Будьте обережні, якщо ви захворіли на грип під час вагітності.

Вагітні жінки часто хвилюються, коли захворюють на грип, але, як правило, відмовляються від лікування, боячись завдати шкоди плоду, що призводить до помилки самолікування вдома, що може призвести до того, що хвороба не буде виявлена ​​на ранній стадії та легко прогресуватиме до більш серйозного стану.

Не варто панікувати, якщо ви захворіли на грип під час вагітності.

Пані Хуонг, 35 років, термін вагітності 29 тижнів, кашляла та мала лихоманку близько 5 днів. Її госпіталізували з високою температурою та утрудненим диханням.

Ілюстративне зображення

Згідно з її словами, пані Хьонг відчувала кашель та нежить близько 5 днів. Домашній тест на Covid-19 виявився негативним, тому вона не звернулася до лікаря. Після цього вагітна жінка використовувала ліки, придбані в аптеці, але її стан погіршився.

Лікарі швидкої допомоги швидко оцінили ситуацію, проконсультувалися з акушерами-гінекологами та призначили ліки, щоб допомогти вагітній жінці зменшити скорочення матки.

Після того, як перейми та серцебиття плода стабілізувалися, пані Хьонг перевели до відділення респіраторних захворювань, де тести на грип А виявили позитивний результат. Рентгенівські знімки показали двосторонню паренхіму легень з пневмонією в лівій легені.

За словами лікарів, вагітні жінки часто хвилюються, коли захворюють на грип, але, як правило, відмовляються від лікування, боячись вплинути на плід, що призводить до помилки самолікування вдома, а це означає, що хвороба не виявляється на ранній стадії та може легко прогресувати до більш серйозного стану.

Багато вагітних жінок, які пережили перший триместр, часто вважають, що стан плода стабільний і грип не матиме великого впливу, тому вони навіть не ходять на обстеження і можуть навіть не дізнатися, що хворіють на грип.

Наприклад, пані Ві (27 років), яка була на 18 тижні вагітності, мала такі симптоми, як лихоманка, закладеність носа та втома, які тривали близько тижня.

Вона підозрювала, що в неї грип, але вдома використовувала лише імбирні пастилки для відхаркування мокротиння, поєднуючи це з полосканням горла солоною водою для очищення дихальних шляхів. Після цього у неї піднялася висока температура до 39°C, з'явився озноб, іноді відхаркувалося густе жовте мокротиння, а після кашлю відчувалася стиснення в грудях. Важливо, що коли вона помітила, що дитина не рухається, як під час двох попередніх вагітностей, вона занепокоїлася та пішла на обстеження.

У лікарні загального профілю Там Ань у Ханої після клінічного обстеження у пані Ві був позитивний результат експрес-тесту на грип А, а також проведено тести на маркери інфекції, такі як підвищений рівень лейкоцитів та рівень СРБ. Їй поставили діагноз грип А – суперімпактний бронхіт.

Водночас спостерігалася серцева недостатність плода, що вимагала тривалої госпіталізації для спостереження. За її словами, пані Ві має в анамнезі дефект міжшлуночкової перегородки та не отримувала сезонної вакцинації проти грипу до вагітності.

За словами доктора Хуонга, вагітні жінки мають ослаблену імунну систему та більш схильні до респіраторних захворювань загалом, особливо сезонного грипу. Це захворювання зазвичай протікає безболісно; однак, коли вагітні жінки хворіють на грип, хвороба часто триває довше та несе багато ризиків для здоров'я як матері, так і дитини, таких як пневмонія, пошкодження серця чи інших органів.

Оскільки вагітні жінки мають більшу, ніж зазвичай, потребу в кисні, а їхня імунна система ослаблена, пневмонія у вагітних жінок є більш небезпечною.

Крім того, якщо мати хворіє на грип, плід має підвищений ризик вроджених вад, мертвонародження, передчасних пологів тощо.

Більшість випадків грипу можна контролювати вдома; проте, якщо виникають такі симптоми, як висока температура, біль у тілі, погіршення симптомів або кашель з мокротинням, рекомендується звернутися за медичною допомогою та отримати лікування відповідно до протоколу спеціаліста в лікарні.

Особливо для вагітних жінок, окрім ризику погіршення захворювання, використання ліків вимагає обережності, щоб уникнути впливу як на матір, так і на плід. Вагітним жінкам категорично не слід займатися самолікуванням без призначення лікаря, оскільки ці препарати можуть вплинути на розвиток плода та спричинити вроджені вади.

Доктор Хуонг також порадив пацієнтам після одужання від грипу продовжувати спостереження за своєю вагітністю та проходити пренатальне обстеження у відділенні акушерства та гінекології.

Вакцинація від грипу є важливою для вагітних жінок, оскільки вона знижує ризик захворювання та ризик тяжкого перебігу хвороби. Перед щепленням від грипу вагітним жінкам слід проконсультуватися зі своїм акушером-гінекологом.

Наразі запальні захворювання дихальних шляхів, такі як грип та застуда, зростають через зміну клімату, забруднення навколишнього середовища та вплив нездорового способу життя.

Північний регіон нещодавно пережив тайфун номер 3, а забруднення навколишнього середовища, брак чистої води та погана гігієна харчових продуктів збільшили ризик респіраторних захворювань, що підвищило ймовірність спалахів у районах, постраждалих від шторму.

Гострі респіраторні інфекції можуть прогресувати до бронхіту та пневмонії через обмежений доступ населення до медичних послуг.

Кілька хронічних захворювань легень, таких як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та астма, вражають майже 10% населення. Ці стани, як правило, поступово погіршуються з часом, серйозно впливаючи на працездатність пацієнтів та їхню соціальну активність.

Критичний стан через самолікування хвороби тютюновими припарками в домашніх умовах.

Пацієнт GXS, 59-річний чоловік з етнічної групи хмонг, який проживає в Хазянзі , зазнав серйозних ускладнень синдрому Фурньє (некроз геніталій та анального відділу анальної порожнини).

Це класичний приклад небезпеки неправильного лікування та швидкого прогресування хвороби.

Після збору анамнезу хвороби пацієнта він зазначив, що за 13 днів до госпіталізації у нього спостерігалися такі симптоми, як набряк, почервоніння та біль у ділянці мошонки. Довіряючи традиційним методам лікування, пацієнт звернувся до місцевого цілителя для обстеження та застосовував фітотерапію вдома.

Однак після застосування цього методу стан пацієнта не тільки не покращився, а й погіршився, при цьому некроз усієї шкіри мошонки та промежини поширився на черевну стінку.

Пацієнта госпіталізували з лихоманкою, некротичними тканинами в мошонці, промежині та черевній ділянці з неприємним запахом, гноєм та псевдомембранами, що спричиняло сильний біль. Після двох днів лікування в початковому медичному закладі без покращення стану пацієнта перевели до Національної лікарні тропічних хвороб.

Пацієнта негайно госпіталізували до відділення інтенсивної терапії. У пацієнта діагностували синдром Фурньє, підозру на сепсис з чіткими проявами: гнійний некроз мошонкової та промежинної ділянок, що поширюється на черевну стінку. Цей синдром являє собою стан некрозу м’яких тканин у генітальній та анальній ділянці, дуже небезпечне ускладнення, яке може призвести до смерті.

Доктор Ха В'єт Хюй з відділення інтенсивної терапії заявив: «Генітальна та анальна області мають дуже мало кровоносних судин, тому медикаментозне лікування часто неефективне. У цьому випадку лише хірургічне втручання може врятувати життя пацієнта».

Пацієнта перевели до відділення загальної хірургії – урології та андрології для проведення операції. За словами доктора Тран Тхуонг В'єта, завідувача відділення та хірурга, який проводив операцію, вони видалили всю некротичну тканину з мошонки, промежини та черевної стінки. Однак некроз може продовжувати прогресувати, і пацієнту, можливо, доведеться перенести одну або кілька додаткових операцій.

Після хірургічного видалення некротичних тканин пацієнта перевели назад до відділення інтенсивної терапії для продовження лікування. За словами доктора Хюя, синдром Фурньє поширений у пацієнтів з ослабленою імунною системою. Якщо його не виявити та не лікувати вчасно, це захворювання може призвести до небезпечних ускладнень, таких як крововтрата та септичний шок, з дуже високим ризиком смерті.

У цьому випадку самолікування пацієнта рослинними засобами з невідомих інгредієнтів створило ідеальні умови для розмноження бактерій, що призвело до швидкого прогресування та ускладнення захворювання.

За словами доктора Х'юя, якби пацієнт отримав належне та своєчасне лікування з самого початку, некроз міг би не прогресувати до такого серйозного рівня.

Синдром Фурньє, хоча й рідкісний, повністю виліковний, якщо його виявити та лікувати на ранній стадії. Пацієнтам та громаді слід уникати самолікування за допомогою випадкових методів, особливо використання тютюну чи народних засобів невідомого походження.

«Якщо пацієнти відчувають незвичайні симптоми, такі як набряк, жар, почервоніння або біль у ділянці геніталій чи ануса, їм слід негайно звернутися до авторитетних медичних закладів для обстеження та своєчасного лікування», – порадив доктор Хью.

Критичний анафілактичний шок, спричинений ліками.

Нещодавно відділення невідкладної допомоги Центрального військового шпиталю №108 успішно пролікувало 27-річну вагітну жінку на 40 тижні вагітності, яка перенесла критичну анафілактичну реакцію на ліки.

Згідно з історією хвороби пацієнтки, 10 вересня у неї розпочався біль у горлі, і вона почала самолікування амоксициліном, альфахоаєм, кодепілом та препаратами, що покращують лактацію. Приблизно через 30 хвилин після прийому препарату у пацієнтки розвинулася генералізована кропив'янка, задишка, хрипи, біль у грудях та запаморочення.

Пацієнта госпіталізували до відділення невідкладної допомоги Військового центрального шпиталю №108 у такому стані: при свідомості, здатний спілкуватися, генералізована еритема алергічного типу, сильний свербіж, легкий набряк гортані, хрипота, хрипи, прискорене дихання 30 разів на хвилину, хрипи в обох легенях, SpO2 92%, регулярне, прискорене серцебиття 132 удари на хвилину, артеріальний тиск 96/54 мм рт. ст.

Пацієнтці надано невідкладну допомогу згідно з протоколом анафілаксії III ступеня, включаючи адреналін, кортикостероїди, антигістамінні препарати, кисневу терапію, внутрішньовенне введення рідин, ультразвукове дослідження плода біля ліжка, консультацію акушера-гінеколога, моніторинг серцевого ритму плода та моніторинг скорочень матки.

Після 10 хвилин інтенсивної реанімації задишка пацієнтки покращилася, висип зник, артеріальний тиск повернувся до норми, а пульс поступово стабілізувався. Після цього її перевели до відділення інтенсивної терапії з внутрішньої медицини та токсикології Центрального військового шпиталю для подальшого спостереження. О 14:00 12 вересня пацієнтку виписали у притомному стані, зі стабільними дихальними та кровоносними системами, алергічний висип зник, а стан плода був стабільним.

За словами доктора Ле К'єу Транга з відділення невідкладної допомоги Центрального військового шпиталю №108, анафілактичний шок – це найнебезпечніша алергічна реакція негайного типу, яка може призвести до раптової смерті протягом кількох хвилин після контакту з алергеном.

Існує багато можливих причин анафілактичного шоку (ліки, їжа, хімічні речовини, отрута комах тощо), і ліки є дуже поширеною причиною. Усі види ліків можуть спричинити анафілактичний шок, але найпоширенішими є бета-лактамні антибіотики, протизапальні та знеболювальні препарати, міорелаксанти, протисудомні засоби, контрастні речовини, анестетики та седативні засоби.

Анафілаксія у вагітних жінок – це особливий випадок із високим ризиком смерті, кисневого голодування як для матері, так і для плода, що призводить до дистресу плода та мертвонародження. Застосування ліків у цій групі вимагає надзвичайної обережності та призначення спеціаліста. Якщо у вас виникли будь-які підозрілі алергічні реакції, такі як висип, свербіж, набряк обличчя, утруднене дихання або запаморочення, негайно зверніться за медичною допомогою до найближчого медичного закладу.

Джерело: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html