеним рівнем печінкових ферментів. Лікар поставив діагноз гострий інфаркт міокарда, ускладнений поліорганним ураженням, дилатаційною кардіоміопатією та ожирінням 3 ступеня (110 кг, ІМТ = 40,75).
Пану Чану провели інтенсивну реанімацію для лікування гострого набряку легень, потім його перевели до палати ДСА для коронарної ангіографії та екстреного реперфузійного втручання. Результати показали, що передня міжшлуночкова артерія була повністю заблокована численними тромбами. Бригада судинного втручання виконала ангіопластику та встановила стент у заблоковану коронарну артерію.
Лікар Нгуєн оцінив клінічний стан пацієнта як дуже важкий, з високим ризиком смерті через тяжку серцеву недостатність, великі розширені камери серця та поліорганну недостатність. Йому терміново потрібна була ангіопластика та встановлення стента в заблоковану коронарну артерію.
Магістр наук, доктор медичних наук, кінематографіст ІІ, Во Ань Мінь, заступник керівника відділення інтервенційної кардіології серцево-судинного центру лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, повідомив, що у пацієнта була тяжка серцева недостатність, спричинена ускладненнями дилатаційної кардіоміопатії та гострого інфаркту міокарда, з дуже високим ризиком аритмії та зупинки серця під час ангіопластики.
Лікар вирішив застосувати ЕКМО (штучну систему серце-легені), встановивши контрпульсаційний мішок до та під час процедури для підтримки артеріального тиску, фільтрації крові та зменшення ризику зупинки серця на операційному столі.
За словами доктора Нгуєна, ожиріння є основним фактором ризику серцевої недостатності та раптової смерті через його зв'язок з ішемічною хворобою серця, діабетом, високим кров'яним тиском та дисліпідемією.
Дилатаційна кардіоміопатія Чана є результатом тривалого нелікованого ожиріння. Чан веде малорухливий спосіб життя, тому симптоми серцевої недостатності не очевидні. В останні роки він іноді відчуває втому та задишку під час виконання важкої роботи, але вважає, що це через його ожиріння, тому не звертається до лікаря.
Якщо гострого інфаркту міокарда не станеться і пацієнт не звернеться до лікарні, невиявлена дилатаційна кардіоміопатія продовжуватиме прогресувати, спричиняючи багато небезпечних ускладнень, таких як серцева недостатність, аритмія та раптова смерть, підтвердив доктор Хью.
Щоб зменшити ризик серцево-судинних та метаболічних захворювань, людям з надмірною вагою та ожирінням слід звертатися до медичних закладів за консультацією щодо відповідних схем лікування та намагатися повернути свою вагу до нормальних меж.
Пацієнтам необхідно періодично оцінювати функцію серцево-судинної системи, перевіряти артеріальний тиск, рівень цукру в крові та ліпіди крові. При виявленні таких відхилень, як високий кров'яний тиск, діабет, порушення функції серця тощо, лікування необхідне негайно, навіть якщо немає симптомів.
Доцент, доктор Труонг Туєт Май, заступник директора Національного інституту харчування Міністерства охорони здоров'я, заявив, що надмірна вага та ожиріння стали глобальною проблемою, глобальною пандемією. Наразі рівень ожиріння зростає вертикально.
Експерти з Інституту харчування також визнають, що існує до 10 факторів, які поступово призводять до ожиріння у людей, зокрема: фізичні вправи, харчування, віруси, гормони, стрес, психологія, забруднення, технології, їжа та соціальний статус.
Тому історія боротьби з надмірною вагою та ожирінням є викликом, набагато складнішим, ніж запобігання інфекційним захворюванням.
Проблема тут полягає в зміні способу життя та життєвого середовища. Потрібен спосіб впливати на політику щодо вирішення проблеми життєвого середовища для дітей, як створити простір для дітей для фізичних вправ та занять спортом .
Це також є одним із факторів, що сприяє тому, що ситуація з надмірною вагою та ожирінням у дітей не покращилася. Крім того, за словами пані Май, необхідна комунікація для поступової зміни життєвих звичок у кожній родині.
Раніше професор, доктор Ле Тхі Хьонг, директор Інституту профілактичної медицини та громадського здоров'я, також заявив, що причина ожиріння у кожної людини може бути не однаковою.
Одна людина може страждати ожирінням через переїдання, переїдання, інша може страждати ожирінням через брак фізичних вправ, а ще одна може страждати ожирінням через хворобу чи генетику. Тому, щоб лікувати це, нам потрібно знайти причину, а потім усунути її.
Діти з ожирінням не тільки мають непривабливе тіло, але й мають порушення обміну жирів у крові, цукру... Тому у них може бути рання гіпертонія, ранній діабет... Наразі існує багато попереджень щодо омолодження серцево-судинних захворювань, діабету, кісток і суглобів...
Зміна способу життя, харчування та фізичної активності є основою лікування надмірної ваги та ожиріння. Людям із надмірною вагою не слід втрачати більше 5 кг на місяць, а тим, у кого ІМТ трохи більше 30, слід худнути поступово. Зокрема, потрібно приділяти більше уваги зменшенню обхвату талії, ніж простому схудненню.
Ожиріння також дуже легко рецидивує, тому ви завжди повинні дотримуватися здорової дієти та займатися фізичними вправами, щоб контролювати свою вагу.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), наразі у світі налічується 6,5 мільйона людей з ожирінням, які потребують лікування, а вартість лікування ожиріння величезна. Рівень смертності, пов'язаний з ожирінням, вдвічі перевищує рівень смертності від раку молочної залози та колоректального раку разом узятих.
Згідно з розслідуванням репортера газети «Інвестиційна газета», кількість пацієнтів з ожирінням, які звертаються за медичною допомогою, зростає. Більшість пацієнтів, які звертаються до лікарні, не можуть контролювати своє ожиріння, змінивши спосіб життя, і не реагують на інші методи лікування.
Ці пацієнти часто мають низку супутніх захворювань, таких як високий кров'яний тиск, біль у суглобах, первинне безпліддя, діабет, гіперліпідемія, жирова дистрофія печінки, гіперхолестеринемія...
За словами лікарів лікарні Viet Duc Friendship, ожиріння – це хронічне захворювання, яке потребує раннього лікування. Ожиріння не лише впливає на повсякденне життя та зовнішній вигляд, але й спричиняє багато ризиків, таких як серцево-судинні захворювання, діабет, жирова дистрофія печінки, цироз, захворювання опорно-рухового апарату, безпліддя тощо.
Ожиріння та надмірна вага також збільшують ризик смерті порівняно з пацієнтами з нормальною вагою. Принцип лікування надмірної ваги та ожиріння полягає у збільшенні витрат енергії та зменшенні споживання їжі.
Надмірна вага та ожиріння не лише впливають на здоров'я, активність, повсякденне життя та психологію, але й повинні розглядатися як захворювання, і потребують обстеження та лікування у спеціалістів з травлення та ожиріння.
Існує багато методів лікування ожиріння, таких як зміна способу життя, збільшення фізичної активності, медикаментозне лікування та хірургічне втручання.
Джерело: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html
Коментар (0)