Мовчазний внесок сільського здоров'я

У процесі турботи про здоров'я людей важливу роль відіграє сільська медична команда Куангчі, яка разом з місцевими медичними працівниками забезпечує первинну медико-санітарну допомогу населенню. Наразі в усій провінції працює близько 869 сільських медичних працівників та сільських акушерок. Хоча вони часто стикаються з труднощами та перешкодами, завдяки любові до професії ці люди подолали все заради здоров'я людей.

В останні роки в комуні Тхуан, район Хыонг Хоа, кількість випадків малярії поступово зменшувалася, і до 2024 року випадків малярії більше не буде. Однак, працюючи сільським медичним працівником, пан Хо Ван Хон (1983 року народження) ніколи не нехтує своїми обов'язками з пропаганди.

Протягом останніх кількох днів він користувався ніччю, щоб відвідувати кожен будинок та перевіряти стан профілактики малярії серед селян. Він обрав час для перевірки вночі, здійснюючи несподівані візити до сімей, щоб побачити, чи дотримуються селяни правил сну під москітними сітками. Хоча він пройшов лише короткостроковий курс навчання з охорони здоров'я в селі, пан Хон опанував багато ситуацій, пов'язаних із зупинкою кровотечі, пологами, виявленням ранніх ознак малярії чи дифтерії... Хоча він і чоловік, пан Хон не боїться пропагувати планування сім'ї та доглядати за вагітними жінками.

Пан Хо Ван Хон обговорив роботу зі співробітниками медичної станції комуни Туан - Фото: HN

Робота сільського медичного працівника з ним триває вже понад 20 років. За його спогадами, життя селян у минулому було дуже важким, тому обізнаність людей була відсталою. Щоразу, коли вони хворіли, люди просто кликали священика помолитися.

Те саме було і в його родині. Коли він влаштувався на роботу сільським медичним працівником, перше, що йому довелося зробити, це переконати членів своєї родини змінити своє сприйняття. «Це був процес, бо мої батьки цього не прийняли. Вони казали, що все, що є частиною сільських звичок, має бути збережено. Але коли я навів приклади деяких випадків, коли вагітні матері народжували вдома і мали ускладнення, тоді як моя дружина народила здорову дитину, бо за нею доглядали у фельдшері, мої батьки нарешті дослухалися до мене і поступово змінили свою думку», – поділився він.

Радість пана Хона та багатьох інших медичних працівників села в комуні Туан полягає в тому, що їхні селяни отримують кращу медичну допомогу. Тому, незважаючи на труднощі, вони все ще присвячують себе своїй роботі.

Для пані Нгуєн Тхі Тінь (1974 року народження) з комуни Хієн Тхань, району Вінь Лінь, ця робота триває з 2007 року і дотепер. У 2016 році пані Тінь пройшла 9-місячний базовий курс навчання, щоб закріпити свої знання та покращити свої навички. За словами пані Тінь, робота сільського медичного працівника скрізь однакова, характер роботи нескладний, але дуже необхідний.

Ця команда допомогла ефективно впроваджувати цільові програми охорони здоров'я населення, такі як профілактика захворювань, малярія, неінфекційні захворювання, недоїдання дітей, розширена імунізація, робота з населенням, планування сім'ї тощо.

Говорячи про труднощі, пані Тінь поділилася: «Роботи багато, тому, окрім фермерства, нам доводиться розумно розподіляти свій час, щоб виконати завдання. Оскільки ми не оснащені медичним обладнанням, нам важко надавати першу допомогу в місцевості. Тому я сподіваюся, що сектор охорони здоров’я зверне увагу на оснащення медичного персоналу села необхідними інструментами для надання першої допомоги в екстрених випадках перед переведенням на станцію».

Труднощі, про які згадала пані Тінь, – це лише невелика частина труднощів, з якими стикаються медичні працівники села. Хоча вони не є лікарями чи спеціалізованими лікарями, медичні працівники села навчені надавати першу допомогу, запобігати захворюванням, направляти людей до правильного медичного обстеження та лікування, а також впроваджувати програми охорони здоров’я громади, такі як розширена імунізація, охорона здоров’я матері та дитини, профілактика малярії, недоїдання тощо.

У селах, розташованих за десятки кілометрів від комунального медичного центру, де дороги важкодоступні, роль сільських медичних працівників стає ще важливішою. ​​Саме вони відвідують кожен будинок, щоб пропагувати вакцинацію, допомагати матерям безпечно народжувати в надзвичайних ситуаціях та виявляти ранні ознаки небезпечних епідемій. Завдяки цьому було ефективно впроваджено багато національних програм охорони здоров’я, рівень вакцинації був високим, кількість материнських та дитячих смертей значно зменшилася, а обізнаність людей щодо охорони здоров’я значно підвищилася.

Незважаючи на виконання багатьох завдань з первинної медико-санітарної допомоги місцевому мешканцю, заробітна плата медичних працівників у селах дуже низька.

Згідно з Рішенням Прем'єр-міністра № 75/2009/QD-TTg від 11 травня 2009 року про регулювання виплат медичним працівникам у селах та хуторах (Рішення 75), щомісячні виплати медичним працівникам у селах та хуторах виплачуються у розмірі 0,5 та 0,3 порівняно із загальною базовою зарплатою, що застосовується до медичних працівників у неблагополучних комунах та решті комун дельти. Саме тому в останні роки кваліфіковані медичні працівники у селах та хуторах звільнялися, що негативно вплинуло на роботу в галузі охорони здоров'я громад на низовому рівні.

Зіткнувшись із цією ситуацією, Міністерство охорони здоров’я нещодавно звернулося за коментарями щодо проекту Постанови Уряду, що передбачає низку спеціальних надбавок для державних службовців, працівників бюджетної сфери та працівників закладів охорони здоров’я, протиепідемічні надбавки; підтримку сільських та житлових групових медичних працівників та сільських та хуторських акушерок. Відповідно, для сільських та житлових групових медичних працівників та сільських та хуторських акушерок Міністерство охорони здоров’я запропонувало щомісячний рівень підтримки у розмірі 0,7 та 0,5 від базової посадового окладу.

Насправді існує велика потреба у відповідних коригуваннях, щоб забезпечити справедливість та раціональність у функціонуванні мережі охорони здоров'я в селах та районах або дозволити областям та містам видавати окремі механізми та постанови для оплати медичного персоналу в житлових групах у районах та містах, що перебувають під їхнім управлінням.

Ще однією проблемою є те, що досі існує велика кількість непідготовлених сільських медичних працівників або тих, чия підготовка не відповідає професійним вимогам. Тим часом, циркуляр 27/2023/TT-BYT від 29 грудня 2023 року Міністерства охорони здоров'я передбачає, що сільські медичні працівники та сільські акушерки повинні мати медичну кваліфікацію (лікарі, терапевти, медсестри, акушерки) від середнього рівня або вище (старе положення було від початкового рівня або вище). Таким чином, кількість непідготовлених людей не відповідатиме стандартам згідно з новими положеннями, тоді як впровадження навчання сільських медичних працівників стикається з багатьма труднощами через брак фінансування навчання та відсутність політичного механізму оплати навчання сільських медичних працівників.

У контексті епідемій, зміни клімату та спонтанної міграції з потенційним ризиком нових епідемій, зміцнення мережі охорони здоров'я на місцях, включаючи сільські медичні послуги, потребує більшої уваги. Підтримка мережі сільських медичних працівників є вкрай необхідною, але для цього потрібні фундаментальні корективи, щоб вирішити корінь проблеми. Серед них необхідно збільшити щомісячну виплату сільським медичним працівникам, забезпечивши стабільність сільського медичного персоналу та відповідно до поточної практичної ситуації з витратами на життя.

Водночас звернути увагу на розподіл коштів, підтримку нових навчальних програм та безперервне навчання для оперативного задоволення потреб підрозділів у людських ресурсах для заміни та доповнення, а також створити умови для сільських медичних працівників для навчання з метою підвищення їхньої професійної кваліфікації, оновлення нових знань та вивчення досвіду, щоб зробити свій внесок у краще обслуговування населення у сфері первинної медико-санітарної допомоги.

Ань Чт

Джерело: https://baoquangtri.vn/nhung-cong-hien-tham-lang-cua-y-te-thon-ban-194691.htm